Høringssvar og høringsnotat, fra sundhedsministeren
Tilhører sager:
- Hovedtilknytning: Forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler, lov om videnskabsetisk behandling af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter og sundhedsdatavidenskabelige forskningsprojekter og sundhedsloven. (Lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning til EU-forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler). (Bilag 1)
- Hovedtilknytning: Forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler, lov om videnskabsetisk behandling af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter og sundhedsdatavidenskabelige forskningsprojekter og sundhedsloven. (Lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning til EU-forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler). (Bilag 1)
Aktører:
Orienteringsbrev SUU
https://www.ft.dk/samling/20211/lovforslag/l97/bilag/1/2492376.pdf
Til udvalgets orientering fremsendes vedlagte høringssvar og kommenteret høringsnotat vedrørende forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love (Lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning til EU-forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler). Et udkast til lovforslag har i perioden fra 12. oktober 2021 til den 10. november 2021 været i offentlig høring. Med venlig hilsen Magnus Heunicke Folketingets Sundhedsudvalg Sundhedsministeren Holbergsgade 6 DK-1057 København K T +45 7226 9000 F +45 7226 9001 M sum@sum.dk W sum.dk Dato: 02-12-2021 Enhed: FOPS Sagsbeh.: DEPCKAU Sagsnr.: 2000104 Dok. nr.: 1987103 . / . . / . Offentligt L 97 - Bilag 1 Sundhedsudvalget 2021-22
Høringssvar
https://www.ft.dk/samling/20211/lovforslag/l97/bilag/1/2492377.pdf
DANSK ERHVERV Børsen 1217 København K www.danskerhverv.dk info@danskerhverv.dk T. + 45 3374 6000 MOE Side 1/2 Sundhedsministeriet Holbergsgade 6 1057 København K Att. Cecilie Kaltoft Augustinus Den 10. november 2021 Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemid- ler og forskellige andre love Dansk Erhverv har modtaget lovforslaget i høring d. 12. oktober. Dansk Erhverv støtter overordnet de foreslåede justeringer, dog med forbehold for følgende be- mærkninger. Specifikke bemærkninger Det fremgår, at der i overgangen til videnskabsetiske medicinske komitéer skal være de regionale videnskabsetiske komitéer, der færdigbehandler ansøgninger indmeldt før d. 31. januar 2022. Der er i dag uacceptable sagsbehandlingstider i navnlig Region Hovedstaden. De lange ventetider kan have den uheldige virkning, at mange virksomheder vælger at placere sine kliniske forsøg i udlan- det, hvilket medfører, at danske patienter ikke får mulighed for at få adgang til den nyeste be- handling. Det er derfor afgørende, at der afsættes ressourcer til at få styr på puklen af sager, så sagsbehandling sker inden for den i lovgivningen fastsatte tidsramme. Endvidere er det centralt for Dansk Erhverv, at de videnskabsetiske medicinske komitéers øko- nomi er dækkende ift. at sikre høj faglighed og korte sagsbehandlingstider. Det bør derfor sikres, at der er tilstrækkelig økonomisk fundament til at sikre ovennævnte. Dansk Erhverv stiller sig naturligvis til rådighed for uddybning af bemærkningerne, idet der i øv- rigt også henvises til høringssvaret fra Lægemiddelindustriforeningen. Med venlig hilsen, Morten Engsbye Offentligt L 97 - Bilag 1 Sundhedsudvalget 2021-22 DANSK ERHVERV Side 2/2 DI’s Høringssvar til forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love. DI takker for muligheden for at afgive høringssvar til forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love. DI støtter op om de foreslåede præciseringer og lovtekniske ændringer, der har til formål at bringe national lovgivning i overensstemmelse med EU-forordningen om kliniske for- søg med humanmedicinske lægemidler. DI har følgende bemærkninger til dele af lovforslaget: Bemærkning til afsnit 2.4.2 - Regional færdigbehandling af ansøgninger anmeldt før den 31. januar 2022. DI støtter forslaget, men foreslår følgende ændringer. Det bør overvejes, at styrke ressourcerne i sekretariatet for de nye videnskabsetiske medicinske komitéer, med det formål at hjælpe Region Hovedstadens regionale videnskabsetiske komitéer med færdigbehandling af ansøgninger anmeldt før 31. januar 2022. I forbindelse med overgan- gen til det nye system, må det forventes, at et større antal sager i regionerne afventer sags- behandling. Bemærkning til afsnit 2.5.2. - Ressourcer til de nye videnskabsetiske medicinske komitéer. Af lovbemærkningerne afsnit 2.5.2. fremgår det, at det fremtidige gebyr til dækning af de videnskabsetiske medicinske komitéers udgifter til behandlingen af en ansøgning kun del- vist dækker udgifter til sagsbehandlingen. DI mener i den forbindelse, at det bør priorite- res at tilføre de nødvendige ressourcer til effektiv og korrekt sagsbehandling. De lange sagsbehandlingstider udgør en markant barriere for at tiltrække flere virksom- hedsinitierede kliniske lægemiddelforsøg til Danmark – ligesom det også forsinker cen- trale offentlige kliniske lægemiddelforsøg. Hvis danske forskere fortsat skal kunne udvikle nye og bedre behandlinger og sundhedsprodukter til patienterne, er det helt centralt, at kunne tiltrække kliniske lægemiddelforsøg til Danmark. Her spiller sagsbehandlingstider og gebyrer en afgørende rolle for om internationale virksomheder og forskningssamarbej- der vælger at lægge kliniske forsøg i Danmark eller i et andet land. DI står naturligvis til rådighed for uddybende drøftelser af ovenstående. Med venlig hilsen Susanne Christensen Chefkonsulent DI Sundheds- og Ældreministeriet Center for lægemidler og internationale forhold Caroline Kaltoft Augustinus Holbergsgade 6 1057 København 9. november 2021 2 Dansk Selskab for Almen Medicin • Stockholmsgade 55, 2100 København Ø • 7070 7431 • dsam@dsam.dk • www.dsam.dk 9. november 2021 Til Sundhedsministeriet DSAM’s høringssvar vedrørende udkast til forslag til Lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM) takker for invitation til at deltage i høringen om udkast til ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love. DSAM anerkender, at lovforslaget primært har til formål at foretage nødvendige lovtekniske opdateringer for at bringe loven i overensstemmelse med anden national lovgivning og med EU-forordningen om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler (herefter forordningen om kliniske forsøg), der vil finde anven- delse fra 31. januar 2022. Med ændringerne sættes blandt andet fokus på nødvendig information af forsøgsdeltagere i forbin- delse med afgivelse af det informerede samtykke. Det følger af artikel 2, nr. 21, i forordningen om kliniske forsøg, at et informeret samtykke er en forsøgspersons utvungne og frivillige tilkendegivelse til at deltage i et bestemt klinisk forsøg efter at være blevet informeret om alle de aspekter af det kli- niske forsøg, som er relevante for forsøgspersonens beslutning om at deltage. DSAM vurderer dog, at loven ikke i tilstrækkelig grad lykkes med at sikre dette. Forslag til nødvendig skærpelse af sponsors informationsforpligtelser En tilbagetrækning af samtykket til deltagelse i et klinisk forsøg indebærer, at forsøgspersonen ikke længere får forsøgslægemidlet, og at der dermed ikke opsamles flere forsøgsdata. En tilbagetrækning berører dog ikke de aktiviteter, der er gennemført, eller anvendelsen af de data, som allerede er ind- hentet på grundlag af det informerede samtykke, før dette blev trukket tilbage. • DSAM foreslår, at man i loven indskærper, at forsøgspersoner, der samtykker til deltagelse i et forsøg, skal informeres om, at trækker de deres samtykke til deltagelse tilbage, så vil de allerede indsamlede helbredsdata vedrørende deres person fortsat kunne databehandles af sponsor og myndigheder, også efter at samtykket er trukket tilbage. En praksis, hvor der først informeres om bevarelse af data, når en forsøgsperson vælger at træde ud, er for sent og kritisabel. Dansk Selskab for Almen Medicin • Stockholmsgade 55, 2100 København Ø • 7070 7431 • dsam@dsam.dk • www.dsam.dk Desuden mener DSAM, at forsøgspersoner tillige bør informeres om, at loven ikke begrænser spon- sor i at videregive indsamlede helbredsoplysninger til andre databehandlere end en lægemiddelgod- kendende myndighed, når formålet er videnskab. • DSAM forslår, at forsøgspersoner informeres om, at sponsor kan videregive indsamlede helbredsoplysninger til andre dataansvarlige; det kan for eksempel være til forskere i det offentlige eller i det private, når formålet er videnskab, uden at der indhentes samtykke til videregivelse eller at der informeres om selve videregivelsen. Såfremt sponsor ønsker at fraskrive sig mulighed for videregivelser, så kan det skrives ind i forsøgsprotokol, hvorved informationspligten bortfalder. Med venlig hilsen Bolette Friderichsen Formand, DSAM From: Cecilie Kaltoft Augustinus <CKAU@SUM.DK> Sent: 08-11-2021 11:33:31 (UTC +01) To: Marie Skaaning Andersen <MSAN@SUM.DK> Subject: Vs: Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love T.O - vil du journalisere det på høringssagen? Tak! �� Fra: Henrik Horwitz Sendt: 8. november 2021 11:13 Til: DEP Sundhedsministeriet Cc: Cecilie Kaltoft Augustinus Emne: Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Til Sundhedsministeriet. Dansk Selskab for Klinisk Farmakologi takker for muligheden for at kommentere på lovændringerne ved kliniske forsøg med lægemidler. Vi har ikke umiddelbart nogle indvendinger til disse tekniske justeringer af lovteksten. Vh Henrik Horwitz Med venlig hilsen Henrik Horwitz Uddannelsesansvarlig overlæge, PhD, klinisk lektor Formand for Dansk Selskab for Klinisk Farmakologi Klinisk Farmakologisk afdeling Bispebjerg hospital mail: henrik.horwitz@regionh.dk arbejdstelefon:38635974 mobil:29464288 Region Hovedstaden anvender de personoplysninger, du giver os i forbindelse med din henvendelse. Du kan læse mere om formålet med anvendelsen samt dine rettigheder på vores hjemmeside: www.regionh.dk/persondatapolitik From: Cecilie Kaltoft Augustinus <CKAU@SUM.DK> Sent: 10-11-2021 11:13:28 (UTC +01) To: Marie Skaaning Andersen <MSAN@SUM.DK> Subject: Vs: Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Fra: Anne-Katrine Skovby Nielsen Sendt: 10. november 2021 11:05 Til: DEP Sundhedsministeriet Cc: Cecilie Kaltoft Augustinus; Johanne Flowers Parning; Nanna Skau Fischer; wbh@rsyd.dk; josephine.sandal@regionh.dk; tarf@regionsjaelland.dk Emne: SV: Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Til Sundhedsministeriet Hermed fremsendes Danske Regioners høringssvar vedr. lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love. Med venlig hilsen Anne-Katrine Skovby Nielsen Teamleder og seniorkonsulent Team Life science, medicin og forskning, Center for Sundhedsinnovation M 2911 3882 E asn@regioner.dk Fra: Marie Skaaning Andersen Sendt: 12. oktober 2021 13:05 Til: Regioner@regioner.dk; kl@kl.dk; regionh@regionh.dk; regionsjaelland@regionsjaelland.dk; kontakt@rsyd.dk; kontakt@regionmidtjylland.dk; region@rn.dk Cc: Cecilie Kaltoft Augustinus Emne: Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Til høringsparterne, jf. vedhæftede liste. Se venligst vedhæftede høringsbrev og udkast til forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love (Lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning som følge af EU-forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler). Eventuelle bemærkninger bedes sendt til sum@sum.dk med kopi til ckau@sum.dk senest onsdag den 10. november 2021. Med venlig hilsen Cecilie Kaltoft Augustinus Bachelorfuldmægtig, Center for Forebyggelse og Psykiatri M 2348 0364 @ ckau@sum.dk Sundhedsministeriet • Holbergsgade 6 1057 København K • Tlf. 7226 9000 Læs om hvordan departementet behandler personoplysninger her Twitter • LinkedIn • sum.dk From: Lise Sørensen <ls@danske-aeldreraad.dk> Sent: 13-10-2021 18:23:00 (UTC +02) To: DEP Sundhedsministeriet <sum@sum.dk> Cc: Cecilie Kaltoft Augustinus <CKAU@SUM.DK> Subject: SV: Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Tak for den tilsendte høring. Danske Ældreråd har ingen bemærkninger. Med venlig hilsen Lise Sørensen Ældre- og sundhedspolitisk konsulent Tlf. 3877 0168 Danske Ældreråd er landsorganisation for landets 98 folkevalgte ældreråd. Vi har viden, holdninger og anbefalinger til ældreområdet. www.danske-aeldreraad.dk Fra: Marie Skaaning Andersen [mailto:MSAN@SUM.DK] Sendt: 12. oktober 2021 16:41 Til: Danske Ældreråd <info@danske-aeldreraad.dk> Cc: Cecilie Kaltoft Augustinus <CKAU@SUM.DK> Emne: Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Til høringsparterne, jf. vedhæftede liste. Se venligst vedhæftede høringsbrev og udkast til forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love (Lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning som følge af EU-forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler). Eventuelle bemærkninger bedes sendes til sum@sum.dk med kopi til ckau@sum.dk senest onsdag den 10. november 2021. Med venlig hilsen Cecilie Kaltoft Augustinus Bachelorfuldmægtig, Center for Forebyggelse og Psykiatri M 2348 0364 @ ckau@sum.dk Sundhedsministeriet • Holbergsgade 6 1057 København K • Tlf. 7226 9000 Læs om hvordan departementet behandler personoplysninger her Twitter • LinkedIn • sum.dk From: Cecilie Kaltoft Augustinus <CKAU@SUM.DK> Sent: 09-11-2021 08:39:58 (UTC +01) To: Marie Skaaning Andersen <MSAN@SUM.DK> Subject: VS: VS: Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Til journalisering og høringsnotat Fra: Pia Saxild Sendt: 9. november 2021 08:39 Til: DEP Sundhedsministeriet Cc: Cecilie Kaltoft Augustinus Emne: VS: Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Forbrugerrådet Tænk har gennemgået høringsmaterialet og har ingen bemærkninger. Med venlig hilsen Sine Jensen Seniorrådgiver, sundhedspolitik Forbrugerrådet Tænk T +45 7741 7741 / sj@fbr.dk / taenk.dk Fiolstræde 17 B / Postboks 2188 / 1017 København K Fra: Marie Skaaning Andersen [mailto:MSAN@SUM.DK] Sendt: 12. oktober 2021 16:05 Til: samfund@advokatsamfundet.dk; info@privatehospitaler.dk; info@danskerhverv.dk; di@di.dk; dit@dit.dk; Helen.gerdrup.nielsen@regionh.dk; dsam@dsam.dk; info@patientsikkerhed.dk; formanden@dskf.org; retsmedicinsk.institut@forensic.ku.dk; forens@au.dk; RI@health.sdu.dk; dansk.standard@ds.dk; info@dansk-dental.dk; info@danske-seniorer.dk; info@dignity.dk; Forbrugerrådet Tænk Hoeringer; fsd@socialchefforeningen.dk; fp@forsikringogpension.dk; formand@retspolitik.dk; web@tf-tandskade.dk Cc: Cecilie Kaltoft Augustinus Emne: Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Til høringsparterne, jf. vedhæftede liste. Se venligst vedhæftede høringsbrev og udkast til forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love (Lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning som følge af EU-forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler). Eventuelle bemærkninger bedes sendes til sum@sum.dk med kopi til ckau@sum.dk senest onsdag den 10. november 2021. Med venlig hilsen Cecilie Kaltoft Augustinus Bachelorfuldmægtig, Center for Forebyggelse og Psykiatri M 2348 0364 @ ckau@sum.dk Sundhedsministeriet • Holbergsgade 6 1057 København K • Tlf. 7226 9000 Læs om hvordan departementet behandler personoplysninger her Twitter • LinkedIn • sum.dk Formanden Domus Medica Kristianiagade 12 DK-2100 København Ø Tlf.: +45 3544 8500 Tlf.: +45 3544 8201 (direkte) E-post: dadl@dadl.dk E-post: cnr@dadl.dk www.laeger.dk Høringssvar FORSLAG TIL LOV OM ÆNDRING AF LOV OM KLINISKE FORSØG MED LÆGEMIDLER OG FORSKELLIGE ANDRE LOVE Smidig og hurtig sagsbehandling bør prioriteres Lægeforeningen ser frem til, at de videnskabsetiske medicinske komitéer overtager den videnskabsetiske vur- dering af lægemiddelforsøg. Vi ønsker i den forbindelse at understrege vigtigheden af, at komitésystemet gi- ves et økonomisk grundlag, der fremadrettet kan sikre en – også i internationalt perspektiv – smidig og hurtig sagsbehandling af høj kvalitet, der kan medvirke til at sikre gennemførsel af relevante kliniske lægemiddelfor- søg i Danmark. Vi kan her også henvise til, at Covid-19 perioden har vist, at det er muligt hurtigt og effektivt at behandle an- søgninger om kliniske forsøg uden at det har haft betydning for kvaliteten af komitéernes sagsbehandling. Vi skal understrege, at det er helt afgørende, at den urimeligt lange ventetid på den videnskabsetiske godken- delse, som forskerne i øjeblikket oplever i det regionale videnskabsetiske komitésystem – særligt i Region Ho- vedstaden – ikke flytter med ind det centraliserede komitésystem. Ressourcebesparelse i komitesystemet kan lede til et enormt ressourcespild i de forskningsmiljøer, som venter på at deres ansøgninger behandles. Derfor er det også meget positivt, at det nationale videnskabsetiske komitesystem har bidraget til at ned- bringe den pukkel af ubehandlede sager, der er opstået i Region Hovedstaden. Vi ser meget gerne, at dette samarbejde fortsætter, indtil puklen er nedbragt. Også på denne baggrund ønsker vi at understrege vigtighe- den af, at der tilføres tilstrækkelige ressourcer til de videnskabsetiske medicinske komiteer, inklusiv deres se- kretariat. Uændrede gebyrstørrelser Endelig skal vi henstille til, at ændringerne ikke fører til markante stigninger i forhold til de eksisterende gebyr- størrelser for behandling af ansøgninger i komitésystemet. Vi skal her henvise til muligheden for, at sundhedsministeren kan fastsætte regler om, at en sponsor for ikkekommercielle kliniske forsøg og en sponsor for kommercielle kliniske forsøg, der er i tidlig fase, helt eller delvis fritages for gebyrer til bl.a. de videnskabsetiske lægemiddelkomitéers virksomhed, jf. Lov om kliniske forsøg § 33, stk.2, som Folketinget vedtog i oktober 2018. Formålet med bestemmelsen er, jf. lovbemærkningerne: 10. november 2021 Sagsnr: 2021 - 7082 Aktnr: 3984969 2/2 ”Den foreslåede gebyrfritagelse og –lempelse vil medvirke til at bevare og styrke den kliniske forskning på læge- middelområdet – og i særlig grad beskytte de ikke-kommercielle og tidlige fase-forsøg på hospitalerne. En minimering af den økonomiske barriere for godkendelse af kliniske forsøg vil gøre det mere attraktivt for både danske og udenlandske forskere at placere deres forsøg i Danmark. Det kan i den forbindelse oplyses, at vore na- bolande Norge, Sverige og Tyskland også har særligt favorable ansøgningsvilkår for deres ikke-kommercielle forskning. Lovforslaget vil dermed have betydning både for udviklingen af det nyttige samarbejde mellem forskere i læge- middelindustrien og forskerne i hospitalsregi – og for væksten i hele life-scienceindustrien. Med en styrket forskning og industri er det regeringens målsætning at sikre danske patienter de nyeste og bedst mulige behandlingstilbud. Det er til gavn for patienterne, når de i de tidlige fase-forsøg får hurtig adgang til ny og forbedret behandling inden for flest mulige områder.” Lægeforeningen har ikke bemærkninger til de foreslåede lovtekniske opdateringer. Med venlig hilsen Camilla Noelle Rathcke Formand for Lægeforeningen Lersø Parkallé 101 2100 København Ø Telefon 39 27 60 60 www.lif.dk info@lif.dk 09-11-2021 Vedrørende forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige an- dre love Lægemiddelindustriforeningen (Lif) vil gerne indledningsvist takke for muligheden for at kommentere på lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love. Lif kan generelt tilslutte sig de foreslåede præciseringer og lovtekniske ændringer, der har til formål at bringe national lovgivning i overensstemmelse med EU-forordningen om kliniske forsøg med hu- manmedicinske lægemidler. Lif har følgende specifikke bemærkninger til konkrete dele af lovforslaget: Regional færdigbehandling af ansøgninger anmeldt før den 31. januar 2022 I lovbemærkningerne (afsnit 2.4.2. Sundhedsministeriets overvejelser og den foreslåede ordning, ne- derst side 12), står der: ”Sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter, der angår kliniske forsøg med lægemidler, der er an- meldt før den 31. januar 2022, vil skulle færdigbehandles af de regionale videnskabsetiske komitéer. Dette vil også gælde anmeldelse af ændringer til et forskningsprojekt anmeldt og godkendt før den 31. januar 2022.” Lif støtter denne del af forslaget, men vi har nogle forbehold og forslag til styrkelser, som vi anbefaler ministeriet at imødekomme. Da sagsbehandlingstiden i de regionale videnskabsetiske komitéer i Re- gion Hovedstaden – hvor de fleste forsøg gennemføres – i dag er urimelig lang (5-6 måneder), er det afgørende, at der gøres en ekstraordinær indsats for at nedbringe sagsbehandlingstiden for de an- søgninger, som de regionale videnskabsetiske komitéer skal færdigbehandle. De lange sagsbehand- lingstider har været et problem i flere år og udgør i dag en markant barriere for at tiltrække flere virk- somhedsinitierede kliniske lægemiddelforsøg til Danmark – ligesom det også forsinker vigtige offent- lige kliniske lægemiddelforsøg. Det er en uholdbar situation for alle. Det må forventes, at der den 31. januar 2022 ligger et meget stort antal ansøgninger i regionerne, der afventer sagsbehandling. Det bør i forbindelse med overgang til det nye system sikres, at de regionale videnskabsetiske komitéer i praksis løfter denne opgave. Ministeriet bør tage ansvar for, at der tilvejebringes de nødvendige res- sourcer til at sikre, at igangværende ansøgninger i de regionale videnskabsetiske komitéer færdigbe- handles hurtigt og inden for den tidsfrist, der er fastsat i den nuværende lovgivning (maks. 60 dage fra ansøgning). Lif foreslår konkret, at sekretariatet for de nye videnskabsetiske medicinske komitéer gives en særskilt bevilling til at bistå de regionale videnskabsetiske komitéer i Region Hovedstaden med færdigbehandling af (sagsforberede) ansøgninger anmeldt før 31. januar 2022. På den måde styrkes også den myndighed, der fremadrettet skal varetage området. Til Sundhedsministeriet Att.: Cecilie Kaltoft Augustinus sum@sum.dk ckau@sum.dk 2 Under corona/COVID-19 har det været muligt for udvalgte kliniske forsøg at blive sagsbehandlet in- den for ganske få dage, så erfaringen viser, at kortere sagsbehandlingstider er muligt, hvis dette prio- riteres fra centralt hold. Usikkerhed om det økonomiske fundament for de nye videnskabsetiske medicinske komitéer Af lovbemærkningerne (afsnit 2.5.2. Sundhedsministeriets overvejelser og den foreslåede ordning, side 13-14) fremgår det, at det fremtidige gebyr til dækning af de videnskabsetiske medicinske komi- téers udgifter til behandlingen af en ansøgning om et klinisk lægemiddelforsøg vil være af samme størrelse, som de regionale videnskabsetiske komitéer i dag opkræver. Det fremgår endvidere, at det opkrævede gebyr kun delvist dækker de aktuelle udgifter til sagsbehandlingen. Hvis de opkrævede gebyrer kun delvist dækker de videnskabsetiske medicinske komitéers udgifter til behandling af an- søgninger (efter EU-forordningen og i overgangsperioden også efter det hidtidige EU-direktiv), er det uklart, hvordan økonomien kan hænge sammen. For Lif er det afgørende, at danske myndigheder – og herunder også de videnskabsetiske medicinske komitéer – har de nødvendige ressourcer til at arbejde effektivt og med høj kvalitet. Effektivitet og kvalitet i myndighedernes sagsbehandling samt myndighedernes kapacitet til at engagere sig interna- tionalt er i dag uhyre vigtige parametre i konkurrencen om at tiltrække kliniske lægemiddelforsøg. Det vil være særdeles uheldigt, hvis de videnskabsetiske medicinske komitéer ikke har en økonomi, der hænger sammen – det primære sted, der kan spares, er på bemandingen i sekretariatet. Lav be- manding er i dag en central årsag til, at der er meget lange sagsbehandlingstider i Region Hovedsta- den. Med en utilstrækkelig bemanding hos myndighederne og deraf følgende mangelfuld sagsbe- handling vil det være vanskeligt at overbevise internationale lægemiddelvirksomheder om at placere kliniske lægemiddelforsøg i Danmark – ligeså at pege på Danmark som ansvarlig for koordinering af fælleseuropæiske sagsbehandlingsprocedurer. Lif vil på det kraftigste opfordre til, at økonomien i det fremsatte lovforslag revideres. Det skal sikres, at de videnskabsetiske medicinske komitéers faktiske udgifter til effektiv og kompetent sagsbehand- ling bliver dækket. Det er en hovedprioritet for Lif. Gebyrstørrelsen, som ansøger skal betale, er na- turligvis også ét blandt mange andre parametre, der tages i betragtning, når internationale virksom- heder skal beslutte placering af kliniske lægemiddelforsøg, ligesom andre EU-landes fastsættelse af tilsvarende gebyrer også iagttages. Endelig finder Lif det naturligt, at der inden for målsætningerne af den nationale strategi for life science – hvor sikring af gode rammer for klinisk forskning er et centralt element – skabes sikkerhed for en god opstart og fremadrettet drift af de videnskabsetiske medicin- ske komitéer. Skulle ovenstående give anledning til kommentarer eller ønske om yderligere dialog, står Lif naturlig- vis til rådighed herfor. Med venlig hilsen Jakob Bjerg Larsen Politisk chef for kliniske forsøg og lægemiddelproduktion KALVEBOD BRYGGE 45 • 1560 KØBENHAVN V • TEL +45 3312 4343 • FAX +45 3312 4341 pebl@patienterstatningen.dk www.patienterstatningen.dk Sundhedsministeriet Holbergsgade 6 1057 København K 5. november 2021 Dokumentnummer: 21PEBL-65303 Patienterstatningen har 12. oktober 2021 modtaget høringsbrev vedrørende udkast til for- slag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love (Lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning som følge af EU- forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler). Vi har ikke bemærkninger til det fremsendte udkast. Med venlig hilsen Peter Jakobsen chefkonsulent 14. oktober 2021 J.nr. 21-44864 Psykolognævnet Ankestyrelsen 7998 Statsservice Tel +45 3341 1200 ast@ast.dk sikkermail@ast.dk www.ast.dk EAN-nr: 57 98 000 35 48 21 Åbningstid: man-fre kl. 9.00-15.00 Svar på høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Psykolognævnet finder ikke anledning til at komme med bemærkninger til lovforslaget. Venlig hilsen Erling Brandstrup Sundhedsministeriet Holbergsgade 6 1057 København K From: RHP-FP-ADM-Jurister <jurister.region-hovedstadens-psykiatri@regionh.dk> Sent: 13-10-2021 13:18:10 (UTC +02) To: DEP Sundhedsministeriet <sum@sum.dk>; Cecilie Kaltoft Augustinus <CKAU@SUM.DK> Subject: SV: Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Til rette vedkommende Region Hovedstadens Psykiatri har ingen bemærkninger til høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love. Venlig hilsen Sofie Boysen Stud.jur. Telefon: 38640145 Mobil: 21574109 Mail: sofie.boysen@regionh.dk Region Hovedstadens Psykiatri Sekretariatsafdelingen Kristineberg 3 2100 København Ø Tlf. 3864 0001 Web: www.psykiatri-kobenhavn.dk Denne e-mail indeholder fortrolig information. Hvis du ikke er den rette modtager af denne e-mail eller hvis du modtager den ved en fejltagelse, beder vi dig venligst informere afsender om fejlen ved at bruge svarfunktionen. Samtidig bedes du slette e-mailen med det samme uden at videresende eller kopiere den. Fra: Marie Skaaning Andersen <MSAN@SUM.DK> Sendt: 12. oktober 2021 13:05 Til: Danske Regioner <regioner@regioner.dk>; kl@kl.dk; Region Hovedstaden <regionh@regionh.dk>; Region Sjælland <regionsjaelland@regionsjaelland.dk>; kontakt@rsyd.dk; Region Midtjylland <kontakt@regionmidtjylland.dk>; Region Nordjylland <region@rn.dk> Cc: Cecilie Kaltoft Augustinus <CKAU@SUM.DK> Emne: Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Til høringsparterne, jf. vedhæftede liste. Se venligst vedhæftede høringsbrev og udkast til forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love (Lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning som følge af EU-forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler). Eventuelle bemærkninger bedes sendt til sum@sum.dk med kopi til ckau@sum.dk senest onsdag den 10. november 2021. Med venlig hilsen Cecilie Kaltoft Augustinus Bachelorfuldmægtig, Center for Forebyggelse og Psykiatri M 2348 0364 @ ckau@sum.dk Sundhedsministeriet • Holbergsgade 6 1057 København K • Tlf. 7226 9000 Læs om hvordan departementet behandler personoplysninger her Twitter • LinkedIn • sum.dk Denne e-mail indeholder fortrolig information. Hvis du ikke er den rette modtager af denne e-mail eller hvis du modtager den ved en fejltagelse, beder vi dig venligst informere afsender om fejlen ved at bruge svarfunktionen. Samtidig bedes du slette e-mailen med det samme uden at videresende eller kopiere den. Region Hovedstaden anvender de personoplysninger, du giver os i forbindelse med din henvendelse. Du kan læse mere om formålet med anvendelsen samt dine rettigheder på vores hjemmeside: www.regionh.dk/persondatapolitik Dato: 08. november 2021 Sags ID: EMN-2021-10090 Initialer: TaRF Region Sjælland Data og udviklingsstøtte Alleen 15 4180 Sorø regionsjaelland@regionsjaelland.dk dataogudviklingsstoette@regionsjaelland.dk www.regionsjaelland.dk Direkte tlf.: 93566000 E-mail: tarf@regionsjaelland.dk Sundhedsministeriet Holbergsgade 6 1057 København K sum@sum.dk kopi til: ckau@sum.dk Side 1 Region Sjællands høringssvar til udkast til forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love (Lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning som følge af EU forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler) Region Sjælland har den 12. oktober 2021 modtaget Sundhedsministeriets mail med høring over udkast til forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love (Lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning som følge af EU forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler). Region Sjælland har følgende bemærkninger: Det fremgår af afsnit 2.5.1 om gældende ret vedr. gebyrer, at gebyr, der i dag opkræves af og betales til de regionale videnskabsetiske komiteer, i stedet foreslås at skulle opkræves af og betales til de videnskabsetiske medicinske komiteer for behandling af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter, der angår kliniske forsøg med lægemidler. Videre fremgår det, at gebyrets størrelse vil være det samme, som der opkræves af de regionale komiteer. Endvidere fremgår det, at den mellemoffentlige aftale om, at der ikke betales gebyr for forskningsprojekter, som anmeldes til en regional videnskabsetisk komité af institutioner (f.eks. hospitaler), som samme region afholder udgifterne til, ikke omfatter gebyr for anmeldelse til de videnskabsetiske medicinske komiteer, idet det er staten, der afholder udgiften til de videnskabsetiske medicinske komiteer. Det fremgår efterfølgende af afsnit 3 om økonomiske konsekvenser og implementeringskonsekvenser for det offentlige, at lovforslaget ikke har økonomiske eller implementeringskonsekvenser for det offentlige. Side 2 Region Sjælland forstår imidlertid lovforslaget således, at for projekter, der hidtil har været omfattet af den mellemoffentlige aftale og dermed ikke ville blive opkrævet gebyr af de regionale videnskabsetiske komiteer, fremover vil skulle betale gebyr til de videnskabsetiske medicinske komiteer. Ved høj forskningsmæssig aktivitet med mange forskningsprojekter, vil sådan betaling af gebyr ikke være uden økonomiske konsekvenser for regionen. På vegne af Region Sjælland Tanja Schwartzbach Frederiksen Juridisk konsulent From: Cecilie Kaltoft Augustinus <CKAU@SUM.DK> Sent: 09-11-2021 10:05:37 (UTC +01) To: Marie Skaaning Andersen <MSAN@SUM.DK> Subject: Fwd: Region Syddanmarks bemærkninger ifm høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Hent Outlook til iOS Fra: Wiebke Boman Hansen Sendt: Tuesday, November 9, 2021 9:45:43 AM Til: sum@sum.dk Cc: CKAU@SUM.DK ; jfp@regioner.dk Emne: Region Syddanmarks bemærkninger ifm høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Til Sundhedsministeriet Johanne Flower Parning, Danske Regioner til venlig orientering. Region Syddanmarks bemærkninger ifm høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Region Syddanmark takker for muligheden for at indsende bemærkninger til lovforslaget. Relevante regionale parter er inddraget i høringen og regionen har modtaget input fra GCP-enheden ved Odense Universitetshospital. Deres input er gengivet nedenfor og herudover har Regionen ikke yderligere bemærkninger til materialet. Økonomiske konsekvenser for regionale sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter Der står, at lovforslaget har ingen økonomiske eller implementeringskonsekvenser for det offentlige. Som reglerne er nu, skal der ikke betales gebyr for sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter, der anmeldes til en regional komité af institutioner, som samme region afholder udgifterne til. Med de nye regler, vil videnskabsetiske medicinske komitéer kunne opkræve et gebyr til delvis dækning af udgifterne til behandlingen af et anmeldt sundhedsvidenskabeligt forskningsprojekt, der angår kliniske forsøg med lægemidler. Det betyder, at der i det enkelte forsøg udgående fra regionerne vil være en øget udgift ved anmeldelse af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter. E-journal omfattet af patientjournal og andre systemer, der supplerer patientjournalen? Det foreslås, at lov om kliniske forsøg med lægemidler i § 20, stk. 2, ændrer ordlyd til: ”kan ved opslag i forsøgspersonernes patientjournal og andre systemer, der supplerer patientjournalen, indhente oplysninger om helbredsforhold”. E-journalen er ikke nævnt som eksempel på patientjournal og andre systemer, der supplerer patientjournalen. Er E- journalen omfattet af dette? Venlig hilsen Wiebke Boman Hansen Lægemiddelkonsulent Praksis E-mail: wbh@rsyd.dk Direkte:21818092 Mobil: 21818092 Region Syddanmark Damhaven 12, 7100 Vejle Hovednummer:7663 1000 www.rsyd.dk Praksisafdelingen behandler dine personoplysninger, og derfor skal vi give dig en række oplysninger, herunder: At formålet med at behandle dine personoplysninger er at sagsbehandle din henvendelse. Derfor registrerer vi dine personoplysninger i vores elektroniske sagsbehandlingssystem. At du kan gøre brug af en række rettigheder, herunder retten til at se dine oplysninger og retten til at gøre indsigelser mod vores behandling af dine personoplysninger Yderligere information: www.regionsyddanmark.dk/wm509059. Du er også velkommen til at kontakte regionens databeskyttelsesrådgiver, se nærmere her www.regionsyddanmark.dk/wm508440 Fra: Marie Skaaning Andersen <MSAN@SUM.DK> Sendt: 12. oktober 2021 13:05 Til: regioner@regioner.dk; kl@kl.dk; regionh@regionh.dk; regionsjaelland@regionsjaelland.dk; Region Syddanmark <kontakt@rsyd.dk>; kontakt@regionmidtjylland.dk; region@rn.dk Cc: Cecilie Kaltoft Augustinus <CKAU@SUM.DK> Emne: Høring over lovforslag om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love Til høringsparterne, jf. vedhæftede liste. Se venligst vedhæftede høringsbrev og udkast til forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love (Lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning som følge af EU-forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler). Eventuelle bemærkninger bedes sendt til sum@sum.dk med kopi til ckau@sum.dk senest onsdag den 10. november 2021. Med venlig hilsen Cecilie Kaltoft Augustinus Bachelorfuldmægtig, Center for Forebyggelse og Psykiatri M 2348 0364 @ ckau@sum.dk Sundhedsministeriet • Holbergsgade 6 1057 København K • Tlf. 7226 9000 Læs om hvordan departementet behandler personoplysninger her Twitter • LinkedIn • sum.dk
Kommenteret høringsnotat
https://www.ft.dk/samling/20211/lovforslag/l97/bilag/1/2492378.pdf
Kommenteret høringsnotat Vedrørende Forslag til lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love (Lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning til EU-forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler) 1. Hørte myndigheder og organisationer m.v. Udkast til lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love (Lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning som følge af EU-forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler) har været sendt i offentlig høring i perioden 12. oktober 2021 til 10. november 2021 hos følgende myndigheder og organisationer m.v.: Danske Regioner, KL, Regionernes Lønnings- og Takstnævn, Region Hovedstaden, Region Sjælland, Region Syddanmark, Region Midtjylland, Region Nordjylland, 3F, Ansatte Tandlægers Organisation, Danmarks Apotekerforening, Danmarks Optikerforening, Dansk Kiropraktor Forening, Dansk Psykolog Forening, Dansk Socialrådgiverforening, Dansk Sygeplejeråd, Dansk Tandplejerforening, Danske Bandagister, Danske Bioanalytikere, Danske Dental Laboratorier, Danske Fodterapeuter, Danske Fysioterapeuter, Den Danske Dommerforening, Den Danske Dyrlægeforening, Ergoterapeutforeningen, Farmakonomforeningen, FOA, Foreningen af Kliniske Diætister, Foreningen af Speciallæger, Jordemoderforeningen, Landsforeningen af Kliniske Tandteknikere, Lægeforeningen, Lægemiddelindustriforeningen, Organisationen af Lægevidenskabelige Selskaber, Praktiserende Lægers Organisation, Praktiserende Tandlægers Organisation, Psykolognævnet, Radiograf Rådet, Socialpædagogernes Landsforbund, Tandlægeforeningen, Yngre Læger, Alzheimerforeningen, Bedre Psykiatri, Dansk Handicap Forbund, Danske Handicaporganisationer, Danske Patienter, Danske Ældreråd, Det Centrale Handicapråd, Diabetesforeningen, Gigtforeningen, Hjernesagen, Hjerteforeningen, Høreforeningen, Kost- og Ernæringsforbundet, Kræftens Bekæmpelse, Landsforeningen af nuværende og tidligere psykiatribrugere (LAP), Landsforeningen LEV, Landsforeningen mod spiseforstyrrelser og selvskade (LMS), Landsforeningen SIND, Patientforeningen, Patientforeningen i Danmark, Patientforeningernes Samvirke, Scleroseforeningen, Sjældne Diagnoser, Udviklingshæmmedes Landsforbund, ÆldreForum, Ældresagen, Advokatrådet, Brancheforeningen for Private Hospitaler og Klinikker, Dansk Erhverv, Dansk Industri, Dansk IT – Råd for IT- og persondatasikkerhed, Dansk Psykiatrisk Selskab, Dansk Selskab for Almen Medicin, Dansk Selskab for Patientsikkerhed, Dansk Selskab for Klinisk Farmakologi, Dansk Selskab for Retsmedicin, Dansk Standard, Danske Dental Laboratorier, Danske Seniorer, Dignity – Dansk Institut mod Tortur, Forbrugerrådet, Foreningen af Kommunale Social-, Sundheds- og Sundhedsministeriet Enhed: FOPS Sagsbeh.: DEPCKAU Koordineret med: Sagsnr.: 2000104 Dok. nr.: 1972721 Dato: 27-10-2021 Offentligt L 97 - Bilag 1 Sundhedsudvalget 2021-22 Side 2 Arbejdsmarkedschefer i Danmark, Forsikring & Pension, Retspolitisk Forening, Tandlægeforeningens Tandskadeerstatning, Ankestyrelsen, Datatilsynet, Den Nationale Videnskabsetiske Komité, De Videnskabsetiske Medicinske Komitéer, Det Etiske Råd, Erhvervsstyrelsen, Finanstilsynet, Færøernes Landsstyre, Grønlands Selvstyre, Institut for Menneskerettigheder, Konkurrence- og Forbrugerstyrelsen, Kriminalforsorgen, Lægemiddelstyrelsen, Patienterstatningen, Rigsadvokaten, Rigsombudsmanden på Færøerne, Rigsombudsmanden på Grønland, Rigspolitiet, Rådet for Digital Sikkerhed, Rådet for Socialt Udsatte, Statens Serum Institut, Sundhedsstyrelsen, Sundhedsdatastyrelsen, Styrelsen for Patientsikkerhed, Beskæftigelsesministeriet, Social- og Ældreministeriet, Finansministeriet, Erhvervsministeriet, Justitsministeriet, Indenrigs- og Boligministeriet, Statsministeriet, Kirkeministeriet, Børne- og Undervisningsministeriet Lovforslaget har desuden været offentliggjort på www.borger.dk under Høringsportalen. 2. Bemærkninger til lovforslaget Sundhedsministeriet har modtaget 14 høringssvar med og uden bemærkninger. Sundhedsministeriet har modtaget høringssvar uden bemærkninger fra følgende (i alfabetisk rækkefølge): Dansk Selskab for Klinisk Farmakologi, Danske Ældreråd, Forbrugerrådet Tænk, Patienterstatningen, Psykolognævnet og Region Hovedstaden Sundhedsministeriet har modtaget høringssvar med bemærkninger fra følgende (i alfabetisk rækkefølge): Dansk Erhverv, Dansk Industri, Dansk Selskab for Almen Medicin, Danske Regioner, Lægeforeningen, Lægemiddelindustriforeningen, Region Sjælland og Region Syddanmark Lovforslaget har desuden været offentliggjort på www.borger.dk under Høringsportalen. Nedenfor er gengivet de væsentligste punkter i de modtagne høringssvar. Sundhedsministeriets kommentarer til høringssvarene er anført i kursiv. Sundhedsministeriet kan for en fuldstændig gennemgang af samtlige synspunkter henvise til høringssvarene, som er sendt til Folketingets Sundhedsudvalg. 2.1 Generelle bemærkninger Dansk Industri (DI) bifalder de foreslåede præciseringer og lovtekniske ændringer, der har til formål at bringe national lovgivning i overensstemmelse med EU-forordningen om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler. Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM) anerkender, at lovforslaget primært har til formål at foretage nødvendige lovtekniske opdateringer for at bringe loven i overensstemmelse med anden national lovgivning og med EU-forordningen om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler. Danske Regioner finder det positivt, at lovgrundlaget med dette lovforslag gøres mere overskueligt, og at tolkningen gøres klarere, men påpeger, at der stadig er behov for mere klarhed for at undgå forskellige juridiske udlægninger. Lægemiddelindustriforeningen tilslutter sig overordnet set de foreslåede præciseringer og lovtekniske ændringer, der har til formål at bringe national lovgivning i Side 3 overensstemmelse med EU-forordningen om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler. 2.2 Specielle bemærkninger 2.2.1 Data Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM) bemærker, at der med ændringerne blandt andet sættes fokus på nødvendig information af forsøgsdeltagere i forbindelse med afgivelse af det informerede samtykke. Det følger af artikel 2, nr. 21, i forordningen om kliniske forsøg, at et informeret samtykke er en forsøgspersons utvungne og frivillige tilkendegivelse til at deltage i et bestemt klinisk forsøg efter at være blevet informeret om alle de aspekter af det kliniske forsøg, som er relevante for forsøgspersonens beslutning om deltagelse. DSAM vurderer dog, at loven ikke i tilstrækkelig grad lykkes med at sikre dette. DSAM foreslår, at man i loven indskærper, at forsøgspersoner, der samtykker til deltagelse i et forsøg, men som efterfølgende trækker deres samtykke tilbage, skal informeres om, at de allerede indsamlede helbredsdata vedrørende deres person fortsat vil kunne databehandles af sponsor og myndigheder. DSAM mener, at det er for sent at have en praksis, hvor der først informeres om bevarelse af data, når en forsøgsperson vælger at træde ud. DSAM mener derudover, at forsøgspersoner også bør informeres om, at loven ikke begrænser sponsor i at videregive indsamlede helbredsoplysninger til andre databehandlere end en lægemiddelgodkendende myndighed, når formålet er videnskab, uden at der indhentes samtykke til dette. DSAM foreslår, at såfremt sponsor ønsker at fraskrive sig mulighed for videregivelser, kan det skrives ind i forsøgsprotokol, hvorved informationspligten bortfalder. Danske Regioner bemærker, at det må anses for en udfordring for patienternes retssikkerhed, hvis der gives bred adgang til, at udenforstående kan foretage opslag i patientjournalerne i regionerne. Dertil påpeger Danske Regioner, at de foreslåede ændringer vil pålægge de enkelte regioner en væsentlig opgave ift. tildeling, inddragelse og kontrol af autorisationer til eksterne personer, der skal have adgang til indhentelse af oplysninger i regionens interne systemer. Danske Regioner bemærker, at der ses en stigende tendens til at klage over opslag i patientjournalen, hvilket er tidskrævende at udrede. Danske Regioner vurderer, at ændringen i definitionerne må anses som en stramning, idet ”direkte adgang” kan efterkommes ved, at oplysninger videregives til eksterne ufiltreret og uden ophold. Danske Regioner opfordrer ministeriet til at tage eksplicit stilling til, hvor og hvordan oplysningerne kan behandles, da det er uklart, hvilket kontraktgrundlag der evt. forudsættes for videregivelse af personoplysninger, samt hvorvidt regionerne kan stille krav til videregivelse og behandling af oplysningerne. Ift. godkendelsesperioden i forskningsprojekter bemærker Danske Regioner, at der allerede nu bør være klarhed om overgangsordninger, eftersom en del af de godkendte forskningsprojekter har en godkendelsesperiode på over 3 år. Danske Regioner opfordrer ministeriet til at bestræbe sig på at fremsætte lovforslag om overgangsperiode så tidligt som muligt. Region Syddanmark bemærker, E-journalen ikke er nævnt som eksempel på patientjournal og andre systemer, der supplerer patientjournalen, og er derfor i tvivl om, hvorvidt E-journalen er omfattet af dette. Sundhedsministeriets kommentarer: For så vidt angår DSAMs bemærkninger om forsøgspersoners samtykke, bemærker Sundhedsministeriet, at der i medfør af § 5, stk. 2, vil blive fastsat nærmere regler om indholdet af deltagerinformationen, herunder retsvirkningerne af samtykket, som Side 4 skal supplere de i forordningen fastsatte krav om information til forsøgsdeltagerne. Det følger af forordningens artikel 29, at der skal indhentes et skriftligt informeret samtykke fra forsøgsdeltagerne, førend at denne ikke kan inkluderes i forsøget. Som en betingelse for indhentning af et skriftligt informeret samtykke skal der udføres en informationssamtale med forsøgsdeltageren. Som supplement til forordningen, lov om kliniske forsøg er der således ved at blive udarbejdet en bekendtgørelse, som præciserer, at forsøgspersonen skal informeres både mundtligt og skriftligt om et lægemiddelforsøg forinden afgivelse af informeret samtykke, herunder hvem der skal afgive denne information. For så vidt angår Region Syddanmarks bemærkninger om at præcisere, hvad patientjournaler omfatter bemærker Sundhedsministeriet, at det foreslås i lovforslagets § 1, nr. 10, at ordlyden i § 20, stk. 2, i lov om kliniske forsøg med lægemidler ændres, således at det fremgår, at Lægemiddelstyrelsen ved opslag i forsøgspersonernes patientjournal og andre systemer, der supplerer patientjournalen, kan indhente oplysninger om helbredsforhold, som er nødvendige som led i Lægemiddelstyrelsens inspektion efter § 19, stk. 1 og 2. Adgangen til at foretage opslag efter bestemmelsen vil således omfatte elektroniske patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen. Elektroniske patientjournaler fra sygehuse, herunder e-journaler, der indeholder oplysninger fra regionernes sygehusjournaler, vil dermed være omfattet af den foreslåede bestemmelse. Det bemærkes i øvrigt at den foreslåede ændring i § 20, stk. 2, alene er en sproglig præcisering, der har til formål at skabe ensretning i forhold til sundhedslovens anvendelse af begreber. For så vidt angår Danske Regioners bemærkninger om ændring i definitionerne, bemærker Sundhedsministeriet, at samme sproglige præcisering er lavet i Lov om videnskabsetisk behandling af kliniske afprøvninger af medicinsk udstyr m.v., jf. § 19, nr. 5, i lov nr. 1853 af 9. december 2020. Den nye ordlyd i den foreslåede § 21, stk. 1, adskiller sig fra gældende ret ved, at begrebet ”direkte adgang” ændres til ”kan ved opslag”. Med begge begreber forstås direkte elektronisk adgang til at indhente oplysninger, der er således tale om en indhentelsesadgang efter både den nuværende ordlyd og den foreslåede sproglige præcisering. Baggrunden for den foreslåede ændring er, at der i sundhedsloven anvendes begrebet ”ved opslag”. Det vurderes mest hensigtsmæssigt at anvende det samme begreb på tværs af lovgivningen. Det bemærkes, at der med de foreslåede ændringer af lovens § 21, stk. 1, der blev affattet ved lov nr. 620 af 8. juni 2016, ift. kliniske forsøg med lægemidler alene er tale om præciseringer af den tidligere vedtagne retstilstand, og at den foreslåede bestemmelse således ikke medfører indholdsmæssige ændringer heraf. Idet der alene er tale om en sproglig præcisering og ikke en indholdsmæssig ændring, ligger det uden for lovforslagets formål at beskrive, hvordan bestemmelsen skal administreres i praksis. Sundhedsministeriet henviser til Sundheds- og Ældreministeriets svar til regionerne af 20. februar 2017, hvori det udlægges, at ministeriet ikke har bemærkninger til mulige tekniske løsninger til sikring af de forskningsansvarliges og Lægemiddelstyrelsens direkte adgang til regionernes patientjournalsystemer. For så vidt angår Danske Regioners bemærkninger om en overgangsordning, kan Sundhedsministeriet oplyse, at en overgangsordning er aftalt med de regionale komitéer. Forsøg anmeldt til de regionale videnskabsetiske komitéer før 31. januar 2022 færdigbehandles i regionerne, da de sagsbehandles efter direktivets regler, som gælder indtil 31. januar 2023. Tillægsprotokoller sagsbehandles af godkendende komitésystem i den 3-årige overgangsperiode. Igangværende forsøg godkendt i regionerne skal administrativt godkendes efter forordningens regler senest 31. januar 2025. 2.2.2 Sagsbehandlingstider Side 5 Dansk Erhverv bemærker, at der i øjeblikket er uacceptable ventetider på sagsbehandling. Dansk Erhverv finder det derfor afgørende, at der afsættes ressourcer til at få styr på puklen af sager, så sagsbehandling sker inden for den i lovgivningen fastsatte tidsramme. Dansk Erhverv bemærker endvidere, at det bør sikres, at der er tilstrækkelig økonomisk fundament til at sikre høj faglighed og korte sagsbehandlingstider. Dansk Erhverv henviser i øvrigt til høringssvaret fra Lægemiddelindustriforeningen. Dansk Industri (DI) støtter forslaget, men foreslår at styrke ressourcerne i sekretariatet for de nye videnskabsetiske medicinske komitéer med det formål at hjælpe Region Hovedstadens regionale videnskabsetiske komitéer med færdigbehandling af ansøgninger anmeldt før 31. januar 2022. DI bemærker, at der i forbindelse med overgangen til det nye system må forventes, at et større antal sager i regionerne afventer sagsbehandling. Lægemiddelindustriforeningen (Lif) støtter denne del af lovforslaget, men har nogle forbehold og forslag. Lif påpeger, at sagsbehandlingstiden i de regionale videnskabsetiske komitéer i Region Hovedstaden er for lange og udgør en barriere for at tiltrække flere virksomhedsinitierede kliniske lægemiddelforsøg til Danmark samt at det forsinker de offentlige kliniske lægemiddelforsøg. Lif mener, at ministeriet bør tage ansvar for, at der tilvejebringes de nødvendige ressourcer til at sikre, at igangværende ansøgninger i de regionale videnskabsetiske komitéer færdigbehandles hurtigt og inden for den fastsatte tidsfrist i den nuværende lovgivning. Lif foreslår, at sekretariatet for de nye videnskabsetiske medicinske komitéer gives en særskilt bevilling til at bistå de regionale videnskabsetiske komitéer i Region Hovedstaden med færdigbehandling af ansøgninger anmeldt før 31. januar 2022. Sundhedsministeriets kommentarer: For så vidt angår Dansk Erhverv, Dansk Industri, Lægeforeningen og Lægemiddelindustriforeningens bemærkninger omkring lange sagsbehandlingstider i Region Hovedstaden, bemærker Sundhedsministeriet, at der i forbindelse med Life Science strategien er afsat 4,8 mio. kr. i 2021 til at understøtte effektiv sagsbehandling af ansøgninger om kliniske forsøg med lægemidler mv. Dette initiativ, der er forankret i VMK, skal bl.a. afhjælpe de lange sagsbehandlingstider i Region Hovedstaden. Grundet Life Science strategiens forsinkelse, fortsætter initiativet i 2022. 2.2.3 Finansiering Lægeforeningen bifalder, at de videnskabsetiske medicinske komitéer overtager den videnskabsetiske vurdering af lægemiddelforsøg, men understreger, at de særdeles lange ventetider på den videnskabsetiske godkendelse ikke bør flytte med ind i det centraliserede komitésystem. Lægeforeningen understreger endvidere vigtigheden af, at der tilføres tilstrækkelige ressourcer til de videnskabsetiske medicinske komitéer. Dansk Industri (DI) bemærker, at det af lovbemærkningerne fremgår, at det fremtidige gebyr til dækning af de videnskabsetiske medicinske komitéers udgifter til behandlingen af en ansøgning kun delvist dækker udgifter til sagsbehandlingen. DI mener i den forbindelse, at det bør prioriteres at tilføre de nødvendige ressourcer til effektiv og korrekt sagsbehandling. DI bemærker endvidere, at lange sagsbehandlingstider udgør en markant barriere for at tiltrække flere virksomhedsinitierede kliniske lægemiddelforsøg i Danmark, og at det forsinker offentlige kliniske lægemiddelforsøg. Lægemiddelindustriforeningen (Lif) bemærker, at det af lovbemærkningerne fremgår, at det fremtidige gebyr vil være af samme størrelse, som de regionale Side 6 videnskabsetiske komitéer opkræver i dag, og at det opkrævede gebyr kun delvist dækker de aktuelle udgifter til sagsbehandlingen. Lif mener, at det er uklart, hvordan økonomien i så fald kan hænge sammen. Lif opfordrer på det kraftigste til, at økonomien i lovforslaget revideres, så det sikres, at de videnskabsetiske medicinske komitéers faktiske udgifter til effektiv og kompetent sagsbehandling bliver dækket. Lif bemærker, at gebyrstørrelsen, som ansøger skal betale, er ét blandt mange parametre, der tages i betragtning, når internationale virksomheder skal beslutte placering af kliniske lægemiddelforsøg. Lif finder det afgørende, at danske myndigheder har de nødvendige ressourcer til at arbejde effektivt og med høj kvalitet, da disse er vigtige for at kunne konkurrere om at tiltrække kliniske lægemiddelforsøg. Derfor mener Lif, at det ville være særdeles uheldigt, hvis de videnskabsetiske medicinske komitéer ikke har en sammenhængende økonomi. Sundhedsministeriets kommentarer: Hvad angår Dansk Industri og Lægemiddelindustriforeningens bemærkninger omkring gebyrernes størrelse, bemærker Sundhedsministeriet, at dette lovforslag alene berører gebyrer for kliniske forsøg, der anmeldes i medfør af reglerne i komitéloven og lægemiddelloven – dvs. de nugældende regler, der udspringer af direktivet. Fra tidspunktet, hvor forordningen om kliniske forsøg og lov om kliniske forsøg med lægemidler finder anvendelse, vil der være en overgangsperiode på 1 år, hvor forskeren kan vælge at anmelde det kliniske forsøg i medfør af reglerne i komitéloven og lægemiddelloven eller i medfør af forordningen om kliniske forsøg og lov om kliniske forsøg med lægemidler. De videnskabsetiske medicinske komitéer vil behandle alle ansøgninger om godkendelse af et sundhedsvidenskabeligt forskningsprojekt, der angår kliniske forsøg med lægemidler, uanset om projektet anmeldes i medfør af de nugældende regler i komitéloven eller de nye regler i lov om kliniske forsøg med lægemidler og forordningen om kliniske forsøg. Som følge heraf forslås det, at det gebyr, der i dag betales og opkræves af de regionale komitéer for den videnskabsetisk behandling af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter, der angår kliniske forsøg med lægemidler, og som anmeldes i medfør af komitéloven, i stedet betales og opkræves af de videnskabsetiske medicinske komitéer, idet de overtager opgaven fra de regionale komitéer. Det betyder, at den videnskabsetiske medicinske komité alene vil kunne opkræve et gebyr til delvis dækning af udgifterne til behandlingen af et sundhedsvidenskabeligt forskningsprojekt, der angår kliniske forsøg med lægemidler, der anmeldes i medfør af komitéloven. Det bemærkes i den forbindelse, at for sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter, der angår kliniske forsøg med lægemidler, som anmeldes til de videnskabsetiske medicinske komitéer i medfør af lov om kliniske forsøg med lægemidler opkræves et gebyr til fuld dækning af udgifterne til behandlingen af projektet, jf. § 33, i lov om kliniske forsøg med lægemidler. Det betyder, at der vil være forskel på størrelsen af gebyret afhængig af om det sundhedsvidenskabelige forskningsprojekt, der angår kliniske forsøg med lægemidler, anmeldes i medfør af komitéloven eller lov om kliniske forsøg med lægemidler, idet der er tale om to forskellige lovgrundlag, herunder gebyrbestemmelser og sagsbehandlingskrav. Ministeriet anerkender, at det eksisterende gebyr, der opkræves efter direktivets regler ikke vil kunne dække de reelle udgifter i VMK til behandlingen af sager indsendt efter disse bestemmelser. Da der imidlertid alene er tale om en overgangsordning på 1 år, vil ministeriet se på forskellige muligheder for at sikre de nødvendige ressourcer til rettidig sagsbehandling af de ansøgninger der indsendes under direktivets regler i overgangsperioden 2.2.4 Gebyrer Side 7 Danske Regioner påpeger, at det fremgår af lovforslaget, at lovforslaget ikke har økonomiske konsekvenser og implementeringskonsekvenser for det offentlige. Danske Regioner forstår imidlertid lovforslaget således, at for projekter, der hidtil har været omfattet af den mellemoffentlige aftale og dermed ikke ville blive opkrævet gebyr af de regionale videnskabsetiske komitéer, fremover vil skulle betale gebyr til de videnskabsetiske medicinske komitéer. Det bemærkes endvidere, at ved høj forskningsmæssig aktivitet med mange forskningsprojekter vil sådan betaling af gebyr ikke være uden økonomiske konsekvenser for regionerne. Lægeforeningen henstiller til, at ændringerne ikke medfører markante stigninger i forhold til de eksisterende gebyrstørrelser for behandling af ansøgninger i komitésystemet. Lægeforeningen henviser til muligheden for, at sundhedsministeren kan fastsætte regler om, at en sponsor helt eller delvist kan fritages for gebyrer, jf. Lov om kliniske forsøg § 33, stk. 2. Region Sjælland bemærker, at det fremgår af den gældende ret vedrørende gebyrer, at gebyr, der i dag opkræves af og betales til de regionale videnskabsetiske komitéer, i stedet foreslås at skulle opkræves af og betales til den videnskabsetiske medicinske komitéer for behandling af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter, der angår kliniske forsøg med lægemidler. Region Sjælland bemærker endvidere, at det fremgår, at gebyrets størrelse vil være det samme, som der opkræves af de regionale komitéer. Derudover bemærker Region Sjælland, at det fremgår, at den meroffentlige aftale om, at der ikke betales gebyr for forskningsprojekter, som anmeldes til en regional videnskabsetisk komité af institutioner, som samme region afholder udgifterne til, ikke omfatter gebyr for anmeldelse til de videnskabsetiske medicinske komitéer, idet det er staten, der afholder udgiften til disse. Region Sjælland forstår lovforslaget således, at projekter, der hidtil har været omfattet af den mellemoffentlige aftale og dermed ikke vil blive opkrævet gebyr af de regionale videnskabsetiske komitéer, fremover vil skulle betale til de videnskabsetiske medicinske komitéer. Region Sjælland påpeger, at sådan betaling af gebyr ikke vil være uden økonomiske konsekvenser for regionen i tilfælde af høj forskningsmæssig aktivitet. Dette stemmer ikke overens med lovforslagets afsnit 3 om økonomiske konsekvenser og implementeringskonsekvenser for det offentlige, hvoraf det fremgår, at lovforslaget ikke har økonomiske eller implementeringskonsekvenser for det offentlige. Region Syddanmark bemærker, at det af lovforslaget fremgår, at lovforslaget hverken har økonomiske konsekvenser eller implementeringskonsekvenser for det offentlige. Region Syddanmark påpeger, at de videnskabsetiske komitéer med de nye regler vil kunne opkræve et gebyr til delvis dækning af udgifterne til behandlingen af et anmeldt sundhedsvidenskabeligt forskningsprojekt, der angår kliniske forsøg med lægemidler. Region Syddanmark bemærker, at dette vil betyde, at der i det enkelte forsøg udgående fra regionerne vil være en øget udgift ved anmeldelse af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter. Sundhedsministeriets kommentarer: Danske Regioner, Region Sjælland og Region Syddanmark bemærker, at lovforslaget har økonomiske konsekvenser for regionerne da projekter, der hidtil har været omfattet af den mellemoffentlige aftale og dermed ikke blev opkrævet gebyr af de regionale videnskabsetiske komitéer, fremover skal betale til de videnskabsetiske medicinske komitéer. Sundhedsministeriet bemærker hertil, at det følger af § 33 i lov nr. 620 af 8. juni 2016 om kliniske forsøg med lægemidler, at de videnskabsetiske medicinske komitéer opkræver et omkostningsægte gebyr for deres behandling af en ansøgning om et klinisk forsøg med lægemidler, der anmeldes i medfør af lov om kliniske forsøg med lægemidler. Den mellemoffentlige aftale gælder ikke ved anmeldelse af kliniske forsøg med Side 8 lægemidler til de videnskabsetiske medicinske komitéer, hvorfor regionerne skal betale et gebyr for anmeldelse af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter, der angår kliniske forsøg med lægemidler, til de videnskabsetiske medicinske komitéer. De økonomiske konsekvenser i medfør af lov om kliniske forsøg med lægemidler, herunder gebyrbestemmelsen, er DUT-forhandlet med Danske Regioner i 2016. Det bemærkes endvidere, at det følger af § 37, nr. 23, i lov nr. 620 af 8. juni 2016, at kliniske forsøg med lægemidler - der anmeldes i medfør af komitéloven i overgangsordningen - skal anmeldes og behandles af de videnskabsetiske medicinske komitéer. I lov nr. 620 ikke er fortaget en konsekvensrettelse af gebyrbestemmelsen i komitéloven i forbindelse med, at opgaven flyttes fra regionerne til VMK, jf. § 37, nr. 23, i lov nr. 620 af 8. juni 2016. Denne konsekvensrettelse af gebyrbestemmelse tilføjes med dette LF. Det bemærkes derfor, at lovændringen af § 40 a skal ses i sammenhæng med DUT- forhandlingerne i 2016 og de vedtaget ændringer i lov nr. 620 af 8. juni 2016.
Høringssvar vedr. lov om ændring af lov om kliniske forsøg med lægemidler og forskellige andre love
https://www.ft.dk/samling/20211/lovforslag/l97/bilag/1/2507833.pdf
1 10-11-2021 EMN-2021-01429 1493818 Johanne Flowers Parning Sundhedsministeriet Høringssvar vedr. lov om ændring af lov om kliniske forsøg med læ- gemidler og forskellige andre love Danske Regioner modtog den 12. oktober 2021 en høring fra Sundhedsministeriet angående en lovteknisk opdatering og mindre præciseringer af national lovgivning som følge af EU-forordning om kliniske forsøg med humanmedicinske lægemidler. Danske Regioner fremsender hermed et høringssvar på vegne af Region Hovedstaden og Region Sjælland. Generelt er det positivt, at lovgrundlaget gøres mere overskueligt, og at tolkningen gøres klarere for at sikre en ensartet praksis, men der er stadig behov for mere klar- hed for at undgå forskellige juridiske udlægninger. Konsekvenser afledt af ændringer Ændringsforslaget indeholder flere steder hjemmel til, at udenforstående, som ikke er ansatte på behandlingssteder og ikke har en behandlingsrelation til patienterne, kan få adgang til at indhente oplysninger om patientens helbredsforhold. Danske Re- gioner ønsker i den sammenhæng at bemærke, at det må anses for en udfordring for patienternes retssikkerhed, hvis der gives en bred adgang til, at udenforstående kan foretage opslag i patientjournalerne i regionerne. Dertil ønsker Danske Regioner at påpege, at de foreslåede ændringer i den sammen- hæng vil pålægge de enkelte regioner en væsentlig opgave, når regionen skal tildele, inddrage og kontrollere autorisationer til eksterne personer, der skal have adgang til indhentelse af oplysninger i regionens interne systemer. Der vil ligeledes være en større opgave med logning og kontrol af logning af de foreslåede opslag, som også angivet i tidligere høringssvar. Helbredsoplysninger anses for nogle af de mest fortrolige oplysninger om borgere i Danmark, og de såkaldte logoplysninger, der viser, hvem der har haft adgang til pati- entjournalen, har stor bevågenhed blandt patienterne. Det bør i den sammenhæng Offentligt L 97 - Bilag 1 Sundhedsudvalget 2021-22 2 fremhæves, at der ses en stærkt stigende tendens til at klage over opslag i patient- journalen. Disse klager er tidskrævende at udrede, selv når der er tale om opslag fo- retaget af medarbejdere på hospitalet med behandlingsrelation. Regionerne vurderer, at ændringen i definitionerne må anses som en stramning, idet ”direkte adgang” kan efterkommes ved, at oplysninger videregives til eksterne ufiltreret og uden ophold, hvilket vurderes at kunne opfylde et proportionalitets- og nødvendighedskrav, hvorimod en direkte adgang til at foretage opslag er et upropor- tionalt indgreb i patienternes privatliv. I henhold til ovenstående vil Danske Regioner opfordre ministeriet til at tage eksplicit stilling til, hvor og hvordan oplysningerne kan behandles, herunder om opslag alene sker lokalt på stedet, eller om der skal ske en egentlig videregivelse af oplysninger til et selvstændigt formål. Det er uklart af foreliggende materiale, hvilket kontrakt- grundlag der evt. forudsættes for videregivelse af personoplysninger til udenforstå- ende. Det er ligeledes uklart, hvorvidt regionerne som dataansvarlig kan stille krav til videregivelse og efterfølgende behandling af oplysningerne, herunder sletning, jf. de almindelige persondataretlige behandlingsregler. Godkendelsesperiode i forskningsprojekter Det fremgår af forslaget, at loven ind til 3 år efter dens ikrafttræden ikke finder an- vendelse på ansøgninger, som er anmeldt før lovens ikrafttræden, eller på ansøgnin- ger, som ind til 1 år efter lovens ikrafttræden anmeldes efter de hidtil gældende reg- ler, jf. forordningens artikel 98. Det fremgår derudover, at efter 3 år fra forordnin- gens ikrafttrædelse vil alle kliniske forsøg med lægemidler endvidere efter bestem- melsen være omfattet af forordningen om kliniske forsøg og lov om kliniske forsøg med lægemidler og vil derfor ikke længere være omfattet af komitéloven og læge- middelloven. Dette gælder uanset, om det kliniske forsøg oprindeligt var anmeldt i medfør af komitéloven. Det fremgår på s. 7, at ”Sundhedsministeriet forventer at fremsætte et lovforslag før udløb af overgangsperioden med henblik på, at over- gangsperioden udfases af komitéloven”. Da en del af de forskningsprojekter, der godkendes, har en godkendelsesperiode, der går udover 3 år, finder regionerne det relevant, at der allerede på nuværende tids- punkt er klarhed om overgangsordninger. Her tænkes især på, om forsøget skal over- flyttes fra den Regionale Komité til De videnskabsetiske medicinske komitéer, så der er tale om anmeldelse af ændringer som følge af overgang til anden lovgivning eller om de igangværende forsøg skal afsluttes og genanmeldes til videnskabsetiske medi- cinske komitéer. Hvis det ikke er muligt allerede nu at indsætte oplysninger om over- gangsperioden, opfordres Sundhedsministeriet til at bestræbe sig på at fremsætte lovforslag om overgangsperiode så tidligt som muligt. Ovenstående har stor betyd- ning for sponsor/forsker og for den administrative tilrettelæggelse i de regionale ko- mitéer. 3 Justeret organisering af godkendelser Det fremgår af afsnit 2.5.1 om gældende ret vedr. gebyrer, at gebyr, der i dag opkræ- ves af og betales til de regionale komitéer, i stedet foreslås at skulle opkræves af og betales til de videnskabsetiske medicinske komitéer for behandling af sundhedsvi- denskabelige forskningsprojekter, der angår kliniske forsøg med lægemidler. Videre fremgår det, at gebyrets størrelse vil være det samme, der opkræves af de regionale komitéer. Endvidere fremgår det, at den mellemoffentlige aftale om, at der ikke betales gebyr for forskningsprojekter, der anmeldes til en regional videnskabsetisk komité af insti- tutioner (f.eks. hospitaler), som samme region afholder udgifterne til, ikke omfatter gebyret for anmeldelse til de videnskabsetiske medicinske komitéer, idet det er sta- ten, der afholder udgiften til de videnskabsetiske medicinske komitéer. Det fremgår efterfølgende af afsnit 3 om økonomiske konsekvenser og implemente- ringskonsekvenser for det offentlige, at lovforslaget ikke har økonomiske eller imple- menteringskonsekvenser for det offentlige. Danske Regioner forstår imidlertid lov- forslaget således, at for projekter, der hidtil har været omfattet af den mellemoffent- lige aftale og dermed ikke ville blive opkrævet gebyr af de regionale videnskabsetiske komitéer, fremover vil skulle betale gebyr til de videnskabsetiske medicinske komi- téer. Ved høj forskningsmæssig aktivitet med mange forskningsprojekter, vil sådan betaling af gebyr ikke være uden økonomiske konsekvenser for regionerne. Med venlig hilsen Nanna Skau Fischer Centerchef, Danske Regioner