Betænkning afgivet af Sundheds- og Ældreudvalget den 12. marts 2019

Betænkning afgivet af Sundheds- og Ældreudvalget den 12. marts 2019
Betænkning
over
Forslag til lov om ændring af lov om anvendelse af tvang i psykiatrien m.v.
(Præcisering af målgruppen for de særlige pladser på psykiatrisk afdeling, indstillingsret for regionsrådet og justering af
visitationskriterierne for de særlige pladser på psykiatrisk afdeling)
[af sundhedsministeren (Ellen Trane Nørby)]
1. Ændringsforslag
Sundhedsministeren har stillet 2 ændringsforslag til lov-
forslaget.
2. Indstillinger
Et flertal i udvalget (udvalget med undtagelse af SF og
RV) indstiller lovforslaget til vedtagelse med de stillede æn-
dringsforslag.
Et mindretal i udvalget (SF og RV) vil redegøre for sin
stilling til lovforslaget ved 3. behandling og vil ved 2. be-
handling redegøre for sin stilling til de stillede ændringsfor-
slag.
Inuit Ataqatigiit, Nunatta Qitornai, Tjóðveldi og
Javnaðarflokkurin havde ved betænkningsafgivelsen ikke
medlemmer i udvalget og dermed ikke adgang til at komme
med indstillinger eller politiske bemærkninger i betænknin-
gen.
En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt
i betænkningen.
3. Ændringsforslag med bemærkninger
Æ n d r i n g s f o r s l a g
Af sundhedsministeren, tiltrådt af et flertal (udvalget med
undtagelse af SF og RV):
Til § 1
1) Efter nr. 2 indsættes som nye numre:
»01. I § 42 b ændres i stk. 4, 2. pkt., »betingelserne i § 42 c,
stk. 1, nr. 1 eller 2« til: »betingelserne om, at patienten vur-
deres at være eller er i risiko for at blive til fare for andre og
uforudsigelig i sin adfærd eller har eller må formodes at ha-
ve en svær psykisk lidelse, jf. § 42 c, stk. 1, 2. pkt.«, og i 3.
pkt. ændres »betingelserne i § 42 c, stk. 1, nr. 1 eller 3« til:
»betingelserne om, at patienten vurderes at være eller er i ri-
siko for at blive til fare for andre og uforudsigelig i sin ad-
færd eller har særlige sociale problemer, jf. § 42 c, stk. 1, 2.
pkt.«
02. I § 42 b indsættes i stk. 5, 1. pkt., efter »handlekommu-
ne«: »eller regionsrådet i patientens bopælsregion«.«
[Regionsrådets anmodning om hastende indstilling]
2) I den under nr. 3 foreslåede affattelse af § 42 c, stk. 1,
ændres i nr. 2, »den pågældendes« til: »patientens«.
[Præcisering]
B e m æ r k n i n g e r
Til nr. 1
Ad 01
Det følger af psykiatrilovens § 42 b, stk. 4, at i tilfælde af
uenighed i visitationsforummet udarbejdes indstillingen i
overensstemmelse med flertallets vurdering. Vurderer spe-
ciallægen i psykiatri i visitationsforummet imidlertid, at be-
tingelserne i § 42 c, stk. 1, nr. 1 eller 2, ikke er opfyldt, skal
dette fremgå af indstillingen. Vurderer den socialfaglige
konsulent i visitationsforummet, at betingelserne i § 42 c,
stk. 1, nr. 1 eller 3, ikke er opfyldt, skal dette også fremgå af
indstillingen.
Det følger af § 42 c, stk. 1, at visitationen til en af de sær-
lige pladser på psykiatrisk afdeling skal tage udgangspunkt i
den enkelte patients behov. Der kan bl.a. visiteres til ophold
på en af de særlige pladser på psykiatriske afdelinger, hvis
patienten vurderes at være til nærliggende og væsentlig fare
for andre og uforudsigelig i sin adfærd, jf. nr. 1, patienten
Til lovforslag nr. L 134 Folketinget 2018-19
AX023257
har en svær psykisk lidelse, jf. nr. 2, eller patienten har sær-
lige sociale problemer, jf. nr. 3.
Det foreslås, at § 42 b, stk. 4, 2. pkt., ændres således, at
vurderer speciallægen i psykiatri i visitationsforummet imid-
lertid, at betingelserne om, at patienten vurderes at være el-
ler er i risiko for at blive til fare for andre og uforudsigelig i
sin adfærd eller har eller må formodes at have en svær psy-
kisk lidelse, jf. § 42 c, stk. 1, 2. pkt., ikke er opfyldt, skal
dette fremgå af indstillingen.
Det foreslås endvidere, at § 42 b, stk. 4, 3. pkt., ændres
således, at vurderer den socialfaglige konsulent i visitations-
forummet, at betingelserne om, at patienten vurderes at være
eller er i risiko for at blive til fare for andre og uforudsigelig
i sin adfærd eller har særlige sociale problemer, jf. § 42 c,
stk. 1, 2. pkt., ikke er opfyldt, skal dette også fremgå af ind-
stillingen.
Ændringen sker, som følge af at der med lovforslagets §
1, nr. 3, foretages ændringer i § 42 c, stk. 1, hvorved visitati-
onskriterierne justeres og nummereringen ændres. Henvis-
ningerne i § 42 b, stk. 4, til § 42 c, stk. 1, er herefter ikke
korrekte.
Der er således tale om en konsekvensændring som følge
af lovforslagets § 1, nr. 3, om ændring af § 42 c, stk. 1.
Ad 02
Det følger af psykiatrilovens § 42 b, stk. 5, at kommunal-
bestyrelsen i patientens handlekommune kan anmode om en
hastende indstilling fra visitationsforummet. I sådanne situa-
tioner skal indstillingen udfærdiges inden for 7 kalenderda-
ge efter kommunalbestyrelsens anmodning.
Det foreslås, at § 42 b, stk. 5, 1. pkt., ændres sådan, at
kommunalbestyrelsen i patientens handlekommune eller re-
gionsrådet i patientens bopælsregion kan anmode om en ha-
stende indstilling fra visitationsforummet.
Det betyder, at både kommunalbestyrelsen i patientens
handlekommune og regionsrådet i patientens bopælsregion
kan anmode om en hastende indstilling.
Ændringen skal ses i lyset af lovforslagets § 1, nr. 2, om
ændring af § 42 b, stk. 3, 1. pkt., hvor det foreslås, at også
regionsrådet i patientens bopælsregion skal have mulighed
for at anmode visitationsforummet om at udfærdige en ind-
stilling til kommunalbestyrelsen i patientens handlekommu-
ne om visitation til en af de særlige pladser på psykiatrisk
afdeling.
Regionsrådet i patientens bopælsregion bør således også
have mulighed for at anmode om en hastende indstilling fra
visitationsforummet. Formålet er at bringe den regionale
psykiatris indsigt og viden om de enkelte borgeres behov
bedre i spil.
Til nr. 2
Efter lovforslagets § 1, nr. 3, vedrørende § 42 c, stk. 1,
nr. 2, skal opholdet vurderes at være det bedst egnede for at
kunne imødekomme den pågældendes særlige behov for be-
handling, rehabilitering og støtte, herunder eventuelt mis-
brugsproblemer.
Det foreslås, at ordet den pågældendes ændres til ordet
patientens.
Det betyder, at opholdet skal vurderes at være det bedst
egnede for at kunne imødekomme patientens særlige behov
for behandling, rehabilitering og støtte, herunder eventuelt
misbrugsproblemer.
Med ændringen bringens terminologien af bestemmelsen
i overensstemmelse med den øvrige terminologi i § 42 c.
Der er således alene tale om en sproglig præcisering af be-
stemmelsen.
4. Udvalgsarbejdet
Lovforslaget blev fremsat den 20. december 2018 og var
til 1. behandling den 10. januar 2019. Lovforslaget blev ef-
ter 1. behandling henvist til behandling i Sundheds- og Æl-
dreudvalget.
Oversigt over lovforslagets sagsforløb og dokumenter
Lovforslaget og dokumenterne i forbindelse med ud-
valgsbehandlingen kan læses under lovforslaget på Folketin-
gets hjemmeside www.ft.dk.
Møder
Udvalget har behandlet lovforslaget i 3 møder.
Høringssvar
Et udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen været
sendt i høring, og sundhedsministeren sendte den 30. okto-
ber 2018 dette udkast til udvalget, jf. Sundheds- og Ældre-
udvalget, alm. del – bilag 58. Den 20. december 2018 sendte
sundhedsministeren høringssvarene og et høringsnotat til
udvalget.
Bilag
Under udvalgsarbejdet er der omdelt 7 bilag på lovforsla-
get.
Liselott Blixt (DF) fmd. Karin Nødgaard (DF) Karina Adsbøl (DF) Susanne Eilersen (DF) Jeppe Jakobsen (DF)
Jan Erik Messmann (DF) Jane Heitmann (V) Hans Christian Schmidt (V) Hans Andersen (V) Martin Geertsen (V)
Thomas Danielsen (V) Jacob Jensen (V) Laura Lindahl (LA) May-Britt Kattrup (LA) Mette Abildgaard (KF)
Astrid Krag (S) Flemming Møller Mortensen (S) Malte Larsen (S) Julie Skovsby (S) nfmd. Karin Gaardsted (S)
Lea Wermelin (S) Yildiz Akdogan (S) Peder Hvelplund (EL) Finn Sørensen (EL) Pernille Schnoor (ALT) Torsten Gejl (ALT)
Lotte Rod (RV) Kirsten Normann Andersen (SF) Trine Torp (SF)
2
Inuit Ataqatigiit, Nunatta Qitornai, Tjóðveldi og Javnaðarflokkurin havde ikke medlemmer i udvalget.
Socialdemokratiet (S) 46
Dansk Folkeparti (DF) 37
Venstre, Danmarks Liberale Parti (V) 34
Enhedslisten (EL) 14
Liberal Alliance (LA) 13
Alternativet (ALT) 10
Radikale Venstre (RV) 8
Socialistisk Folkeparti (SF) 7
Det Konservative Folkeparti (KF) 6
Inuit Ataqatigiit (IA) 1
Nunatta Qitornai (NQ) 1
Tjóðveldi (T) 1
Javnaðarflokkurin (JF) 1
3