Orientering om monitorering af de særlige pladser, 4. kvartal 2021, fra sundhedsministeren

Med vedtagelsen af lovforslaget om oprettelse af særlige pladser på psykiatrisk
afdeling den 2. juni 2017 blev det vedtaget, at der skal foretages en tæt monitorering
af pladserne, så det bl.a. sikres, at antallet af pladser på landsplan og regionalt
stemmer overens med ønsket og den politiske aftale.
Indhold af monitorering
Jeg har til jeres orientering vedlagt den kvartalsvise opgørelse i den løbende
monitorering af de særlige pladser på psykiatrisk afdeling for 4. kvartal 2021.
Monitoreringen omfatter Danske Regioners indberetning til monitoreringen for 4.
kvartal 2021 (bilag 1), der omhandler kapacitet, personalesammensætning, visitation
og sammenhæng med øvrige tilbud mv., samt Sundhedsdatastyrelsens indberetning
til monitorering af anvendelsen af tvangsforanstaltninger på de særlige pladser på
psykiatrisk afdeling i 4. kvartal 2021 (bilag 2).
Monitoreringens resultater
Regionerne har pr. 31. december 2021 åbnet 150 pladser, hvoraf 30 af pladserne er
ommærkede. Monitoreringen viser, at belægningsprocenten varierer på tværs af
regionerne. Belægningsprocenten er højest i Region Nordjylland, hvor den er 71 pct.,
og lavest i Region Sjælland, hvor den er 29 pct. i 4. kvartal 2021. Monitoreringen viser
således ikke et entydigt billede af udviklingen i belægningsprocenterne.
Belægningsprocenterne ligger dog fortsat relativt lavt.
Med hensyn til anvendelsen af tvangsforanstaltninger på de særlige pladser er der
sket et kraftigt fald fra 172 foranstaltninger i 3. kvartal 2021 til 18 foranstaltninger i 4.
kvartal 2021. Faldet er primært drevet af et stort fald i Region Sjælland, der i 3.
kvartal havde 151 tvangsforanstaltninger og i 4. kvartal havde 0
tvangsforanstaltninger. Det skal i den forbindelse bemærkes, at pludselige større fald
i antallet af tvangsforanstaltninger i en kortere periode ofte skyldes, at en enkelt eller
få patienter har været udsat for mange tvangsforanstaltninger. Når patienten
udskrives, vil der således ske et pludseligt fald i antallet af indberetninger.
Med venlig hilsen
Magnus Heunicke
Til sundheds-, psykiatri- og socialordførere
Sundhedsudvalget
§ 71-tilsynet
Sundhedsministeren
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M sum@sum.dk
W sum.dk
Dato: 18-03-2022
Enhed: FOPS
Sagsbeh.: DEPMSAN
Sagsnr.: 2200760
Dok. nr.: 2157927
Offentligt
§71 Alm.del - Bilag 61
Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2021-22


1
28-02-2022
EMN-2019-00119
1520948
Mathilde Elsig
NOTAT
Monitorering af de særlige pladser i psykiatrien
For at skabe bedre tryghed og sikkerhed for medarbejdere og beboere på bosteder for
mennesker med svære psykiske lidelser er regionerne i gang med at udmønte
Folketingets beslutning om at etablere 150 særlige pladser i psykiatrien. De 150 særlige
pladser er et intensivt og helhedsorienteret behandlings- og rehabiliteringstilbud til en
mindre gruppe særligt udsatte patienter med udadreagerende/ uforudsigelig adfærd,
hyppige behandlingsbrud og misbrug. Det har været vanskeligt at få visiteret et
tilstrækkeligt antal borgere, og på baggrund heraf indgik regeringen og Danske
Regioner den 15. maj 2020 en aftale om en ny model for de særlige pladser. Aftalen
medfører bl.a., at det er muligt for den enkelte region hver 6. måned at ommærke op
til 25% af de særlige pladser til brug i den almindelig psykiatri. Ordningen trådte i kraft
01. september 2020. Regionerne har pr. 31. december 2021 åbnet 150 pladser, hvoraf
30 af pladserne er ommærket.
Efter aftale med Sundheds- og Ældreministeriet skal Danske Regioner udarbejde og
indsende kvartalsvise statusoversigter over de særlige pladser. Kvartalsoversigterne
skal blandt andet bruges til en løbende sikring af, at antallet af pladser på landsplan og
regionalt stemmer overens med ønsket og den politiske aftale. Det fremgår af
lovbemærkningerne, at statusoversigterne som det mindste skal indeholde oversigt
over følgende data:
 Antallet af oprettede pladser i hver region
 Personalets sammensætning
 Normering
 Antallet af henviste patienter
 Eventuelt uforbrugte midler
Offentligt
§71 Alm.del - Bilag 61
Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2021-22
2
Kapacitet
1. kvartal 2. kvartal 3. kvartal 4. kvartal Hele 2021
Antal oprettede pladser pr. afdeling
Region Hovedstaden
- matrikel A
32 32 37 471 471
Region Midtjylland
- RP_Midt
- AFP
(Incl. ommærkede
pladser)
32
14
18
32
14
18
32
14
18
32
14
18
32
14
18
Region Nordjylland
- matrikel
Brønderslev
16 16 16 16 16
Region Sjælland
- matrikel A
232
23
232
23
23 23 23
23
Region Syddanmark
- matrikel A
- matrikel B
32
A = 15
B = 17
32
A = 15
B = 17
32
A = 15
B = 17
32
A = 15
B = 17
32
A = 15
B = 17
Antal ommærkede pladser pr. region
Region Hovedstaden 0 0 0 51 51
Region Midtjylland 8 8 8 8 8
Region Nordjylland 4 4 4 4 4
Region Sjælland 0 0 57 5 5
Region Syddanmark 3 3 8 8 8
Antal unikke patienter pr. region
Region Hovedstaden
- matrikel A
41 39 31 30 49
Region Midtjylland
- RP_Midt
- AFP
19
12
7
19
11
8
21
10
11
18
7
11
35
17
18
Region Nordjylland
- matrikel A
7 7 12 10 14
Region Sjælland
- matrikel A
15
15
10
10
10 9 21
Region Syddanmark
- matrikel A
- matrikel B
22
A = 13
B = 9
23
A = 13
B = 10
18
A = 9
B = 9
17
A = 8
B = 9
30
A = 18
B = 12
Antal sengedage - indlæggelse
Region Hovedstaden 2.354 2.167 2.159 2.133 8.813
Region Midtjylland 1.093 1.109 1.396 1.325 4.922
Region Nordjylland 477 637 845 784 2.743
Region Sjælland 1.008 474 573 482 2.537
Region Syddanmark 1.876 1.747 1.322 1.180 6.125
Varighed af indlæggelse / gennemsnitlig indlæggelsestid på
afsluttede forløb (0 = ingen afsluttede forløb i perioden)
Region Hovedstaden 203 320,86 584,33 395,67 330,35
Region Midtjylland 343 427 154 208 313
Region Nordjylland 0 0 393 315 364
3
Region Sjælland 743 824 761 776
Region Syddanmark 113 440 608 457 404,5
Evt. uforbrugte midler opgøres årligt
Region Hovedstaden - - - - -
Region Midtjylland -3 - - - -
Region Nordjylland - - - - -
Region Sjælland - - - - -
Region Syddanmark - - - - -
Belægningsprocent4
Region Hovedstaden 81,74% 74.42% 69,78% 55,20%1 69,12%1
Region Midtjylland 50,6 % 50,8% 63,2% 60,0 % 56,2 %
Region Nordjylland 44% 58% 77% 71% 63%
Region Sjælland 63% 5 39% 5 37% 29% 42%
Region Syddanmark 73% 69% 57% 45,5% 62,6%
Antal anmodning patienter
Region Hovedstaden 3 5 4 6 18
Region Midtjylland 14/136 9 5 0 28/27
Region Nordjylland 3 3 3 2 11
Region Sjælland 2 7 38 2 14
Region Syddanmark 5 3 5 4 18
Kilde: Indberetninger fra regionerne
1 Region Hovedstaden har åbnet det sidste afsnit med 5 senge pr. 01. september 2021 og 5
senge pr. 01. oktober 2021. Vi har derved 42 senge ved starten af 4. kvartal 2021. De sidste 5
senge af i alt 15 ommærkes. Ovenstående medfører et fald i belægningsprocenterne.
2Region Sjælland har forlænget nedlukningen af de 7 pladser frem til den 31. juli 2021 således,
at der aktuelt kun er 16 pladser i drift.
3 Psykiatrien i Region Midtjylland er udfordret med at opgøre en række af udgifterne forbundet
med de særlige pladser, og man har derfor ikke mulighed for at opgøre økonomien.
4 Belægningsprocenten er beregnet ud fra antallet af sengedage/normerede dage (pr. kvartal)
5 Belægningsprocenten er udregnet med udgangspunkt i de 16 pladser i drift
6 Der er en patient, som er blevet visiteret ved to anmodninger. 14 er antallet af anmodninger
mens 13 er antallet af unikke patienter.
7 Region Sjælland har pr. 1. september 2021 ommærket 5 særlige pladser, således at der ud af
de 23 særlige pladser er 18 særlige pladser i drift.
8 Én af de modtagne anmodninger er ikke færdigbehandlet i 3. kvartal.
4
Personalesammensætning
1 Excl. læger organisatorisk placeret på tværgående afdeling i psykiatrien (excl. lægers andel
af vagtlag, afløsning m.v.). I Region Nordjylland er der ommærket 4 pladser fra. 1. september
2020. Personaleforbrug er derfor reduceret med ¼ i opgørelsen.
2 Alle læger er organisatorisk placeret på tværgående afdelinger i psykiatrien og der
kan derfor ikke vises antal læger ansat på særlige pladser.
Kilde: Indberetninger fra regionerne
Visitation
1. kvartal 2. kvartal 3. kvartal 4. kvartal Hele 2021
Indstillet til indlæggelse og efterfølgende indlagt
Region Hovedstaden 3 3 4 6 16
Region Midtjylland 8 6 5 3 22
Region Nordjylland 2 0 62 1 9
Region Sjælland 0 3 1 1 6
Region Syddanmark 2 1 33 3 9
Indstillet til indlæggelse, men ikke visiteret af kommunen
Region Hovedstaden 0 0 0 0 0
Region Midtjylland 1 1 0 0 2
Region Nordjylland 0 0 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 1 0 2 0 3
Indstillet til indlæggelse og visiteret hertil af kommunen,
Årsværk i gns. for
oktober-
december 2021
Region
Nordjylland1
Region
Midtjylland
Region
Syddanmark
Region
Hovedstaden
Region
Sjælland
Hele
landet
Læger 0,75 2,4 2 6,6 7,22 16,97
Psykologer 0,24 2 1 1,7 4,94
Sygeplejersker inkl.
afd. sygeplejersker
6,81 20,2 13,8 16,9 5,34 63,05
Sosu 10,64 17,4 17,2 39,1 10,84 95,18
Socialrådgiver 0,75 1,9 3,7 3,9 2,03 12,28
Pædagoger 4,03 7,6 9,0 20,9 6,52 48,05
Fys-Ergo 2,21 15,3 12,5 6,8 4,02 40,83
Anden
sundhedsgruppe
1 0,9 3,0 7,88 12,78
I alt 25,42 67,8 58,1 98,8 44,61 294,73
5
men borgeren nægter
Region Hovedstaden 0 1 0 0 1
Region Midtjylland 0 1 0 0 1
Region Nordjylland 0 0 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0 0 0
Ikke indstillet til indlæggelse og kommunen visiterer ikke
(ikke indstillet til plads)
Region Hovedstaden 0 1 0 0 1
Region Midtjylland 5/41 1 0 0 6/5
Region Nordjylland 1 0 0 1 2
Region Sjælland 2 3 1 1 7
Region Syddanmark 2 2 0 1 5
Kilde: Indberetninger fra regionerne
14 er antallet af unikke patienter.
2 3 anmodninger modtaget i 2. kvartal 2021 er først visiteret i 3. kvartal.
3 1 patient er indstillet til indlæggelse, men afventer indskrivningsdato.
Sammenhæng til øvrige tilbud
Hvilke tilbud kommer borgeren fra?
1. kvartal 2.kvartal 3. kvartal 4.kvartal Hele 2021
Botilbud, Serviceloven §107
Region Hovedstaden 0 0 0 1 1
Region Midtjylland 0 1 2 0 3
Region Nordjylland 0 0 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 0 1 0 1 2
Botilbud, Serviceloven §108
Region Hovedstaden 2 0 0 0 0
Region Midtjylland 0 0 0 0 0
Region Nordjylland 1 0 1 0 2
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0 0 0
Botilbudslignende tilbud efter almenboliglovens §105
Region Hovedstaden 0 0 0 0 0
Region Midtjylland 0 0 0 0 0
Region Nordjylland 0 0 1 0 1
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0 0 0
Forsorgshjem/herberg efter §110
Region Hovedstaden 0 0 1 0 1
Region Midtjylland 0 0 0 0 0
Region Nordjylland 0 0 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 1 0 1 1 3
6
Andet socialt tilbud
Region Hovedstaden 0 0 0 0 0
Region Midtjylland 0 2 0 0 2
Region Nordjylland 0 1 1 0 2
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0 0 0
Eget hjem
Region Hovedstaden 1 0 1 3 5
Region Midtjylland 1 1 1 3 6
Region Nordjylland 1 0 1 2 4
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 2 1 1 0 4
Psykiatrisk Afdeling
Region Hovedstaden 0 3 1 1 5
Region Midtjylland 7 3 2 0 12
Region Nordjylland 0 0 2 0 2
Region Sjælland 0 3 1 1 5
Region Syddanmark 1 1 0 1 3
Andet
Region Hovedstaden 0 2 1 0 3
Region Midtjylland 0 0 0 0 0
Region Nordjylland 0 0 0 0 0
Region Sjælland 0 0 1 0 1
Region Syddanmark 1 0 0 11 2
Ukendt
Region Hovedstaden 0 0 0 1 1
Region Midtjylland 0 0 0 0 0
Region Nordjylland 0 0 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0 0 0
1 Hjemløs
Kilde: Indberetninger fra regionerne
Hvilke tilbud kommer borgeren ud til ved udslusning?
1. kvartal 2. kvartal 3. kvartal 4. kvartal Hele 2021
Botilbud, Serviceloven §107
Region Hovedstaden 0 1 1 3 5
Region Midtjylland 2 1 1 0 4
Region Nordjylland 0 0 0 1 1
Region Sjælland 1 2 1 2 6
Region Syddanmark 0 2 5 2 9
Botilbud, Serviceloven §108
Region Hovedstaden 5 3 1 0 9
Region Midtjylland 1 0 1 0 2
Region Nordjylland 0 0 1 0 1
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 0 1 0 1 2
7
Botilbudslignende tilbud efter almenboliglovens §105
Region Hovedstaden 0 0 1 0 1
Region Midtjylland 0 0 0 0 0
Region Nordjylland 0 0 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0 0 0
Forsorgshjem/herberg efter §110
Region Hovedstaden 0 0 0 0 0
Region Midtjylland 0 0 0 0 0
Region Nordjylland 0 0 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0 0 0
Andet socialt tilbud
Region Hovedstaden 0 0 0 0 0
Region Midtjylland 0 1 0 0 0
Region Nordjylland 0 0 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0 0 0
Eget hjem
Region Hovedstaden 1 1 0 0 2
Region Midtjylland 1 0 1 2
Region Nordjylland 0 0 1 0 1
Region Sjælland 1 0 0 1 2
Region Syddanmark 0 1 0 1 2
Psykiatrisk Afdeling
Region Hovedstaden 1 0 0 2 3
Region Midtjylland 1 1 0 2 4
Region Nordjylland 0 0 0 0 0
Region Sjælland 4 1 2 0 7
Region Syddanmark 0 0 0 0 0
Andet
Region Hovedstaden 0 1 0 0 1
Region Midtjylland 0 61 21 1 8
Region Nordjylland 0 0 2 0 2
Region Sjælland 0 0 0 0 0
Region Syddanmark 1 3 0 0 4
Kilde: Indberetninger fra regionerne
1Heri indgår borgere, hvor tilbud ved udslusning er ukendt


NOTAT
Anvendelse af tvangsforanstaltninger på de særlige pladser på
psykiatrisk afdeling, 4. kvartal 2021
Som en del af den løbende monitorering af de særlige pladser på psykiatrisk afdeling
indberetter Sundhedsdatastyrelsen anvendelsen af tvangsforanstaltninger på de
særlige pladser til Sundhedsministeriet. I tabellen nedenfor fremgår antallet af
tvangsforanstaltninger foretaget på de særlige pladser på psykiatrisk afdeling i 4.
kvartal 2021.
Registrering af tvang på de særlige pladser på psykiatrisk afdeling blev indført i
forbindelse med etableringen af pladserne primo 2018. Tallene skal derfor ses i lyset
af, at det fortsat er et relativt nyt krav om indberetning. Dertil skal det bemærkes, at
antallet af tvangsforanstaltninger ikke er justeret i forhold til, hvor mange særlige
pladser på psykiatrisk afdeling, der er etableret i den enkelte region, hvor mange
patienter der har været indlagt mv.
Endelig skal det bemærkes, at pludselige større stigninger i antallet af
tvangsforanstaltninger i en kortere periode ofte skyldes, at en enkelt eller få
patienter er udsat for mange tvangsforanstaltninger. Pludselige større stigninger er
som regel ikke udtryk for en ny generel tendens i anvendelsen af
tvangsforanstaltninger.
Tabel 1
Antal tvangsforanstaltninger foretaget på de særlige pladser i psykiatrien i 4. kvartal i 2021
Region 4. kvt 2021
Hovedstaden 6
Midtjylland 2
Nordjylland 0
Syddanmark 10
Sjælland 0
I alt 18
Anm.: Tabel 1 viser antallet af tvangsforanstaltninger foretaget på de særlige pladser fordelt på regionerne i 4.
kvartal 2021 (01/10-2021 – 31/12-2021).
Kilde: Sundhedsdatastyrelsens Elektroniske Indberetningssystem (SEI) og registeret over anvendelse af tvang i
psykiatrien (TIP)
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M sum@sum.dk
W sum.dk
Dato: 18-03-2022
Enhed: FOPS
Sagsbeh.: DEPMSAN
Sagsnr.: 2200760
Dok. nr.: 2158134
Offentligt
§71 Alm.del - Bilag 61
Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2021-22