L 84 - svar på spm. 9 om efterlevelse af grundlæggende proportionalitets- og mindstemiddelprincipper og menneskerettighedsforpligtelser, fra justitsministeren

Side 1/4
Besvarelse af spørgsmål nr. 9 fra Folketingets Sundhedsudvalg vedrø-
rende forslag til lov om ændring af lov om anvendelse af tvang i psyki-
atrien m.v. og sundhedsloven (husordener på psykiatriske afdelinger,
notatpligt for den faste vagt for bæltefikserede patienter, sikkerheds-
kontroller i retspsykiatrien, særlige regler for surrogatanbragte, inter-
val mellem lægelige vurderinger m.v.) (L 84):
Hermed sendes besvarelse af spørgsmål nr. 9 fra Folketingets Sundhedsud-
valg vedrørende forslag til lov om ændring af lov om anvendelse af tvang i
psykiatrien m.v. og sundhedsloven (husordener på psykiatriske afdelinger,
notatpligt for den faste vagt for bæltefikserede patienter, sikkerhedskontrol-
ler i retspsykiatrien, særlige regler for surrogatanbragte, interval mellem læ-
gelige vurderinger m.v.) (L 84), som Folketingets Sundhedsudvalg har stil-
let til justitsministeren den 1. december 2021.
Nick Hækkerup
/
Christian Fuglsang
Sundhedsudvalget
Folketinget
Christiansborg
1240 København K
DK Danmark
Dato: 8. december 2021
Kontor: Stats- og Menneskerets-
kontoret
Sagsbeh: Laura Hvass Jørgensen
Sagsnr.: 2021-0036-0897
Dok.: 2242742
Slotsholmsgade 10
1216 København K.
T +45 3392 3340
F +45 3393 3510
www.justitsministeriet.dk
jm@jm.dk
Offentligt
L 84 - endeligt svar på spørgsmål 9
Sundhedsudvalget 2021-22
Side 2/4
Spørgsmål nr. 9 fra Folketingets Sundhedsudvalg vedrørende forslag
til lov om ændring af lov om anvendelse af tvang i psykiatrien m.v. og
sundhedsloven (husordener på psykiatriske afdelinger, notatpligt for
den faste vagt for bæltefikserede patienter, sikkerhedskontroller i rets-
psykiatrien, særlige regler for surrogatanbragte, interval mellem læge-
lige vurderinger m.v.) (L 84):
”Kan ministeren betrygge udvalget i, at grundlæggende propor-
tionalitets- og mindstemiddelprincipper finder anvendelse, når
lovens bestemmelser bliver udmøntet, og at lovforslaget fuldt
og helt lever op til Danmarks menneskerettighedsforpligtigel-
ser?”
Svar:
Justitsministeriet har til brug for besvarelsen af spørgsmålet indhentet en
udtalelse fra Sundhedsministeriet, der har oplyst følgende:
”Sundhedsministeriet har forstået spørgsmålet således, at det
drejer sig om lovforslagets § 1, nr. 1 og 2. Med lovforslagets §
1, nr. 1 (forslag til ny affattelse af § 2 a, stk. 1, i lov om anven-
delse af tvang i psykiatrien m.v.), lægges der med henblik på at
tilgodese et trygt miljø på alle psykiatriske afdelinger op til at
fastsætte, at sygehusmyndigheden skal sikre, at der findes en
skriftlig husorden på de enkelte afdelinger, som er tilgængelig
for patienterne. Med lovforslagets § 1, nr. 2, lægges der med et
forslag til en ny bestemmelse i § 2 b i lov om anvendelse af
tvang i psykiatrien m.v. bl.a. op til at bemyndige sundhedsmini-
steren til at fastsætte regler om sygehusmyndighedens mulighed
for at iværksætte en række afskæringer og begrænsninger på
psykiatriske afdelinger.
Som det fremgår af afsnit 2.1.2 i lovforslagets almindelige be-
mærkninger, har de foreslåede bestemmelser om husordener og
afskæringer og begrænsninger på psykiatriske afdelinger til for-
mål at skabe trygge og gennemsigtige rammer på den enkelte
psykiatriske afdeling, som både understøtter patienternes be-
handling og udfoldelsesmuligheder, ligesom husordenerne skal
medvirke til at højne sikkerheden på afdelingen for både perso-
nale og patienter. Lovforslaget har i den forbindelse i lyset af to
udtalelser fra Folketingets Ombudsmand (FOB 2020-43 og
FOB 2020-16) samtidig til formål at skabe et klart hjemmels-
grundlag for en række begrænsninger, der kan fastsættes i hus-
ordener på psykiatriske afdelinger.
Side 3/4
Det følger af den foreslåede nye § 2 b, stk. 2, i lov om anven-
delse af tvang i psykiatrien m.v. (lovforslagets § 1, nr. 2), at af-
skæringer og begrænsninger fastsat i medfør af den foreslåede
bestemmelse, ikke må benyttes, før der er gjort, hvad der er mu-
ligt for at opnå patientens frivillige medvirkning, og skal stå i
rimelig forhold til det, der søges opnået herved. Det følger end-
videre af bestemmelsen, at afskæringer og begrænsninger ikke
må benyttes i videre omfang, end hvad der er nødvendigt for at
opnå det tilsigtede formål.
Formålet med den foreslåede § 2 b, stk. 2, er nærmere beskrevet
i afsnit 2.1.3.3 i lovforslagets almindelige bemærkninger, hvoraf
bl.a. følgende fremgår:
”Formålet er at understrege, at mindstemiddel- og
proportionalitetsprincippet i § 4 om anvendelse af
tvang tilsvarende finder anvendelse i forbindelse
med anvendelse af afskæringer eller begrænsninger
som fremgår i husordenen på den psykiatriske afde-
ling. Der må således ikke fastsættes eller iværksæt-
tes uforholdsmæssige eller unødvendige afskærin-
ger eller begrænsninger, ligesom disse ikke må an-
vendes i videre omfang, end hvad der er nødvendigt
for at opnå det tilsigtede formål. Ministeret henviser
i den forbindelse til, at der endvidere skal tages
højde for Danmarks internationale forpligtigelser,
herunder særligt i forhold til Den Europæiske Men-
neskerettighedskonventions artikel 8 om retten til
respekt for privat- og familieliv og artikel 10 om yt-
ringsfrihed, i forbindelse med sundhedsmyndighe-
dernes iværksættelse af afskæringer og begrænsnin-
ger i henhold til den foreslåede bestemmelse i § 2 b,
stk. 1.”
De psykiatriske afdelinger skal således overholde mindstemid-
del- og proportionalitetsprincippet i forbindelse med iværksæt-
telse af afskæringer og begrænsninger som nævnt den foreslåede
nye § 2 b, stk. 1, i lov om anvendelse af tvang i psykiatrien m.v.,
ligesom afdelingerne skal tage højde for bl.a. artikel 8 og 10 i
Den Europæiske Menneskerettighedskonvention.”
En række af de begrænsninger, som sygehusmyndigheden – hvis lovforsla-
get vedtages – vil kunne fastsætte i husordener på psykiatriske afdelinger,
vil kunne udgøre et indgreb i rettigheder beskyttet af Den Europæiske Men-
neskerettighedskonvention, herunder særligt konventionens artikel 8 om ret-
ten til respekt for privat- og familieliv og artikel 10 om ytringsfrihed. Det er
Justitsministeriets vurdering, at det kan være nødvendigt at fastsætte så-
danne begrænsninger til opfyldelse af et eller flere af de hensyn, som er
Side 4/4
nævnt i henholdsvis artikel 8, stk. 2, og artikel 10, stk. 2, i Den Europæiske
Menneskerettighedskonvention.
Som det fremgår af Sundhedsministeriets udtalelse og af afsnit 2.1.3.3 i lov-
forslagets almindelige bemærkninger, vil mindstemiddel- og proportionali-
tetsprincipper endvidere finde anvendelse i forbindelse med anvendelse af
afskæringer eller begrænsninger, som fremgår i husordenen på den psykia-
triske afdeling. Der må således ikke fastsættes eller iværksættes uforholds-
mæssige eller unødvendige afskæringer eller begrænsninger, ligesom disse
ikke må anvendes i videre omfang, end hvad der er nødvendigt for at opnå
det tilsigtede formål.
Justitsministeriet kan på den baggrund oplyse, at det er ministeriets vurde-
ring, at det fremsatte lovforslag, herunder de foreslåede bestemmelser om
husordener og sundhedsministerens bemyndigelse til at fastsætte regler om
sygehusmyndighedens mulighed for at iværksætte afskæringer og begræns-
ninger på psykiatriske afdelinger, ikke rejser spørgsmål i forhold til Dan-
marks internationale forpligtelser, herunder i lyset af de to udtalelser fra Fol-
ketingets Ombudsmand, som er omtalt i Sundhedsministeriets bidrag.