Fremsat den 13. oktober 2021 af Leif Lahn Jensen (S), Karsten Lauritzen (V), Peter Skaarup (DF), Karsten Hønge (SF), Andreas Steenberg (RV), Peder Hvelplund (EL), Mai Mercado (KF), Peter Seier Christensen (NB), Ole Birk Olesen (LA), Torsten Gejl (ALT), Jens Rohde (KD), Aaja Chemnitz Larsen (IA), Susanne Zimmer (UFG), Uffe Elbæk (UFG) og Sikandar Siddique (UFG)

Tilhører sager:

Aktører:


    AX26758

    https://www.ft.dk/ripdf/samling/20211/beslutningsforslag/b13/20211_b13_som_fremsat.pdf

    Fremsat den 13. oktober 2021 af Leif Lahn Jensen (S), Karsten Lauritzen (V), Peter Skaarup (DF),
    Karsten Hønge (SF), Andreas Steenberg (RV), Peder Hvelplund (EL), Mai Mercado (KF), Peter Seier Christensen (NB),
    Ole Birk Olesen (LA), Torsten Gejl (ALT), Jens Rohde (KD), Aaja Chemnitz Larsen (IA), Susanne Zimmer (UFG),
    Uffe Elbæk (UFG) og Sikandar Siddique (UFG)
    Forslag til folketingsbeslutning
    om sagsbehandlingsgaranti med nationale tidsfrister og tværfaglig kvalitet i
    sagsbehandlingen for syge (borgerforslag)
    For sygdomsramte omfattet af målgrupperne i § 6 i lov
    om en aktiv beskæftigelsesindsats stilles borgerforslag om
    indførelse af nationalt fastsatte tidsfrister for afklaring af
    arbejdsevnen frem mod afgørelse af et mere permanent for-
    sørgelsesgrundlag.
    § 3 i bekendtgørelse af lov om retssikkerhed og admini-
    stration på det sociale område skal præciseres til også at
    omfatte sagsbehandlingstider for afklaring af arbejdsevnen
    og forsørgelsesgrundlag på beskæftigelsesområdet. Fristerne
    skal med forslaget fastlægges nationalt, så der sikres en
    mere ensartet sagsbehandling uanset bopælskommune, og så
    det bidrager til gennemsigtighed, tryghed og tillid til den
    offentlige forvaltning.
    Det skal ikke være muligt at fastholde borgere i formålslø-
    se afklaringsforløb år efter år. En klar lovhjemmel med en
    sagsbehandlingsgaranti på maksimalt 2 år fra tidspunktet fra
    den første henvendelse til kommunen skal indføres for per-
    soner, der modtager sygedagpenge, uddannelseshjælp, kon-
    tanthjælp, ressourceforløbsydelse i ressourceforløb, ressour-
    ceforløbsydelse i jobafklaringsforløb og ledighedsydelse.
    For samtidig at sikre kvaliteten i sagsbehandlingen skal
    sagsbehandler og borger sammen eller hver for sig have ret
    til sundhedsfaglig rådgivning, herunder vurdering af både
    helbred og funktionsevne på ethvert tidspunkt i sagsbehand-
    lingen. En sådan sundhedsfaglig vurdering kan i henhold
    til intentionerne bag samarbejdsmodellen kvalificeres i be-
    kendtgørelse om kommuner og regioners samarbejde om
    sundhedsfaglig rådgivning og vurdering i sager om ressour-
    ceforløb, fleksjob, førtidspension m.v. og gælde for alle
    ovennævnte målgrupper i § 6 i lov om en aktiv beskæftigel-
    sesindsats.
    Syge skal ikke have deres helbred vurderet af kommunen,
    men af den praktiserende læge, speciallæger, sygehusafde-
    linger m.fl. ikke mindst af hensyn til sektorrespekten. Læge-
    faglige oplysninger, der tilgår de enkelte sager, skal i den
    sammenhæng løbende vurderes af regionens kliniske funk-
    tion, når helbredet ikke tillader et job eller en raskmelding.
    Beslutningsforslag nr. B 13 Folketinget 2021-22
    AX026758
    Bemærkninger til forslaget
    Ingen tidsramme og meningsløse afklaringsprocesser
    Der foreligger i dag ingen tidsramme for sagsbehandling
    i forbindelse med afklaring af arbejdsevnen. Det betyder, at
    mange sygdomsramte, uanset om de modtager sygedagpen-
    ge, kontanthjælp, uddannelseshjælp, ressourceforløbsydelse
    eller ledighedsydelse, er underlagt uvished og årelange sags-
    processer ofte med iværksættelse af forløb efter forløb. Vi
    hører alle løbende om sager, hvor en sygdomsramt borger
    har været i afklaring i 5, 10 eller 15 år, uden at der endnu
    er taget stilling til arbejdsevnens nedsættelse eller et mere
    permanent forsørgelsesgrundlag. Det er blevet praksis og
    en ganske ureflekteret kultur, at syge fastholdes i systemet
    på midlertidige forsørgelsesgrundlag og udsættes for frag-
    menteret sagsbehandling. Meningsløse arbejdsprøvninger og
    unødig lang sagsbehandlingstid er der f.eks. i »Skrivelse om
    ressourceforløb« af marts 2017 forsøgt gjort op med uden
    held. Mange er fortsat bundet til et forsørgelsesgrundlag,
    hvor de ikke juridisk hører hjemme – og uden at blive til-
    budt afklaring, hvorfor de forvaltningsretlige afgørelser end-
    videre udebliver. Denne problematik er særlig velkendt fra
    bl.a. kontanthjælp, ressourceforløb og jobafklaringsforløb,
    hvor mange oplever at blive visiteret til målgruppen uden
    at få tilbudt egentlige indsatser eller sagsbelysning. Dette
    er stik imod anbefalingerne fra Styrelsen for Arbejdsmar-
    ked og Rekruttering. For andre gælder, at de ikke kan delta-
    ge på grund af svær sygdom, men alligevel fastholdes på
    kontanthjælp, i ressourceforløb eller jobafklaringsforløb. En
    præcisering af lovgivningen vedrørende ressourceforløb og
    førtidspension med ikrafttrædelse den 1. juni 2018 og løben-
    de reviderede retskilder har ligeledes ikke afhjulpet proble-
    met for nogen af de nævnte målgrupper, som er tilknyttet
    jobcenteret.
    Det er et retssikkerhedsmæssigt problem, at der overord-
    net set ikke findes lovhjemmel med indhold af en fast-
    sat tidsramme for afklaring af arbejdsevne og forsørgelses-
    grundlag. Kommunerne kan i dag selv beslutte, hvilke tids-
    frister eller mangel på samme de vil tilbyde som en del af
    serviceniveauet. Det giver for det første en uensartet sagsbe-
    handling kommunerne imellem, samtidig med at det ikke
    stiller nogen former for krav til en retssikkerhedsmæssig og
    effektiv sagsbehandling. Med en nærmere fastsat national
    frist vil der kunne sikres ensartet sagsbehandlingsgaranti,
    så alle borgere har udsigt til samme sagsbehandlingsramme
    uanset bopælskommune. En frist på 2 år giver samtidig
    kommunen mulighed for at tilbyde et progressivt forløb
    med fokus på kerneopgaven – nemlig konkret afklaring af
    arbejdsevne og et mere permanent forsørgelsesgrundlag for
    dem, der ikke kan raskmeldes eller opnå tilknytning til job
    på grund af sygdom. Det skal understreges, at 2-årsgrænsen
    er fra første henvendelse til kommunen og således gælder
    uanset eventuelt skift af forsørgelsesgrundlag, så tidsram-
    men ikke kan forlænges til ugunst for sygdomsramte.
    2 år er erfaringsmæssigt lang tid, når tiden benyttes til
    konkret og målrettet sagsbelysning i et tæt samarbejde mel-
    lem kommunen, herunder flere forvaltninger i kommunen,
    en praktiserende læge, speciallæger, sygehusafdelinger, kli-
    nisk funktion, arbejdsgivere/virksomheder og borgeren. I de
    2 år er således indregnet tid til både arbejdsevnevurderin-
    ger, funktionsevnebeskrivelser, indhentelse af lægefaglige
    oplysninger samt forelæggelse for rehabiliteringsteamet og
    efterfølgende afgørelse. Det er samtidig afgørende at anføre,
    at 2-årsgrænsen ikke ændrer på den materielle lovgivning,
    hvor afgørelser skal træffes inden for kortere tidsfrister,
    herunder f.eks. § 21 i lov om social pension, hvoraf det
    fremgår, at kommunen skal træffe en afgørelse, senest 3 må-
    neder efter at sagen er rejst, ligesom kommunen til enhver
    tid og under alle omstændigheder bør træffe afgørelse før
    2-årsfristens udløb, når sagen og dokumentationsgrundlaget
    taler herfor. 2-årsgrænsen er således en maksimal tidsfrist
    uanset forsørgelsesgrundlag og eventuelt skift i forsørgelses-
    grundlaget.
    Kvaliteten og sikkerhed for progression i sagsbehandlingen
    Med nærværende borgerforslag er fokus ligeledes koncen-
    treret om, at en tidsramme ikke isoleret set kan medføre af-
    klaring. Der skal endvidere stilles krav om kvalificeret tvær-
    faglig sagsbehandling i løbet af 2-årsperioden. Vurderinger
    af den helbredsmæssige tilstand skal foretages af sundheds-
    fagligt personale undervejs og ikke af kommunen. Det er
    således afgørende, at afklaring af arbejdsevne og forsørgel-
    sesgrundlag sker med inddragelse og respekt for lægefaglige
    vurderinger, uden kommunen kan nedlægge veto eller se
    bort fra lægefaglige vurderinger. Flere læger har offentligt
    ytret bekymring over, at der ses bort fra deres vurderinger,
    hvilket ikke burde kunne finde sted. Alle syge skal kunne
    finde tryghed i at bevare forsørgelsesgrundlaget på et fyl-
    destgørende grundlag og med overholdelse af garantiforsk-
    rifterne, herunder tilstrækkelig objektiv sagsbelysning, frem
    mod et mere permanent forsørgelsesgrundlag.
    Ingen sygdomsramte og pårørende skal udsættes for for-
    værring i deres tilstand af kontakt med systemet, hvad vi
    desværre har hørt meget om igennem de seneste mange
    år. Når vi som samfund bliver gjort bekendt med rappor-
    ter fra bl.a. Psykiatrifonden udarbejdet i samarbejde med
    SIND i maj 2019 (»UNDERSØGELSE AF LIVSKVALI-
    TET OG PSYKISK HELBRED FOR SYGEMELDTE TIL-
    KNYTTET ET JOBCENTER«, Joan Bentzon og Anne Ma-
    rie Lyager Kaae), hvoraf det fremgår, at syge oplever en
    forværring i deres helbredstilstand af kontakten med jobcen-
    teret, har vi et fælles ansvar og en forpligtelse til at gribe
    ind. Reformtiden har betydet fokusskifte, hvor status nu
    er, at alle skal bidrage til velfærdsmodellen igennem arbej-
    de. Vi er således gået fra welfare til workfare, og projekter
    som »Flere skal med« er løbende blevet iværksat, dette dog
    uden respekt for dem, der ikke kan – og uden sagsbehand-
    lingsgarantier, hvilket til stadighed er med risiko for fasthol-
    delse og fejlbehandling i systemet.
    De, der kan bidrage, skal i den sammenhæng også have
    muligheden. Det får de ikke, når de fastholdes i kommunal
    afklaring frem for løntimer og f.eks. midlertidig fleksjob
    2
    hos en arbejdsgiver. Her må det ligeledes være afgørende at
    have respekt for progressionsmodellen i fleksjobsordningen,
    som i henhold til intentionen bag reformen om fleksjob og
    førtidspension i 2013 samt retskilder på området betyder,
    at arbejdstimer ikke skal være dokumenteret stationære for-
    ud for visiteringen til fleksjob, men at arbejdstimerne i hen-
    hold til progressionsmodellen netop kan øges eller justeres
    i selve fleksjobbet. Der er utvivlsomt mange syge, uanset
    målgruppe, der inden for en 2-årig sagsbehandlingsramme
    vil kunne afklares til fleksjob og derefter indgå i opfølgning
    med henblik på løbende justering af timeantal, skånebehov
    m.m. De, som ikke kan, skal have tilbudt en førtidspension,
    når kriterierne er opfyldt. Og de, der bliver helbredt, og kan
    tilknyttes ordinært job eller uddannelse, er ikke problemet i
    nærværende kontekst. Der kan i den forbindelse henvises til
    allerede eksisterende retskilder om fleksjob og førtidspen-
    sion.
    Det er paradoksalt, at vi ikke har større fokus på arbejde
    og løntimer, men har opbygget en praksis med bevidst/ube-
    vidst fokus på fastholdelse af mennesker i et jobcentersy-
    stem. Det er ikke et velfærdssamfund værdigt, og en nati-
    onalt fastsat sagsbehandlingsgaranti og lægefaglig løbende
    kvalificering vil kunne bryde med denne praksis og kultur.
    2-årsgrænsen er beskeden set i forhold til seniorpension,
    hvor der i lovgivningen er indsat krav om afgørelse inden
    for 6 måneder. En 2-årsgrænse er derfor yderst rimelig for
    alle målgrupper, som borgerforslaget retter sig mod. Det
    giver samtidig kommunerne og de enkelte sagsbehandlere
    muligheden for at organisere sig derefter. Grænsen skal så-
    ledes også gælde for personer i ressourceforløb, så ingen
    målgrupper risikerer en såkaldt parkering i systemet, men
    som minimum sikres en forvaltningsretlig afgørelse efter 2
    års kvalificeret forløb.
    Manglende overholdelse af garantien skal udløse ret til ad-
    vokatbistand
    Manglende overholdelse af den nationale tidsfrist på 2 år
    skal udløse ret til advokatbistand betalt af kommunen og
    efter samme regler som gældende ved fri proces. Det er i
    dag velkendt, at det er den syge og dennes pårørende eller
    netværk, der står med et alt for stort koordineringsansvar
    for både sagsbelysning og hjælp. Det er normalt kun ved
    domstolene efter forhandlingsprincippet, at vi kender den
    fremgangsmåde, og hvor der af den årsag er adgang til fri
    proces eller retshjælpsforsikring. Kommunerne er underlagt
    officialprincippet, hvilket betyder, at de har pligt til at belyse
    sagerne tilstrækkeligt, i modsætning til forhandlingsprincip-
    pet. Sker det ikke inden for 2 år med en forvaltningsafgørel-
    se som endeligt resultat, skal retten til advokatbistand udlø-
    ses. Dette skal endvidere ske med henblik på bevilling af
    hjælp og ydelser med tilbagevirkende kraft, når kriterierne
    er opfyldt.
    Klagesager på social- og beskæftigelsesområdet
    Ankestyrelsen omgjorde i 2019 32,5 pct. af de realitets-
    behandlede sager fra det kommunale område. I alt har An-
    kestyrelsen klagebehandlet 26.400 afgørelser på social- og
    beskæftigelsesområdet i 2019. Omgørelsesprocenten er an-
    delen af sager, som er enten ændret, ophævet eller hjemvist,
    ud af det totale antal realitetsbehandlede afgørelser. Heraf
    14,2 pct. af sagerne ændret eller ophævet, og 18,3 pct.
    hjemvist. Siden 2018 er der konstateret en stigning i omgø-
    relsesprocenten, der i 2018 udgjorde 30,5 pct. af de realitets-
    behandlede sager. Mange har igennem de seneste år ytret
    ønske om et tungere klagesystem, herunder også ønsket om
    en forvaltningsdomstol. Det er hovedstiller og medstillernes
    opfattelse, at det vil have større retssikkerhedsmæssig værdi
    at sikre kvalificeret sagsbehandling hos første instans, så
    borgerne hurtigst muligt kan få den hjælp, de har krav på.
    Det er værd at bemærke, at dette er indsigt i tal fra klage-
    sager, der er nået frem til Ankestyrelsens bord. De sager, der
    ikke bliver påklaget, og de sager, der har lange udsigter til
    afgørelse hos første instans, har vi ikke et indblik i fejlpro-
    centen af.
    3
    Skriftlig fremsættelse
    Leif Lahn Jensen (S), Karsten Lauritzen (V), Peter Skaarup (DF), Karsten Hønge (SF), Andreas Steenberg (RV), Peder
    Hvelplund (EL), Mai Mercado (KF), Peter Seier Christensen (NB), Ole Birk Olesen (LA), Torsten Gejl (ALT), Jens Rohde
    (KD), Aaja Chemnitz Larsen (IA), Susanne Zimmer (UFG), Uffe Elbæk (UFG) og Sikandar Siddique (UFG):
    Vi tillader os herved at fremsætte:
    Forslag til folketingsbeslutning om
    sagsbehandlingsgaranti med nationale tidsfrister og
    tværfaglig kvalitet i sagsbehandlingen for syge.
    (Beslutningsforslag nr. B 13)
    Der er tale om et borgerforslag, som inden for den fast-
    satte frist har opnået det antal støttetilkendegivelser fra bor-
    gere, som kræves for at få forslaget fremsat og behandlet
    som beslutningsforslag i Folketinget. Der henvises til folke-
    tingsbeslutning af 2. juni 2016 om mulighed for at få borger-
    drevne beslutningsforslag behandlet i Folketinget, lov om
    etablering af en ordning for borgerforslag med henblik på
    behandling i Folketinget og bekendtgørelse om en ordning
    for borgerforslag med henblik på behandling i Folketinget.
    Borgerforslaget er oprindelig indgivet af Louise Schelde
    Frederiksen, adressebeskyttelse, som hovedstiller med Jes
    Jensen Frederiksen, Haderslev, Anne Margrethe Charlotte
    Pedersen, Vejen, og Rasmus Schelde Frederiksen, Aarhus,
    som medstillere.
    Fremsættelsen er alene udtryk for, at forslagsstillerne på
    vegne af de partier, som støtter borgerforslagsordningen,
    påtager sig at opfylde en nødvendig betingelse for, at bor-
    gerforslaget kan blive behandlet i Folketinget i overensstem-
    melse med intentionerne bag ordningen.
    4