Orientering om monitorering af de særlige pladser, 2. kvartal 2021, fra sundhedsministeren

NOTAT
Anvendelse af tvangsforanstaltninger på de særlige pladser på
psykiatrisk afdeling, 2. kvartal 2021
Som en del af den løbende monitorering af de særlige pladser på psykiatrisk afdeling
indberetter Sundhedsdatastyrelsen anvendelsen af tvangsforanstaltninger på de
særlige pladser til Sundhedsministeriet. I tabellen nedenfor fremgår antallet af
tvangsforanstaltninger foretaget på de særlige pladser på psykiatrisk afdeling i 2.
kvartal 2021.
Registrering af tvang på de særlige pladser på psykiatrisk afdeling blev indført i
forbindelse med etableringen af pladserne primo 2018. Tallene skal derfor ses i lyset
af, at det fortsat er en relativ ny indberetning. Dertil skal det bemærkes, at antallet af
tvangsforanstaltninger ikke er justeret i forhold til, hvor mange særlige pladser på
psykiatrisk afdeling, der er etableret i den enkelte region, hvor længe den enkelte
region har haft de særlige pladser på psykiatrisk afdeling eller hvor mange patienter,
der har været indlagt i perioden.
Derudover skal det bemærkes, at pludselige større stigninger i antallet af
tvangsforanstaltninger i en kortere periode ofte skyldes, at en enkelt eller få
patienter er udsat for mange tvangsforanstaltninger. Pludselige større stigninger er
således som regel ikke udtryk for en ny generel tendens i anvendelsen af
tvangsforanstaltninger.
Tabel 1
Antal tvangsforanstaltninger foretaget på de særlige pladser i psykiatrien i 2. kvartal i 2021
Region 2. kvt 2021
Hovedstaden 22
Midtjylland 1
Nordjylland 0
Syddanmark 3
Sjælland 48
I alt 74
Anm.: Tabel 1 viser antallet af tvangsforanstaltninger foretaget på de særlige pladser fordelt på regionerne i 2.
kvartal 2021 (01/04-2021 – 30/06-2021).
Kilde: Sundhedsdatastyrelsens Elektroniske Indberetningssystem (SEI) og registeret over anvendelse af tvang i
psykiatrien (TIP)
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M sum@sum.dk
W sum.dk
Dato: 27-09-2021
Enhed: FOPS
Sagsbeh.: DEPCARO
Sagsnr.: 2112809
Dok. nr.: 1892051
Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2020-21
§71 Alm.del - Bilag 82
Offentligt


Kære ordførere, Sundhedsudvalg og § 71-tilsyn
Med vedtagelsen af lovforslaget om oprettelse af særlige pladser på psykiatrisk
afdeling den 2. juni 2017 blev det vedtaget, at der skal foretages en tæt monitorering
af pladserne, så det bl.a. sikres, at antallet af pladser på landsplan og regionalt
stemmer overens med ønsket og den politiske aftale.
Indhold af monitorering
Jeg har til jeres orientering vedlagt den kvartalsvise opgørelse i den løbende
monitorering af de særlige pladser på psykiatrisk afdeling for 2. kvartal 2021.
Monitoreringen omfatter Danske Regioners indberetning til monitoreringen for 2.
kvartal 2021 (bilag 1), der omhandler kapacitet, personalesammensætning, visitation
og sammenhæng med øvrige tilbud mv. samt Sundhedsdatastyrelsens indberetning
til monitorering af anvendelsen af tvangsforanstaltninger på særlige pladser på
psykiatrisk afdeling i 2. kvartal 2021 (bilag 2).
Monitoreringens resultater
Monitoreringen viser, at belægningsprocenten varierer relativt meget på tværs af re-
gionerne. Belægningsprocenten er højst i Region Hovedstaden, hvor den ligger på
74,42 pct. og er lavest i Region Sjælland med 32,5 pct. i 2. kvartal 2021. Monitorerin-
gen viser således ikke et entydigt billede af udviklingen i belægningsprocenterne ef-
ter, dog ligger belægningsprocenten fortsat relativt lavt.
I Region Sjælland er der sket et særligt stort fald i belægningsprocenten, som kan
skyldes, at de særlige pladser i Region Sjælland fik et påbud fra Styrelsen for Patient-
sikkerhed den 16. april 2021. Styrelsen har efter tilsynsbesøg den 8. juni 2021 ophæ-
vet påbuddet.
Med hensyn til anvendelsen af tvangsforanstaltninger på de særlige pladser, er der
sket en stigning fra 28 foranstaltninger i 1. kvartal 2021 til 74 i 2. kvartal 2021.
Stigningen er primært drevet af en relativt stor stigning i Region Sjælland, der i 1.
kvartal 2021 havde 24 tvangsforanstaltninger og i 2. kvartal 2021 havde 48
tvangsforanstaltninger. Det skal det bemærkes, at pludselige større stigninger i
antallet af tvangsforanstaltninger i en kortere periode ofte skyldes, at en enkelt eller
få patienter er udsat for mange tvangsforanstaltninger. Pludselige større stigninger er
således som regel ikke udtryk for en ny generel tendens i anvendelsen af
tvangsforanstaltninger.
Jeg ser desuden frem til den tekniske gennemgang af evalueringen af de særlige
pladser i psykiatrien den 28. september 2021.
Med venlig hilsen
Magnus Heunicke
Til sundheds, psykiatri- og socialordførere
Sundhedsudvalget
§ 71-tilsynet
Sundhedsministeren
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M sum@sum.dk
W sum.dk
Dato: 27-09-2021
Enhed: FOPS
Sagsbeh.: DEPCARO
Sagsnr.: 2112809
Dok. nr.: 1867093
. / .
Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2020-21
§71 Alm.del - Bilag 82
Offentligt


1
12-08-2021
EMN-2019-00119
9914760
Ida With
NOTAT
Monitorering af de særlige pladser i psykiatrien
For at skabe bedre tryghed og sikkerhed for medarbejdere og beboere på bosteder for
mennesker med svære psykiske lidelser er regionerne i gang med at udmønte Folke-
tingets beslutning om at etablere 150 særlige pladser i psykiatrien. De 150 særlige
pladser er et intensivt og helhedsorienteret behandlings- og rehabiliteringstilbud til en
mindre gruppe særligt udsatte patienter med udadreagerende/ uforudsigelig adfærd,
hyppige behandlingsbrud og misbrug. Det har været vanskeligt at få visiteret et til-
strækkeligt antal borgere, og på baggrund heraf indgik regeringen og Danske Regioner
den 15. maj 2020 en aftale om en ny model for de særlige pladser. Aftalen medfører
bl.a., at det er muligt for den enkelte region hver 6. måned at ommærke op til 25% af
de særlige pladser til brug i den almindelig psykiatri. Ordningen trådte i kraft 01. sep-
tember 2020. Regionerne har pr. 01 juli 2021 åbnet 135 af 150 pladser, hvoraf 20 af
pladserne er ommærket.
Efter aftale med Sundheds- og Ældreministeriet skal Danske Regioner udarbejde og
indsende kvartalsvise statusoversigter over de særlige pladser. Kvartalsoversigterne
skal blandt andet bruges til en løbende sikring af, at antallet af pladser på landsplan og
regionalt stemmer overens med ønsket og den politiske aftale. Det fremgår af lovbe-
mærkningerne, at statusoversigterne som det mindste skal indeholde oversigt over
følgende data:
• Antallet af oprettede pladser i hver region
• Personalets sammensætning
• Normering
• Antallet af henviste patienter
• Eventuelt uforbrugte midler
Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2020-21
§71 Alm.del - Bilag 82
Offentligt
2
Kapacitet
1. kvartal 2. kvartal 3. kvartal 4. kvartal Hele 2021
Antal oprettede pladser pr. afdeling
Region Hovedstaden
- matrikel A
32 32 32
Region Midtjylland
- RP_Midt
- AFP
32
14
18
32
14
18
32
14
18
Region Nordjylland
- matrikel Brønders-
lev
16 16 16
Region Sjælland
- matrikel A
231
23
231
23
23
23
Region Syddanmark
- matrikel A
- matrikel B
32
A = 15
B = 17
32
A = 15
B = 17
32
A = 15
B = 17
Antal ommærkede pladser pr. region
Region Hovedstaden 0 0 0
Region Midtjylland 8 8 8
Region Nordjylland 4 4 4
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 3 8 8
Antal unikke patienter pr. region
Region Hovedstaden
- matrikel A
41 39 44
Region Midtjylland
- RP_Midt
- AFP
19
12
7
19
11
8
26
15
11
Region Nordjylland
- matrikel A
7 7 7
Region Sjælland
- matrikel A
15
15
10
10
15
15
Region Syddanmark
- matrikel A
- matrikel B
22
A = 13
B = 9
23
A = 13
B = 10
23
A = 13
B = 10
Antal sengedage - indlæggelse
Region Hovedstaden 2.354 2.167 4.521
Region Midtjylland 1.093 1.109 2.202
Region Nordjylland 477 637 1.114
Region Sjælland 1.008 474 1.482
Region Syddanmark 1.876 1.747 3.623
Varighed af indlæggelse / gennemsnitlig indlæggelsestid på
afsluttede forløb (0 = ingen afsluttede forløb i perioden)
Region Hovedstaden 203 320,86 261,93
Region Midtjylland 343 427 382
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 743 824 1.567
3
Region Syddanmark 113 440 276,5
Evt. uforbrugte midler opgøres årligt
Region Hovedstaden - -
Region Midtjylland -2
-
Region Nordjylland - -
Region Sjælland - -
Region Syddanmark - -
Belægningsprocent3
Region Hovedstaden 81,74% 74.42% 78,08%
Region Midtjylland 50,6 % 50,8% 50,7%
Region Nordjylland 44% 58% 51%
Region Sjælland 70% 4
32,5% 4
51,25%
Region Syddanmark 73% 69% 71%
Antal anmodning patienter
Region Hovedstaden 3 5 8
Region Midtjylland 14/135
9 23/22
Region Nordjylland 3 3 6
Region Sjælland 2 7 9
Region Syddanmark 5 3 8
Kilde: Indberetninger fra regionerne
1
Region Sjælland har forlænget nedlukningen af de 7 pladser frem til den 31. juli 2021 således,
at der aktuelt kun er 16 pladser i drift.
2
Psykiatrien i Region Midtjylland er udfordret med at opgøre en række af udgifterne forbundet
med de særlige pladser, og man har derfor ikke mulighed for at opgøre økonomien.
3
Belægningsprocenten er beregnet ud fra antallet af sengedage/normerede dage (pr. kvartal)
4
Belægningsprocenten er udregnet med udgangspunkt i de 16 pladser i drift
5
Der er en patient, som er blevet visiteret ved to anmodninger. 14 er antallet af anmodninger
mens 13 er antallet af unikke patienter.
Personalesammensætning
Årsværk i gns. for
april-juni 2021
Region
Nordjylland
Region
Midtjylland
Region
Syddanmark
Region
Hovedstaden
Region
Sjælland
Hele
landet
Læger 0,74 2,6 1
6,6 6,15 16,09
Psykologer 0,75 2,0 1,0 3,0 0,93 7,68
Sygeplejersker inkl.
afd. sygeplejersker
6,59 21,1 13,5 20,8 5,92 67,91
Sosu 9,71 17,9 17,6 33,1 14,08 92,39
Socialrådgiver 0,75 1,9 3,2 2,9 1,00 9,75
Pædagoger 4,51 8,6 10,8 18,9 8,56 51,37
4
Kilde: Indberetninger fra regionerne
1
Alle læger er organisatorisk placeret på tværgående afdelinger i psykiatrien og der kan der-
for ikke vises antal læger ansat på særlige pladser.
Visitation
1. kvartal 2. kvartal 3. kvartal 4. kvartal Hele 2021
Indstillet til indlæggelse og efterfølgende indlagt
Region Hovedstaden 3 3 6
Region Midtjylland 8 6 14
Region Nordjylland 2 0 2
Region Sjælland 0 2 2
Region Syddanmark 2 1 3
Indstillet til indlæggelse, men ikke visiteret af kommunen
Region Hovedstaden 0 0 0
Region Midtjylland 1 1 2
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 1 0 1
Indstillet til indlæggelse og visiteret hertil af kommunen,
men borgeren nægter
Region Hovedstaden 0 1 1
Region Midtjylland 0 1 1
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0
Ikke indstillet til indlæggelse og kommunen visiterer ikke
(ikke indstillet til plads)
Region Hovedstaden 0 1 1
Region Midtjylland 5/41
1 6/5
Region Nordjylland 1 12
2
Region Sjælland 2 3 5
Region Syddanmark 2 2 4
Kilde: Indberetninger fra regionerne
1
4 er antallet af unikke patienter.
2
Visitationsforum har aftalt at behandle anmodningen igen i august 2021. Kun patienter visi-
teret i 2. kvartal er medtaget. 2 anmodninger modtaget i 2. kvartal 2021 er først visiteret i 3.
kvartal, og derfor er ikke medtaget.
Fys-Ergo 2,13 14,7 12,4 7,1 2,91 39,24
Anden sundheds-
gruppe
0 0,8 - 2,0 9,48 12,28
I alt 25,18 69,6 58,5 94,4 49,03 296,71
5
Sammenhæng til øvrige tilbud
Hvilke tilbud kommer borgeren fra?
1. kvartal 2.kvartal 3. kvartal 4.kvartal Hele 2021
Botilbud, Serviceloven §107
Region Hovedstaden 0 0 0
Region Midtjylland 0 1 1
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 0 1 1
Botilbud, Serviceloven §108
Region Hovedstaden 2 0 0
Region Midtjylland 0 0 0
Region Nordjylland 1 0 1
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0
Botilbudslignende tilbud efter almenboliglovens §105
Region Hovedstaden 0 0 0
Region Midtjylland 0 0 0
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0
Forsorgshjem/herberg efter §110
Region Hovedstaden 0 0 0
Region Midtjylland 0 0 0
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 1 0 1
Andet socialt tilbud
Region Hovedstaden 0 0 0
Region Midtjylland 0 2 2
Region Nordjylland 0 1 1
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0
Eget hjem
Region Hovedstaden 1 0 1
Region Midtjylland 1 1 2
Region Nordjylland 1 0 1
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 2 1 3
Psykiatrisk Afdeling
Region Hovedstaden 0 3 3
Region Midtjylland 7 3 10
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 0 2 2
Region Syddanmark 1 1 2
Andet
Region Hovedstaden 0 2 2
6
Region Midtjylland 0 0 0
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 1 0 1
Ukendt
Region Hovedstaden 0 0 0
Region Midtjylland 0 0 0
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0
Kilde: Indberetninger fra regionerne
Hvilke tilbud kommer borgeren ud til ved udslusning?
1. kvartal 2. kvartal 3. kvartal 4. kvartal Hele 2021
Botilbud, Serviceloven §107
Region Hovedstaden 0 1 1
Region Midtjylland 2 1 3
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 1 2 3
Region Syddanmark 0 2 2
Botilbud, Serviceloven §108
Region Hovedstaden 5 3 8
Region Midtjylland 1 0 1
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 0 1 1
Botilbudslignende tilbud efter almenboliglovens §105
Region Hovedstaden 0 0 0
Region Midtjylland 0 0 0
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0
Forsorgshjem/herberg efter §110
Region Hovedstaden 0 0 0
Region Midtjylland 0 0 0
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0
Andet socialt tilbud
Region Hovedstaden 0 0 0
Region Midtjylland 0 1 0
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 0 0 0
Eget hjem
Region Hovedstaden 1 1 2
Region Midtjylland 1 0 1
Region Nordjylland 0 0 0
7
Region Sjælland 1 0 1
Region Syddanmark 0 1 1
Psykiatrisk Afdeling
Region Hovedstaden 1 0 1
Region Midtjylland 1 1 2
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 4 1 5
Region Syddanmark 0 0 0
Andet
Region Hovedstaden 0 1 1
Region Midtjylland 0 61
6
Region Nordjylland 0 0 0
Region Sjælland 0 0 0
Region Syddanmark 1 3 4
Kilde: Indberetninger fra regionerne
1
Heri indgår borgere, hvor tilbud ved udslusning er ukendt