Kvartalsvis opgørelse i den løbende monitorering af de særlige pladser på psykiatrisk afdeling for 1. kvartal 2021, fra sundhedsministeren

NOTAT
Anvendelse af tvangsforanstaltninger på de særlige pladser på
psykiatrisk afdeling 1. kvartal 2021
Som en del af den løbende monitorering af de særlige pladser på psykiatrisk afdeling
indberetter Sundhedsdatastyrelsen anvendelsen af tvangsforanstaltninger på de
særlige pladser til Sundhedsministeriet. I tabellen nedenfor fremgår antallet af
tvangsforanstaltninger foretaget på de særlige pladser på psykiatrisk afdeling i 1.
kvartal 2021.
Registrering af tvang på de særlige pladser på psykiatrisk afdeling blev indført i
forbindelse med etableringen af pladserne primo 2018. Tallene skal derfor ses i lyset
af, at det fortsat er en relativ ny indberetning. Dertil skal det bemærkes, at antallet af
tvangsforanstaltninger ikke er justeret i forhold til, hvor mange særlige pladser på
psykiatrisk afdeling, der er etableret i den enkelte region, hvor længe den enkelte
region har haft de særlige pladser på psykiatrisk afdeling eller hvor mange patienter,
der har været indlagt i perioden.
Derudover skal det bemærkes, at pludselige større stigninger i antallet af
tvangsforanstaltninger i en kortere periode ofte skyldes, at en enkelt eller få
patienter er udsat for mange tvangsforanstaltninger. Pludselige større stigninger er
således som regel ikke udtryk for en ny generel tendens i anvendelsen af
tvangsforanstaltninger.
Tabel 1
Antal tvangsforanstaltninger foretaget på de særlige pladser i psykiatrien i 1. kvartal i 2021
Region 1. kvt 2021
Hovedstaden 24
Midtjylland 4
Nordjylland 0
Syddanmark 0
Sjælland 0
I alt 28
Anm.: Tabel 1 viser antallet af tvangsforanstaltninger foretaget på de særlige pladser fordelt på regionerne i 1.
kvartal 2021 (01/01-2021 – 31/03-2021).
Kilde: Sundhedsdatastyrelsens Elektroniske Indberetningssystem (SEI) og registeret over anvendelse af tvang i
psykiatrien (TIP)
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M sum@sum.dk
W sum.dk
Dato: 31-05-2021
Enhed: FOPS
Sagsbeh.: DEPCARO
Sagsnr.: 2107542
Dok. nr.: 1730686
Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2020-21
§71 Alm.del - Bilag 44
Offentligt


Kære ordførere, Sundhedsudvalg og § 71-tilsyn
Med vedtagelsen af lovforslaget om oprettelse af særlige pladser på psykiatrisk
afdeling den 2. juni 2017 blev det vedtaget, at der skal foretages en tæt monitorering
af pladserne, så det bl.a. sikres, at antallet af pladser på landsplan og regionalt
stemmer overens med ønsket og den politiske aftale.
Indhold af monitorering
Jeg har til jeres orientering vedlagt den kvartalsvise opgørelse i den løbende
monitorering af de særlige pladser på psykiatrisk afdeling for 1. kvartal 2021.
Monitoreringen omfatter Danske Regioners indberetning til monitorering for 1.
kvartal 2021 (bilag 1), der omhandler kapacitet, personalesammensætning, visitation
og sammenhæng med øvrige tilbud mv. samt Sundhedsdatastyrelsens indberetning
til monitorering af anvendelsen af tvangsforanstaltninger på særlige pladser på
psykiatrisk afdeling i 1. kvartal 2021 (bilag 2).
Den 1. september 2020 trådte en justering af modellen for de særlige pladser i kraft.
Justeringen omfatter, at regionerne har fået mulighed for at anvende op til 25 pct. af
de særlige pladser i den almene psykiatri, såfremt de er ledige. Der er derfor tilføjet
et afsnit om ommærkning i Danske Regioners monitorering (bilag 1).
Monitoreringens resultater
Monitoreringen viser, at belægningsprocenten varierer relativt meget på tværs af
regionerne. Belægningsprocenten er højest i Region Hovedstaden, hvor den ligger på
81,7 pct. og er lavest i Region Nordjylland, hvor belægningsprocenten ligger på 44
pct. i 1. kvartal 2021. Monitoreringen viser således ikke et entydigt billede af
udviklingen i belægningsprocenterne efter, at regionerne har fået mulighed for at
ommærke særlige pladser.
Med hensyn til anvendelsen af tvangsforanstaltninger på de særlige pladser, er der
sket en stigning fra 11 foranstaltninger i 4. kvartal 2020 til 28 i 1. kvartal 2021.
Stigningen skal ses i lyset af, at der var sket et fald på 26 tvangsforanstaltninger fra 3.
til 4. kvartal 2020. Således er der i 1. kvartal 2021 foretaget færre
tvangsforanstaltninger end i 3. kvartal 2020.
Afslutningsvist vil jeg orientere jer om, at en evaluering af de særlige pladser i
psykiatrien offentliggøres primo juni 2021. Evalueringen undersøger bl.a. om
pladserne lever op til deres formål og på baggrund af evalueringen kan der således
tages stilling til, om der er behov for justeringer af pladserne. Sundhedsministeriet vil
på baggrund af evaluering drøfte behovet for justeringer med KL og Danske Regioner.
Med venlig hilsen
Magnus Heunicke
Til sundheds, psykiatri- og socialordførere
Sundhedsudvalget
§ 71-tilsynet
Sundhedsministeren
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M sum@sum.dk
W sum.dk
Dato: 31-05-2021
Enhed: FOPS
Sagsbeh.: DEPCARO
Sagsnr.: 2107542
Dok. nr.: 1730740
. / .
Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2020-21
§71 Alm.del - Bilag 44
Offentligt


1
30-04-2021
EMN-2019-00119
1436288
Ida With
NOTAT
Monitorering af de særlige pladser i psykiatrien
For at skabe bedre tryghed og sikkerhed for medarbejdere og beboere på bosteder for
mennesker med svære psykiske lidelser er regionerne i gang med at udmønte Folke-
tingets beslutning om at etablere 150 særlige pladser i psykiatrien. De 150 særlige
pladser er et intensivt og helhedsorienteret behandlings- og rehabiliteringstilbud til en
mindre gruppe særligt udsatte patienter med udadreagerende/ uforudsigelig adfærd,
hyppige behandlingsbrud og misbrug. Det har været vanskeligt at få visiteret et til-
strækkeligt antal borgere, og på baggrund heraf indgik regeringen og Danske Regioner
den 15. maj 2020 en aftale om en ny model for de særlige pladser. Aftalen medfører
bl.a., at det er muligt for den enkelte region hver 6. måned at ommærke op til 25% af
de særlige pladser til brug i den almindelig psykiatri. Ordningen trådte i kraft 01. sep-
tember 2020. Regionerne har pr. 30 april 2021 åbnet 135 af 150 pladser, hvoraf 15 af
pladserne er ommærket.
Efter aftale med Sundheds- og Ældreministeriet skal Danske Regioner udarbejde og
indsende kvartalsvise statusoversigter over de særlige pladser. Kvartalsoversigterne
skal blandt andet bruges til en løbende sikring af, at antallet af pladser på landsplan og
regionalt stemmer overens med ønsket og den politiske aftale. Det fremgår af lovbe-
mærkningerne, at statusoversigterne som det mindste skal indeholde oversigt over
følgende data:
• Antallet af oprettede pladser i hver region
• Personalets sammensætning
• Normering
• Antallet af henviste patienter
• Eventuelt uforbrugte midler
Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2020-21
§71 Alm.del - Bilag 44
Offentligt
2
Kapacitet
1. kvartal 2. kvartal 3. kvartal 4. kvartal Hele 2021
Antal oprettede pladser pr. afdeling
Region Hovedstaden
- matrikel A
32 32
Region Midtjylland
- RP_Midt
- AFP
32
14
18
32
14
18
Region Nordjylland
- matrikel Brønders-
lev
16 16
Region Sjælland
- matrikel A
231
23
23
23
Region Syddanmark
- matrikel A
- matrikel B
32
A = 15
B = 17
32
A = 15
B = 17
Antal ommærkede pladser pr. region2
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 8 8
Region Nordjylland 4 4
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 3 3
Antal unikke patienter pr. region
Region Hovedstaden
- matrikel A
41 41
Region Midtjylland
- RP_Midt
- AFP
18
11
7
18
11
7
Region Nordjylland
- matrikel A
7 7
Region Sjælland
- matrikel A
15
15
15
15
Region Syddanmark
- matrikel A
- matrikel B
22
A = 13
B = 9
22
A = 13
B = 9
Antal sengedage - indlæggelse
Region Hovedstaden 2.354 2.354
Region Midtjylland 1.138 1.138
Region Nordjylland 477 477
Region Sjælland 1.008 1.008
Region Syddanmark 1.876 1.876
Varighed af indlæggelse / gennemsnitlig indlæggelsestid på
afsluttede forløb (0 = ingen afsluttede forløb i perioden)
Region Hovedstaden 203 203
Region Midtjylland 378 378
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 743 743
3
Region Syddanmark 113 113
Evt. uforbrugte midler opgøres årligt
Region Hovedstaden -
Region Midtjylland -3
Region Nordjylland -
Region Sjælland -
Region Syddanmark -
Belægningsprocent4
Region Hovedstaden 81,74% 81,74%
Region Midtjylland 52,9 % 52,9 %
Region Nordjylland 44% 44%
Region Sjælland 70%5
70%
Region Syddanmark 73% 73%
Antal anmodning patienter
Region Hovedstaden 3 3
Region Midtjylland 14/136
14/13
Region Nordjylland 3 3
Region Sjælland 2 2
Region Syddanmark 5 5
Kilde: Indberetninger fra regionerne
1
Region Sjælland har forlænget nedlukningen af de 7 pladser frem til den 31. juli 2021 således,
at der aktuelt kun er 16 pladser i drift.
2
Ordningen omkring ommærkning af pladser trådte i kraft 01. september 2020
3
Psykiatrien i Region Midtjylland er udfordret med at opgøre en række af udgifterne forbundet
med de særlige pladser, og man har derfor ikke mulighed for at opgøre økonomien.
4
Belægningsprocenten er beregnet ud fra antallet af sengedage/normerede dage (pr. kvartal)
5
Belægningsprocenten er udregnet med udgangspunkt i de 16 pladser i drift
6
Der er en patient, som er blevet visiteret ved to anmodninger. 14 er antallet af anmodninger
mens 13 er antallet af unikke patienter.
Personalesammensætning
Årsværk i gns. for
januar-marts
2021
Region
Nordjylland1
Region
Midtjylland
Region
Syddanmark
Region
Hovedstaden
Region
Sjælland
Hele
landet
Læger 0,772
3,2 *3
7,0 5,86 16,83
Psykologer 0,73 1,0 1,0 3,0 1,81 7,54
Sygeplejersker inkl.
afd. sygeplejersker
7,22 20,6 14,7 19,4 5,55 67,47
Sosu 8,04 18,2 15,2 28,0 15,94 85,38
4
Kilde: Indberetninger fra regionerne
1
I RN er der ommærket 4 pladser fra 01. september 2020. Personaleforbrug er derfor reduce-
ret med ¼ i opgørelsen.
2
Excl. Læger organisatorisk placeret på tværgående afdeling i psykiatrien (excl. Lægers andel
af vagtlag, afløsning m.v.)
3
Alle læger er organisatorisk placeret på tværgående afdelinger i psykiatrien og der kan derfor
ikke vises antal læger ansat på særlige pladser
Visitation
1. kvartal 2. kvartal 3. kvartal 4. kvartal Hele 2021
Indstillet til indlæggelse og efterfølgende indlagt
Region Hovedstaden 3 3
Region Midtjylland 8 8
Region Nordjylland 2 2
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 2 2
Indstillet til indlæggelse, men ikke visiteret af kommunen
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 1 1
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 1 1
Indstillet til indlæggelse og visiteret hertil af kommunen,
men borgeren nægter
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 0 0
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 0 0
Ikke indstillet til indlæggelse og kommunen visiterer ikke
(ikke indstillet til plads)
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 5/41
5/4
Region Nordjylland 1 1
Region Sjælland 2 2
Socialrådgiver 0,50 1,9 4,1 2,9 1,61 11,01
Pædagoger 4,93 8,2 12,1 14,9 8,48 48,61
Fys-Ergo 2,16 15,0 11,5 7,5 2,96 39,12
Anden sundheds-
gruppe
0 6,3 - 2,0 12,67 20,97
I alt 24,35 74,4 58,6 84,7 54,88 296,93
5
Region Syddanmark 2 2
Kilde: Indberetninger fra regionerne
1 4 er antallet af unikke patienter.
Sammenhæng til øvrige tilbud
Hvilke tilbud kommer borgeren fra?
1. kvartal 2.kvartal 3. kvartal 4.kvartal Hele 2021
Botilbud, Serviceloven §107
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 0 0
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 0 0
Botilbud, Serviceloven §108
Region Hovedstaden 2 0
Region Midtjylland 0 0
Region Nordjylland 1 1
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 0 0
Botilbudslignende tilbud efter almenboliglovens §105
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 0 0
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 0 0
Forsorgshjem/herberg efter §110
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 0 0
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 1 1
Andet socialt tilbud
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 0 0
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 0 0
Eget hjem
Region Hovedstaden 1 1
Region Midtjylland 1 1
Region Nordjylland 1 1
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 2 2
Psykiatrisk Afdeling
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 7 7
Region Nordjylland 0 0
6
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 1 1
Andet
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 0 0
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 1 1
Ukendt
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 0 0
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 0 0
Kilde: Indberetninger fra regionerne
Hvilke tilbud kommer borgeren ud til ved udslusning?
1. kvartal 2. kvartal 3. kvartal 4. kvartal Hele 2021
Botilbud, Serviceloven §107
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 2 2
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 1 1
Region Syddanmark 0 0
Botilbud, Serviceloven §108
Region Hovedstaden 5 5
Region Midtjylland 1 1
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 0 0
Botilbudslignende tilbud efter almenboliglovens §105
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 0 0
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 0 0
Forsorgshjem/herberg efter §110
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 0 0
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 0 0
Andet socialt tilbud
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 0 0
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 0 0
7
Eget hjem
Region Hovedstaden 1 1
Region Midtjylland 1 1
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 1 1
Region Syddanmark 0 0
Psykiatrisk Afdeling
Region Hovedstaden 1 1
Region Midtjylland 1 1
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 4 4
Region Syddanmark 0 0
Andet
Region Hovedstaden 0 0
Region Midtjylland 0 0
Region Nordjylland 0 0
Region Sjælland 0 0
Region Syddanmark 1 1
Kilde: Indberetninger fra regionerne