Henvendelse af 24/6-20 fra Det Etiske Råd om høring over bekendtgørelse om videregivelse af patientjournaloplysninger, ansøgningsblanket og tilhørende vejledning
Tilhører sager:
- Hovedtilknytning: UER alm. del (Bilag 21)
Aktører:
Udkast til ansøgningsblanket til brug for ansøgninger efter sundhedslovens § 46, stk. 2 og § 47, stk. 1
https://www.ft.dk/samling/20191/almdel/uer/bilag/21/2217587.pdf
Side 1 af 3 A søg i gs la ket Det er vigtigt, at alle felter i ansøgningen udfyldes grundigt, da sagsbehandlingsfristen på 35 dage først starter, når ansøgningen er behørigt udformet og alle relevante dokumenter er vedlagt. . Regio Region Angiv, hvilken region du som forsker har dit virke i. Eksempel: Hvis den projektansvarlige har ansættelse i en offentlig organisation eller en privat virksomhed inden for f.eks. Region Hovedstadens geografiske område, skal Region Hovedstaden anføres her. - . I troduktio af projektet Projektets titel - Projektets baggrund Indføring i området samt begrundelse for projektets relevans - Projektets form Eksempelvis ph.d., international undersøgelse mv. - Projektansvarlige og projektdeltagere Angivelse af hver deltagers rolle i projektet, arbejdsadresse, telefonnummer og e-mail - . For ål Projektets formål Herunder hvad der konkret ønskes undersøgt med projektet - . Perspektiveri g Hvad kan forskningsprojektet bidrage til? Herunder en begrundelse for projektets samfundsmæssige interesse. Det vil sige, hvad og hvordan den viden, som projektet genererer, helt konkret kan anvendes i forhold til eksempelvis patientbehandling, forebyggelse, opståen af sygdommen og/eller diagnostik Udvalget vedrørende Det Etiske Råd 2019-20 UER Alm.del - Bilag 21 Offentligt Side 2 af 3 - . Data og etode Hvordan er det planlagt at identificere patienterne? - Hvordan skal videregivelsen af journaloplysningerne foregå? - Hvilken tidsperiode stammer oplysningerne fra? Angiv præcise datoer. Eksempel: Fra dd,mm,åååå til dd,mm,åååå - Hvor mange journaler er der tale om, og hvor befinder de sig? Angiv konkret patientantal og afdelingsniveau. Er det ikke muligt at angive et konkret antal patienter, skal der angives et estimat - Hvilke konkrete oplysninger ønskes der videregivet? Angiv eksempelvis specifikke prøvesvar - Er der patientkontakt under projektet? - Hvis ja, hvordan og hvornår foregår patientkontakten? - Hvis ja, hvorfor er det ikke muligt at indhente et skriftligt samtykke i forbindelse med patientkontakten? - . Behov Hvad er behovet for at oplysningerne videregives uden samtykke? Begrund behovet for at oplysninger fra patientjournalerne videregives uden samtykke fra patienterne - . Pu li eri g Hvor og hvordan skal forskningsprojektet publiceres? Eksempelvis international tidsskrift, fremlæggelse på konference mv. - . Ko takt Side 3 af 3 Direkte telefonnummer på den projektansvarlige: ______________________________ Til evt. uddybende spørgsmål eller rådgivning ift. Ansøgningen E-mail på den projektansvarlige: __________________________________________ Kvitteringen vil blive sendt til denne mailadresse . Yderligere tilke degivelse Medicinstuderende, kliniske assistenter, reservelæger, ansatte ved forskningsinstitutter og lignende skal vedhæfte en tilkendegivelse Vedhæft her en tilkendegivelse fra ansøgerens relevante lægelige ledelse om projektets formål og ledelsens særskilte begrundelse for, hvorfor videregivelsen anses for at være af væsentlig samfundsmæssig interesse
Høringsliste
https://www.ft.dk/samling/20191/almdel/uer/bilag/21/2217586.pdf
Høringsliste Regionale og kommunale parter Danske Regioner KL Region Hovedstaden Region Sjælland Region Syddanmark Region Midtjylland Region Nordjylland Offentlige myndigheder, råd, fonde og organisationer m.fl. Danske Universiteter Aalborg Universitet Aarhus Universitet Danmarks Tekniske Universitet IT-Universitetet i København Københavns Universitet regioner@regioner.dk; kl@kl.dk; regionh@regionh.dk; regionsjaelland@regionsjaelland.dk; kontakt@rsyd.dk; kontakt@regionmidtjylland.dk; region@rn.dk; dkuni@dkuni.dk; aau@aau.dk; au@au.dk; dtu@dtu.dk; itu@itu.dk; ku@ku.dk; Udvalget vedrørende Det Etiske Råd 2019-20 UER Alm.del - Bilag 21 Offentligt Side 2 Roskilde Universitet Syddansk Universitet Center for Bioetik og Nanoetik Center for Etik og Ret Det Nordiske Cochrane Center GCP-enheden ved Aalborg og Aarhus VIVE - Det nationale forskningscenter for velfærd Sundhed.dk Danmarks Statistik MEDCOM GCP-enheden ved Odense Universitetshospital GCP-enheden ved Københavns Universitetshospital Grønlands Selvstyre Færøernes Landsstyre De Videnskabsetiske Komitéer for Region Hovedstaden Den Videnskabsetiske Komité for Region Sjælland Den Videnskabsetiske Komité for Region Syddanmark De Videnskabsetiske Komitéer for Region Midtjylland Den Videnskabsetiske Komité for Region Nordjylland Det Etiske Råd National Videnskabsetisk Komité Faglige organisationer m.fl. ruc@ruc.dk sdu@sdu.dk; teo@au.dk; jurfak@jur.ku.dk; general@cochrane.dk; anjor@clin.au.dk; vive@vive.dk; info@sundhed.dk; dst@dst.dk; medcom@medcom.dk; GCP-enheden@health.sdu.dk; gcp-enheden.bispebjerg-frederiksberg-hospitaler@regionh.dk; govsec@nanoq.gl; himr@himr.fo; vek@regionh.dk; RVK-Sjaelland@regionsjaelland.dk; komite@regionsyddanmark.dk; komite@rm.dk; vek@rn.dk; kontakt@etiskraad.dk; kontakt@nvk.dk; Side 3 3F Ansatte tandlægers organisation Danmarks Apotekerforening Danmarks Optikerforening Dansk Kiropraktor Forening Dansk Psykolog Forening Dansk Psykoterapeutforening Dansk Socialrådgiverforening Dansk Sygeplejeråd Dansk Tandplejerforening Danske Bandagister Danske Bioanalytikere Danske Fodterapeuter Danske Fysioterapeuter Embedslægeforeningen Ergoterapeutforeningen Fagbevægelsens Hovedorganisation Farmakonomforeningen FOA Foreningen af Kliniske Diætister Foreningen af Speciallæger Kristelig Lægeforening Jordemoderforeningen Industriforeningen for Generiske og Biosimilære Lægemidler Landsforeningen af Kliniske Tandteknikere Lægeforeningen 3f@3f.dk; info@ato.dk; apotekerforeningen@apotekerforeningen.dk; do@optikerforeningen.dk; dkf@danskkiropraktorforening.dk; dp@dp.dk; kontakt@dpfo.dk; ds@socialraadgiverne.dk; dsr@dsr.dk; info@dansktp.dk; danske.bandagister@mail.dk; dbio@dbio.dk; info@fodterapeut.dk; fysio@fysio.dk; trth@sst.dk; etf@etf.dk; fh@fho.dk ff@farmakonom.dk; foa@foa.dk; post@diaetist.dk; fas@dadl.dk; klfformand@gmail.com sek@jordemoderforeningen.dk; info@igldk.dk; info@lkt.dk; dadl@dadl.dk; Side 4 Lægemiddelindustriforeningen Organisationen af Lægevidenskabelige Selskaber Pharmadanmark Praktiserende Lægers Organisation Praktiserende Tandlægers Organisation Psykolognævnet Radiograf Rådet Socialpædagogernes Landsforbund Tandlægeforeningen Yngre Læger Patientforeninger m.fl. Alzheimerforeningen Angstforeningen Astma-Allergi Forbundet Bedre Psykiatri Dansk Handicap Forbund Dansk Center for Organdonation Dansk Transplantations Selskab Dansk Dianostika og Laberatorieforening Dansk Selskab for Anæstesiologi og Intensiv Medicin Dansk Neurokirurgisk Selskab Dansk Neurologisk Selskab Danmarks Lungeforening info@lif.dk; lvs@dadl.dk; pd@pharmadanmark.dk; plo@dadl.dk; pto@pto.dk; ast@ast.dk; kontakt@radiograf.dk; sl@sl.dk; info@tandlaegeforeningen.dk; yl@dadl.dk; post@alzheimer.dk; marie@angstforeningen.dk; Info@astma-allergi.dk; info@bedrepsykiatri.dk; dhf@danskhandicapforbund.dk; skejby.dco@rm.dk; dts@organtransplantation.dk; info@dialab.dk;o@dialab.dk sekretariat@dasaim.dk; lie@dadl.dk; sekretariat@neuro.dk; info@lunge.dk; Side 5 Danske Handicaporganisationer Danske Patienter Danske Ældreråd Depressionsforeningen Det Centrale Handicapråd Det Sociale netværk Diabetesforeningen Epilepsiforeningen Gigtforeningen Hjernesagen Hjerneskadeforeningen Hjerteforeningen Høreforeningen Kost- og Ernæringsforbundet Kræftens Bekæmpelse Landsforeningen af nuværende og tidligere psykiatribrugere (LAP) Landsforeningen LEV Landsforeningen mod spiseforstyrrelser og selvskade (LMS) Landsforeningen SIND Muskelsvindfonden OCD-Foreningen Osteoporoseforeningen Patientforeningen dh@handicap.dk; info@danskepatienter.dk; info@danske-aeldreraad.dk; sekretariat@depressionsforeningen.dk; dch@dch.dk; Info@detsocialenetvaerk.dk info@diabetes.dk; epilepsi@epilepsiforeningen.dk info@gigtforeningen.dk; admin@hjernesagen.dk; info@hjerneskadeforeningen.dk post@hjerteforeningen.dk; mail@hoereforeningen.dk; post@kost.dk info@cancer.dk; Lap@lap.dk; Lev@lev.dk; sa@spiseforstyrrelser.dk; landsforeningen@sind.dk; info@muskelsvindfonden.dk; kontakt@ocd-foreningen.dk; info@osteoporose-f.dk; medlem@patientforeningen.dk; Side 6 Patientforeningen i Danmark Scleroseforeningen Sjældne Diagnoser Sundhed Danmark – Foreningen af danske sundhedsvirksomheder Udviklingshæmmedes Landsforbund Ældresagen Andre organisationer, institutioner, råd m.fl. Advokatrådet Brancheforeningen for Private Hospitaler og Klinikker Børnerådet Børnesagens Fællesråd Børns Vilkår Danish Care Dansk Farmaceutisk Industri Dansk Erhverv Dansk Industri Dansk IT – Råd for IT-og persondatasikkerhed Dansk Psykiatrisk Selskab Dansk Selskab for Almen Medicin Dansk Selskab for Patientsikkerhed Dansk selskab for Palliativ Medicin Dansk Selskab for Klinisk Farmakologi Dansk Epidemiologisk Selskab Dansk Selskab for retsmedicin info@patientforeningen-danmark.dk; info@scleroseforeningen.dk; mail@sjaeldnediagnoser.dk; info@sundheddanmark.nu ulf@ulf.dk; aeldresagen@aeldresagen.dk; samfund@advokatsamfundet.dk; info@privatehospitaler.dk; brd@brd.dk; bf@boernesagen.dk; bv@bornsvilkar.dk; info@danish.care; dfi@dkpharma.dk info@danskerhverv.dk; hoering@di.dk; dit@dit.dk; Helen.gerdrup.nielsen@regionh.dk; dsam@dsam.dk; info@patientsikkerhed.dk; jm@dadl.dk; formanden@dskf.org; bastrup@health.sdu.dk; bastrup@health.sdu.dk; Side 7 Dansk Standard Danske Seniorer Forbrugerrådet Forsikring & Pension Institut for menneskerettigheder Lægemiddelindustriforeningen Medicoindustrien Pharmakon Psykiatrifonden Retspolitisk Forening Tandlægeforeningens Tandskadeerstatning Arbejdsmarkedets erhvervssikring Statslige myndigheder m.fl. Ankestyrelsen Danmarks frie forskningsfond Datatilsynet Konkurrence- og Forbrugerstyrelsen Patienterstatningen Rådet for Digital Sikkerhed Rådet for Socialt Udsatte dansk.standard@ds.dk; info@danske-seniorer.dk; hoeringer@fbr.dk; fp@forsikringogpension.dk; info@humanrights.dk; info@lif.dk; medico@medicoindustrien.dk; info@pharmakon.dk; pf@psykiatrifonden.dk formand@retspolitik.dk; web@tf-tandskade.dk; aes@aes.dk; ast@ast.dk; dffsekretariatet@ufm.dk; dt@datatilsynet.dk; kfst@kfst.dk; pebl@patienterstatningen.dk; info@digitalsikkerhed.dk; post@udsatte.dk;
Det Etiske Råds høringssvar vedrørende bekendtgørelse om videregivelse af patientjournaloplysninger
https://www.ft.dk/samling/20191/almdel/uer/bilag/21/2217584.pdf
Side 1 / 4 Det Etiske Råd Ørestads Boulevard 5 Bygning 37K, st. 2300 København S M: kontakt@etiskraad.dk W: www.etiskraad.dk Høring: udkast til bekendtgørelse om videregivelse af patientjour- naloplysninger Det Etiske Råd takker for modtagelse af ovennævnte i høring. Der fremgår, at ovennævnte i høring er udarbejdet som en opfølgning på lov nr. 1436 af 17. december 2019 om ændring af lov om videnskabsetisk behandling af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter, sundhedsloven, lov om klage- og er- statningsadgang inden for sundhedsvæsenet og lægemiddelloven. Det bemærkes, at lovændringerne som vedrører sundhedslovens §§ 46-48 i afsnit- tet som om videregivelse af helbredsoplysninger til særlige formål (forskning, sta- tistik m.v.)1 træder i kraft pr. 1. juli 2020, hvilket blandt andet får den praktiske betydning, at godkendelseskompetencen på dette tidspunkt tillige overgår til Re- gionsrådet i den region, hvori forskeren har sit virke. Det Etiske Råd noterer sig, at nærværende høring vedrører udmøntningen af sundhedslovens § 48, stk. 3, som ved ikrafttrædelsen den 1. juli 2020 også omfat- ter indhentning af oplysninger efter det nye stykke 5 i sundhedslovens § 46. Fra lovbestemmelsernes ikrafttrædelsestidspunkt vil det gælde at ledelsen på be- handlingsstedet eller den dataansvarlige sundhedsmyndighed kan give tilladelse 1 Afsnittet ændrer ved ikrafttrædelse navn til ”Videregivelse og indhentning af helbredsoplysninger til særlige formål (forskning, statistik m.v.)” Dato: 24. juni 2020 Sagsnr.: 2007431 Dok.nr.: 1264821 Sagsbeh.: ABP.DKETIK Sundheds- og Ældreministeriet Holdbergsgade 6 Dk-1057 København K Høringssvar til: sum@sum.dk med kopi til bdh@sum.dk 1 Udvalget vedrørende Det Etiske Råd 2019-20 UER Alm.del - Bilag 21 Offentligt Side 2 / 4 til, at en autoriseret2 sundhedsperson der er ansat i sundhedsvæsenet, kan ind- hente oplysninger som nævnt i bestemmelsens stk. 1 til forskningsprojekter, som har opnået tilladelse efter lov om videnskabsetisk behandling af sundhedsviden- skabelige forskningsprojekter og sundhedsdatavidenskabelige forskningsprojek- ter, eller til forskningsprojekter, hvor videregivelsen af oplysningerne er godkendt efter bestemmelsens stk. 2. Videre vil det gælde at ledelsen på behandlingsstedet eller den dataansvarlige sundhedsmyndighed kan give tilladelse til, at en anden person, der efter lovgivningen er underlagt tavshedspligt, kan yde teknisk bistand til den autoriserede sundhedsperson i forbindelse med indhentning af oplysnin- gerne. Smidigere adgang over for hensynet om beskyttelse af patienternes integritet og ret til privatliv Det Etiske Råd anerkender behovet for en mere smidig adgang til data i form af journaloplysninger med henblik på at kunne udføre og varetage kliniknær forsk- ning, som kan bidrage til udviklingen af sundhedsvæsenet og til udviklingen af nye og forbedrede behandlingsformer. Samtidigt er og har rådet altid været optaget af og opmærksom på, at data i form af patientjournaler i modsætning til mange andre registre, indeholder mange for- skelligartede oplysninger af varierende privat og personfølsom karakter. Patienternes ret til privathed er en så central etisk værdi, at sikkerheden altid må prioriteres højt, og derfor er det rådets opfattelse, at man bør have et skarpt øje for, at begrænse adgangen til de pågældende data til så få som mulige. Det er så- ledes helt afgørende for rådet, at videregivelsen både sker sikkert, men også i så begrænset omfang som overhovedet muligt, så den autoriserede sundhedsper- son eller alternativt den anden tavshedsbelagte person, der udgør teknisk bistand og som kan tildeles tilladelse, alene får adgang til de journaloplysninger, der kan begrundes nødvendige i henhold til reglerne herom, under samtidig hensyntagen til beskyttelse af patienterne integritet og ret til privatliv. 2 Autorisationsbegrebets to vigtigste funktioner: Forbeholdt ret til at anvende en bestemt titel, og for visse autorisationers vedkommende: Forbeholdt ret til at udøve en bestemt sundhedsfaglig virksomhed, jf. Lovbekendtgørelse 2019-07-08 nr. 731 om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed (autorisationsloven) 2 Side 3 / 4 Rådet bemærker i forlængelse heraf, at nødvendighedskravet fra databeskyttel- sesreglerne er trukket over i bekendtgørelsens kapitel om videregivelse til brug for konkrete forskningsprojekter af væsentlig samfundsmæssig interesse, statistik eller planlægning, i kapitlet om den modtagende dataansvarlige og ligeledes i ka- pitlet om indhentning. Og videre bemærker rådet, at adgangen til patienternes oplysninger er underlagt en tilladelse fra ledelsen på behandlingsstedet eller den dataansvarlige sundhedsmyndighed, hvilket bevirker, at der ikke er en direkte ad- gang uden en forudgående konkret ansøgning, vurdering og tilladelse. Rådet noterer sig, at man også sætter sin lid til en systemteknisk begrænsning, som ledelsen på behandlingsstedet eller den dataansvarlige sundhedsmyndighed har sat op i sine systemer, og rådet bemærker i øvrigt, at det følger af databeskyt- telsesforordningens3 artikel 5, at det er den dataansvarlige, der til enhver tid har ansvaret for, at reglerne om behandlingssikkerhed samt de grundlæggende prin- cipper om saglighed og proportionalitet efterleves. For så vidt angår uberettiget indhentning af patientjournaloplysninger til brug for forskning, så bemærker rådet at dette er strafbelagt, hvilket kan være medvir- kende til at tilgodese patienternes retsstilling og imødegå misbrug. Det kan kon- stateres, at sanktionerne, der vedrører uberettiget indhentning af patientjournal- oplysninger til brug for forskning, bliver svarende sundhedslovens regulering for uberettiget indhentning af patientjournaloplysninger til brug for kvalitetssikring eller –udvikling. Desuden at bekendtgørelsens bestemmelser virker som et led i at sikre den registreredes rettigheder, hvilket er i tråd med bemærkningerne til loven som anfører, at udmøntningen skal ske inden for rammerne af databeskyttelses- forordningen. 3 Europa-Parlamentets og Rådets forordning af 2016-04-27 om beskyttelse af fysiske personer i for- bindelse med behandling af personoplysninger og om fri udveksling af sådanne oplysninger og om ophævelse af direktiv 95/46/EF (generel forordning om databeskyttelse) (2016/679) 3 Side 4 / 4 Klarhed om gældende regler med hensyn til det retlige indhold Det Etiske Råd må dog pege på princippet om klarhed med hensyn til det retlige indhold, da det forekommer uklart i bekendtgørelsen, hvem der påser, at oplys- ningerne efter endt forskning slettes, anonymiseres, tilintetgøres eller tilbagegi- ves som nævnt i bekendtgørelsens § 10 og videre hvilke sanktioner og skridt der skal foretages, hvis dette ikke sker. Det er helt afgørende for sikkerheden, herun- der for hensynet til beskyttelse af patienternes integritet og ret til privatliv, at om- rådets regulering er forståelig og virksom. Rådet ønsker derfor at gøre opmærk- som på, at det er af en særlig værdi, at dette er klart affattet inde i bekendtgørel- sen, navnlig henset til at der bør udvises særlig omhu ved affattelsen af regler, når administrationen heraf helt eller delvist kommer til at hvile på (andre end jurister) lægmænd, som tilfældet er her. Med venlig hilsen på Det Etiske Råds vegne Anne-Marie Gerdes Formand 4
Høringsbrev
https://www.ft.dk/samling/20191/almdel/uer/bilag/21/2217585.pdf
Høring over bekendtgørelse om videregivelse af patientjournaloplysninger, ansøgningsblanket og tilhørende vejledning Sundheds- og Ældreministeriet sender hermed vedlagte udkast i høring: 1. Udkast til bekendtgørelse om videregivelse af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre oplysninger, der supplerer patientjournalen til brug for et konkret forskningsprojekt af væsentlig samfundsmæssig interesse, statistik eller planlægning 2. Udkast til ansøgningsblanket til brug for ansøgninger om godkendelse af videregivelse af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre fortrolige oplysninger fra patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen, til brug for forskning, statistik eller planlægning 3. Udkast til ansøgningsblanket til brug for tillægsansøgninger 4. Udkast til vejledning til brug for ansøgninger om godkendelse af videregivelse af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre fortrolige oplysninger fra patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen, til brug for forskning, statistik eller planlægning Udkast til bekendtgørelse, ansøgningsblanket og tilhørende vejledning er udarbejdet som opfølgning på lov nr. 1436 af 17. december 2019 om ændring af lov om videnskabsetisk behandling af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter, sundhedsloven, lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet og lægemiddelloven. Lov nr. 1436 af 17. december 2019 indebærer bl.a., at kompetencen til at godkende ansøgninger om videregivelse af patientjournaloplysninger til brug for konkrete forskningsprojekter af væsentlig samfundsmæssig interesse, statistik eller planlægning, flytter fra Styrelsen for Patientsikkerhed til regionsrådene. Ændringerne, der vedrører sundhedslovens §§ 46-48, træder i kraft den 1. juli 2020. Fra den 1. juli 2020, vil der således skulle ansøges om godkendelse til videregivelse efter sundhedslovens § 46, stk. 2 og § 47, stk. 1, hos regionsrådet i den region, hvori forskeren har sit virke, uagtet om der ansøges om patientjournaloplysninger fra f.eks. en anden region eller en kommune. Ad 1: Udkast til bekendtgørelse om videregivelse af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre oplysninger, der supplerer Til parterne på høringslisten Holbergsgade 6 DK-1057 København K T +45 7226 9000 F +45 7226 9001 M sum@sum.dk W sum.dk Dato: 25-05-2020 Enhed: JURPEM Sagsbeh.: DEPBDH Sagsnr.: 2003227 Dok. nr.: 1215326 Udvalget vedrørende Det Etiske Råd 2019-20 UER Alm.del - Bilag 21 Offentligt Side 2 patientjournalen til brug for et konkret forskningsprojekt af væsentlig samfundsmæssig interesse, statistik eller planlægning Sundhedslovens § 48, stk. 3, udmøntes i en bekendtgørelse, der fastsætter nærmere regler om videregivelse af oplysninger efter sundhedslovens § 46, stk. 2 og § 47, stk. 1. Med lov nr. 1436 af 17. december 2019 blev sundhedslovens § 48, stk. 3 ændret til også at omfatte indhentning af oplysninger efter § 46, stk. 5. Det betyder, at der i bekendtgørelsens kapitel 4 fastsættes nærmere regler om adgangen for autoriserede sundhedspersoner, der er ansat i sundhedsvæsenet, og andre personer, der efter lovgivningen er underlagt tavshedspligt, og som yder teknisk bistand til en autoriseret sundhedsperson, til – efter tilladelse fra ledelsen på behandlingsstedet eller den dataansvarlige sundhedsmyndighed – at indhente oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre fortrolige oplysninger fra patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen, til brug for enten forskningsprojekter, hvor der er meddelt tilladelse til projektet efter komitéloven, eller til brug for konkrete forskningsprojekter af væsentlig samfundsmæssig interesse, hvor regionsrådet har godkendt videregivelsen af oplysningerne. Det fremgår af bemærkningerne til § 48, stk. 3, at der med hjemmel i bestemmelsens nuværende ordlyd også vil blive fastsat nærmere regler om, at det er den ansøgningsblanket, der er udarbejdet af Sundheds- og Ældreministeriet, der skal anvendes i forbindelse med ansøgning om godkendelse af videregivelse af oplysninger efter § 46, stk. 2, og § 47, stk. 1. Bekendtgørelsens § 2, stk. 4, indeholder således en bestemmelse, der fastsætter, at ansøgninger om godkendelse af videregivelse af oplysninger efter sundhedslovens § 46, stk. 2, og § 47, stk. 1, skal ske ved anvendelse af Sundheds- og Ældreministeriets ansøgningsblanket. Herudover fremgår det af bemærkningerne til lov nr. 1436 af 17. december 2019, at bemyndigelsesbestemmelsen vil blive udmøntet inden for databeskyttelsesforordningens rammer. Ad 2: Udkast til ansøgningsblanket til brug for ansøgninger om videregivelse af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre oplysninger, der supplerer patientjournalen til brug for et konkret forskningsprojekt af væsentlig samfundsmæssig interesse, statistik eller planlægning Som det fremgår af forarbejderne til lov nr. 1436 af 17. december 2019, er det hensigten, at der med hjemmel i bemyndigelsesbestemmelsen i sundhedslovens § 48, stk. 3, fastsættes nærmere regler om, at det er den ansøgningsblanket, som er udarbejdet af Sundheds- og Ældreministeriet, der skal anvendes i forbindelse med ansøgning om godkendelse af videregivelse af oplysninger efter § 46, stk. 2, og § 47, stk. 1. På denne baggrund har Sundheds- og Ældreministeriet udarbejdet et udkast til en ansøgningsblanket med tilhørende vejledning til brug for ansøgninger om godkendelse af videregivelse af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre fortrolige oplysninger fra patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen, til brug for forskning, statistik eller planlægning. Side 3 Det bemærkes i den forbindelse, at Sundheds- og Ældreministeriet har taget udgangspunkt i det ansøgningsskema, der i dag anvendes af Styrelsen for Patientsikkerhed. Der bliver således stillet krav om, at forskeren f.eks. vil skulle angive en introduktion af projektet, projektets formål, en perspektivering, data og metode, begrundelse for behovet for, at oplysningerne fra patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen, videregives uden samtykke fra patienterne, hvor og hvordan det planlægges, at forskningsprojektet skal publiceres samt kontaktoplysninger på den projektansvarlige. Efter lov nr. 1436 af 17. december 2019, skal ansøgninger som udgangspunkt behandles af regionsrådet i den region, hvori forskeren har sit virke. Ansøgningsblanketten omfatter således endvidere et afsnit, hvor den projektansvarlige skal angive i hvilken region vedkommende har sit virke. Ad 3: Udkast til tillægsansøgningsblanket til brug for tillægsansøgninger om videregivelse af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre oplysninger, der supplerer patientjournalen til brug for et konkret forskningsprojekt af væsentlig samfundsmæssig interesse, statistik eller planlægning Efter Styrelsen for Patientsikkerheds praksis, har forskere mulighed for at sende en tillægsansøgning til et tidligere godkendt projekt. På denne baggrund har Sundheds- og Ældreministeriet, med udgangspunkt i den eksisterende tillægsansøgningsblanket fra Styrelsen for Patientsikkerhed, udarbejdet et udkast til en ansøgningsblanket til brug for tillægsansøgninger om videregivelse efter sundhedslovens § 46, stk. 2 og § 47, stk. 1. For at få godkendt tillægsansøgningen, skal ændringerne til den godkendte ansøgning kunne rummes under samme formål og perspektivering. Tillægsansøgningen skal indeholde sagsnummeret på det godkendte projekt og en beskrivelse af de foreslåede ændringer. Tillægsansøgningen skal desuden beskrive, hvorfor de foreslåede ændringer er nødvendige for projektet. Ad 4: Udkast til vejledning om ansøgningsproceduren i forbindelse med ansøgninger om videregivelse af patientjournaloplysninger til brug for forskning, statistik eller planlægning Det fremgår af bemærkningerne til lov nr. 1436 af 17. december 2019, at Sundheds- og Ældreministeriet vil skulle udarbejde en ansøgningsblanket med tilhørende vejledning til brug for ansøgningen om godkendelse af videregivelse af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre fortrolige oplysninger fra patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen, til brug for forskning, statistik eller planlægning. På denne baggrund har Sundheds- og Ældreministeriet udarbejdet et udkast til en vejledning om ansøgningsproceduren i forbindelse ansøgninger om godkendelse af videregivelse af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre fortrolige oplysninger fra patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen, til brug for forskning, statistik eller planlægning. Side 4 Sundheds- og Ældreministeriet skal bede om at modtage eventuelle bemærkninger til de vedlagte udkast senest den 25. juni 2020. Bemærkningerne bedes sendt til sum@sum.dk med kopi til bdh@sum.dk. Med venlig hilsen Berit Dea Hvolby
Udkast til bekendtgørelse om videregivelse efter § 46, stk. 2 og § 47, stk. 1, samt indhentning efter § 46, stk. 5
https://www.ft.dk/samling/20191/almdel/uer/bilag/21/2217588.pdf
Dok. nr. 1140833 Bekendtgørelse om videregivelse af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre fortrolige oplysninger fra patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen til brug for et konkret forskningsprojekt af væsentlig samfundsmæssig interesse, statistik eller planlægning (””) I medfør af § 48, stk. 3, i sundhedsloven, jf. lovbekendtgørelse nr. 903 af 26. august 2019 som ændret ved lov nr. 1436 af 17. december 2019 om ændring af lov om videnskabsetisk behandling af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter, sundhedsloven, lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet og lægemiddelloven fastsættes: Kapitel 1 Anvendelsesområde § 1. Bekendtgørelsen gælder for videregivelse af oplysninger som nævnt i sundhedslovens § 46, stk. 1,der videregives efter sundhedslovens § 46, stk. 2 og § 47, stk. 1, og som indhentes efter sundhedslovens § 46, stk. 5. Kapitel 2 Videregivelse til brug for konkrete forskningsprojekter af væsentlig samfundsmæssig interesse, statistisk eller planlægning § 2. Der må kun videregives personoplysninger som nævnt i sundhedslovens § 46, stk. 1 til brug for et konkret forskningsprojekt af væsentlig samfundsmæssig interesse efter sundhedslovens § 46, stk. 2 og § 47, stk. 1, når der foreligger en godkendelse af videregivelsen fra et regionsråd, og når det er nødvendigt for den modtagende dataansvarliges udførelse af konkrete forskningsprojekter af væsentlig samfundsmæssig interesse, statistik eller planlægning. Stk. 2. Oplysningerne må ikke senere behandles i andet end videnskabeligt eller statistisk øjemed, medmindre andet følger af lov eller bestemmelser fastsat i medfør af lov. Stk. 3. Hvis den afgivne dataansvarlige over for den registrerede har oplyst, at oplysningerne ikke vil blive videregivet, må der ikke ske videregivelse. Stk. 4. Ansøgninger om godkendelse af videregivelse af oplysninger efter sundhedslovens § 46, stk. 2, og § 47, stk. 1, skal ske ved anvendelse af Sundheds- og Ældreministeriets ansøgningsblanket. § 3. Videregivelse af oplysninger som nævnt i sundhedslovens § 46, stk. 1, skal ske i pseudonymiseret form, således at oplysningerne ikke er umiddelbart personhenførbare for den modtagne dataansvarlige, jf. dog stk. 2. Stk. 2. Hvis det er strengt nødvendigt for udførelsen af den statistiske eller videnskabelige undersøgelse, at den enkelte registrerede kan identificeres, kan supplerende oplysninger videregives, således at personoplysningerne kan henføres til bestemte fysiske personer. Stk. 3. Oplysninger som nævnt i stk. 2, skal i videst muligt omfang videregives adskilt fra personoplysningerne til en autoriseret person hos den modtagene dataansvarlige, jf. § 6. § 4. Hvis oplysningerne som nævnt i sundhedslovens § 46, stk. 1, videregives ved overførsel over internettet eller andet eksternt netværk, skal den afgivne dataansvarlige træffe passende sikkerhedsforanstaltninger. Stk. 2. Ved transmission af oplysninger som nævnt i sundhedslovens § 46, stk. 1, over internettet eller eksterne netværk skal den dataansvarlige som minimum anvende passende kryptering. Stk. 3. Den afgivne dataansvarlige skal i øvrigt i overensstemmelse med databeskyttelsesforordningens artikel 32 gennemføres passende tekniske og organisatoriske foranstaltninger under hensyntagen til det aktuelle tekniske niveau, Udvalget vedrørende Det Etiske Råd 2019-20 UER Alm.del - Bilag 21 Offentligt implementeringsomkostninger og den pågældende behandlings karakter, omfang, sammenhæng og formål samt risiciene af varierende sandsynlighed og alvor for fysiske personers rettigheder og frihedsrettigheder med henblik på at sikre et sikkerhedsniveau, der passer til disse risici. § 5. Det skal inden videregivelsen påses, at oplysningerne udelukkende videreanvendes til statistiske eller videnskabelige undersøgelser, og at den modtagne dataansvarlige overholder bestemmelserne i §§ 6-10. Stk. 2. Fra tidspunktet for videregivelsen skal det kunne dokumenteres, at stk. 1 er overholdt. Dokumentationen skal ske ved indhentelse af en skriftligt begrundet erklæring eller lignende fra den modtagne dataansvarlige. Kapitel 3 Den modtagende dataansvarlige § 6. Videregivelse efter sundhedslovens § 46, stk. 2 og § 47, stk. 1, og indhentning efter sundhedslovens § 46, stk. 5, af oplysninger som nævnt i sundhedslovens § 46, stk. 1, skal ske til personer, som af den modtagende dataansvarlige er autoriseret til at have adgang til de pågældende oplysninger. Der må kun autoriseres personer, der er beskæftiget med oplysningerne. De enkelte personer må ikke autoriseres til anvendelser, som de ikke har behov for. § 7. Der skal gives den fornødne instruktion til de medarbejdere, som har adgang til oplysninger som nævnt i sundhedslovens § 46, stk. 1. Medarbejderne skal i den forbindelse gøres bekendt med, at oplysningerne alene må behandles med henblik på udførelse af statistiske eller videnskabelige undersøgelser, og at oplysningerne ikke senere må behandles i andet end videnskabeligt eller statistisk øjemed, jf. dog § 2, stk. 2 og § 11, stk. 2. § 8. Der må ikke behandles flere oplysninger, end hvad der er nødvendigt af hensyn til udførelsen af den statistiske eller videnskabelige undersøgelse. Efter modtagelsen af oplysningerne skal oplysninger som nævnt i sundhedslovens § 46, stk. 1, der ikke er nødvendige af hensyn til den statistiske eller videnskabelige undersøgelse, hurtigst muligt slettes, tilintetgøres eller tilbageleveres. § 9. Der skal i øvrigt i overensstemmelse med databeskyttelsesforordningens artikel 32 gennemføres passende tekniske og organisatoriske foranstaltninger under hensyntagen til det aktuelle tekniske niveau, implementeringsomkostninger og den pågældende behandlings karakter, omfang, sammenhæng og formål samt risiciene af varierende sandsynlighed og alvor for fysiske personers rettigheder og frihedsrettigheder med henblik på at sikre et sikkerhedsniveau, der passer til disse risici. § 10. Oplysninger som nævnt i sundhedslovens § 46, stk. 1, skal ved undersøgelsens afslutning slettes, anonymiseres, tilintetgøres eller tilbageleveres, således at det efterfølgende ikke er muligt at identificere fysiske personer ud fra oplysningerne eller i kombination med andre oplysninger. Alternativt kan oplysningerne overføres til opbevaring i arkiv efter reglerne i arkivlovgivningen. Kapitel 4 Indhentning § 11. Der må kun indhentes oplysninger som nævnt i sundhedslovens § 46, stk. 1, når det er nødvendigt for udførelsen af forskningsprojekter, som har opnået tilladelse efter lov om videnskabsetisk behandling af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter og sundhedsdatavidenskabelige forskningsprojekter, eller til forskningsprojekter af væsentlig samfundsmæssig interesse, hvor videregivelsen af oplysningerne er godkendt af et regionsråd efter sundhedslovens § 46, stk. 2 og ledelsen på behandlingsstedet eller den dataansvarlige sundhedsmyndighed har givet tilladelse til indhentningen efter sundhedslovens § 46, stk. 5. Stk. 2. Oplysningerne må ikke senere behandles i andet end videnskabeligt eller statistisk øjemed, medmindre andet følger af lov eller bestemmelser fastsat i medfør af lov. Stk. 3. Hvis den afgivne dataansvarlige over for den registrerede har oplyst, at oplysningerne ikke vil blive indhentet, må der ikke ske indhentning. § 12. Indhentning som nævnt i § 11, stk. 1 må kun udføres af en autoriseret sundhedsperson, der er ansat i sundhedsvæsenet, jf. dog stk. 2. Stk. 2. Ledelsen på behandlingsstedet eller den dataansvarlige sundhedsmyndighed kan give tilladelse til, at en anden person, der efter lovgivningen er underlagt tavshedspligt, kan yde teknisk bistand til den autoriserede sundhedsperson i forbindelse med indhentning efter stk. 1. Oplysningerne indhentes under den autoriserede sundhedspersons ansvar. Stk. 3. Der må kun indhentes oplysninger efter sundhedslovens § 46, stk. 5, når betingelserne i bekendtgørelsens §§ 6-10 er opfyldt. § 13. Ved transmission af oplysninger som nævnt i sundhedslovens § 46, stk. 1, over internettet eller eksterne netværk skal den dataansvarlige som minimum anvende passende kryptering. Stk. 2. Den afgivne dataansvarlige skal i øvrigt i overensstemmelse med databeskyttelsesforordningens artikel 32 gennemføre passende tekniske og organisatoriske foranstaltninger under hensyntagen til det aktuelle tekniske niveau, implementeringsomkostninger og den pågældende behandlings karakter, omfang, sammenhæng og formål samt risiciene af varierende sandsynlighed og alvor for fysiske personers rettigheder og frihedsrettigheder med henblik på at sikre et sikkerhedsniveau, der passer til disse risici. Kapitel 5 Ikrafttrædelse § 15. Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. juli 2020. Sundheds- og Ældreministeriet, den xx. yy 2020 SUM / Sagsbehandler
Udkast til tillægsansøgningsblanket
https://www.ft.dk/samling/20191/almdel/uer/bilag/21/2217589.pdf
Side 1 af 1 Tillægsansøgningsblanket Det er vigtigt, at alle felter i ansøgningen udfyldes grundigt, da upræcise angivelser eller mangler kan medføre, at sagsbehandlingstiden bliver forlænget. Introduktion af projektet og dets ændringer Projektets titel - Projektets tidligere sagsnummer - Hvad består ændringerne i? Medfører dette også ændring af tidsperiode, patientantal, anmodning om yderligere oplysninger m.m.? - Hvilken baggrund er der for ændringerne? - Hvilken betydning har ændringerne for projektet? - Kontakt Når vi vurderer ansøgningen, har vi brug for at kunne komme i kontakt med dig efterfølgende. Derfor vil vi gerne have, at du udfylder dine kontaktoplysninger. Navn på projektansvarlig Stilling på projektansvarlig Arbejdsadresse på projektansvarlig Telefonnummer på projektansvarlig Til evt. uddybende spørgsmål eller rådgivning ift. ansøgningen E-mail adresse på projektansvarlig Kvittering for modtagelse af ansøgningen vil blive sendt til denne adresse Udvalget vedrørende Det Etiske Råd 2019-20 UER Alm.del - Bilag 21 Offentligt
Udkast til vejledning om ansøgningsprocedure
https://www.ft.dk/samling/20191/almdel/uer/bilag/21/2217590.pdf
Vejledning om ansøgningsproceduren i forbindelse med videregivelse af patientjournaloplysninger til brug for forskning, statistik eller planlægning Denne vejledning er udarbejdet til brug for ansøgninger om godkendelse af videregivelse af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre fortrolige oplysninger fra patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen, til brug for forskning, statistik eller planlægning. Sådan ansøger du Du ansøger om godkendelse ved at udfylde ansøgningsblanketten. Regionsrådet skal behandle din ansøgning inden for 35 kalenderdage fra modtagelsen af en behørigt udformet ansøgning. Det er vigtigt så vidt muligt at undgå mangler i ansøgningen, da det medfører, at sagsbehandlingstiden kan blive forlænget. Kravene til en behørigt udformet ansøgning er, at det af Sundheds- og Ældreministeriet udformede ansøgningsskema er anvendt, at alle [relevante] felter er udfyldt med grundige og præcise angivelser, og at alle relevante dokumenter er vedlagt ansøgningen. Du skal sende din ansøgning til Regionsrådet i den region, hvor du som forsker har dit virke. Regionsrådet kan fastsætte vilkår for oplysningernes anvendelse mv. Tillægsansøgninger Du ansøger om godkendelse ved at udfylde tillægsansøgningsblanketten. Du har mulighed for at sende en tillægsansøgning til et tidligere godkendt projekt. For at få godkendt din tillægsansøgning, skal ændringerne til den godkendte ansøgning kunne rummes under samme formål og perspektivering. Tillægsansøgningen skal indeholde sagsnummeret på det godkendte projekt og en beskrivelse af de foreslåede ændringer. Tillægsansøgningen skal desuden beskrive, hvorfor de foreslåede ændringer er nødvendige for projektet. Uden for regionsrådenes kompetence I følgende situationer kræver videregivelsen af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre fortrolige oplysninger fra patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen til brug for forskning ikke godkendelse fra Regionsrådet efter sundhedslovens § 46, stk. 2 eller § 47, stk. 1: Patienterne har givet skriftligt samtykke til videregivelsen af patientjournaloplys- ninger til et konkret forskningsprojekt, jf. sundhedslovens § 43, stk. 1. Videnskabsetisk Komité har meddelt tilladelse til det konkrete sundhedsvidenska- belige eller sundhedsdatavidenskabelige forskningsprojekt efter lov om viden- skabsetisk behandling af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter og sund- hedsdatavidenskabelige forskningsprojekter, jf. sundhedslovens § 46, stk. 1. Sundheds- og Ældreministeriet Enhed: JURPEM Sagsbeh.: DEPBDH Sagsnr.: 2000723 Dok. nr.: 1088886 Dato: 24-01-2020 Udvalget vedrørende Det Etiske Råd 2019-20 UER Alm.del - Bilag 21 Offentligt Side 2 Denne vejledning samt tilhørende ansøgningsblanket vedrører alene videregivelse efter sundhedslovens § 46, stk. 2 og § 47, stk. 1. Ansøgninger om godkendelse af indhentning af oplysninger efter sundhedslovens § 42 d, stk. 2, nr. 2, til brug for kvalitetssikring eller – udvikling, skal rettes til ledelsen på det behandlingssted, der har oplysningerne i sin besiddelse. Definitioner Forskning Regionsrådet kan godkende videregivelse af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre fortrolige oplysninger fra patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen til en forsker til brug for et konkret forskningsprojekt af væsentlig samfundsmæssig interesse. Det følger af sundhedslovens § 46, stk. 2. Det er således et krav, at der er tale om et konkret forskningsprojekt af væsentlig samfundsmæssig interesse. Ved forskning forstås en planlagt virksomhed, som har til formål at opnå viden om sygdommens opståen og om forebyggelse diagnostik og behandling heraf. Herudover kan oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold, øvrige rent private forhold og andre fortrolige oplysninger fra landsdækkende databaser, hvor sundhedspersoner i forvejen har teknisk adgang til at foretage elektroniske opslag til brug for aktuel patientbehandling, videregives til brug for et konkret forskningsprojekt af væsentlig samfundsmæssig interesse, såfremt oplysningerne kan anses for at være i sundhedspersonalets besiddelse. Statistik eller planlægning Regionsrådet kan godkende videregivelse af oplysninger om enkeltpersoners helbredsforhold og andre fortrolige oplysninger fra patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen, til statistik eller planlægning. Det følger af sundhedslovens § 47, stk. 1. Regionsrådet fastsætter vilkår for oplysningernes anvendelse. Et statistisk formål kan bl.a. være en optælling. Planlægningsformål kan f.eks. bestå i planlægning af fremtidig sygehusdrift eller fordeling af ressourcer. Patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen Patientjournaler og andre systemer, der supplerer patientjournalen, omfatter bl.a. ordnede optegnelser, som oplyser om patientens tilstand, planlagte og udførte undersøgelser og behandlinger og observationer mv. af patienten. Omfattet af begrebet er også materiale som f.eks. lægeerklæringer og røntgenbilleder/beskrivelser samt resultatet af undersøgelses- og behandlingsforløb, i det omfang de har betydning for diagnose, behandling, observation mv. Omfattet er endvidere laboratorie-, røntgen-, henvisnings- og visitationssystemer, der indeholder patientjournaler, og som derfor er en del af journalen på et sygehus.