SUU alm. del - svar på spm. 221 om, hvor mange operationer man ville kunne finansiere for hhv. 100, 150, 200, 250, 300, 350, 400, 450 og 500 mio. kr., fra sundheds- og ældreministeren
Tilhører sager:
- Hovedtilknytning: SUU alm. del (Spørgsmål 221)
Aktører:
Bidrag_SDS_SUU221_almdel.pdf
https://www.ft.dk/samling/20182/almdel/SUU/spm/221/svar/1602076/2096586.pdf
Dato: 10. okt. 2019 Sag: 19/07950 KAAA ASØ Bidrag til besvarelse af SUU alm. del – spm. 221 af 18. sep. 2019 Spørgsmål 221 Ministeren bedes opgøre, hvor mange operationer man ville kunne finansiere for hhv. 100, 150, 200, 250, 300, 350, 400, 450 og 500 mio. kr. Ministeren bedes skematisk opgøre de 10 hyppigst foretagne operationer på de danske sygehuse samt antallet af operationer, som beløbene ville kunne finansiere, for hver type af operationerne. Bidrag til svar: Sundhedsdatastyrelsen (SDS) har som bidrag til besvarelsen taget udgangspunkt i 35 operatio- ner, som hyppigt udføres på de danske sygehuse. Ventetiden til disse operationer er igennem en årrække løbende blevet opgjort (se www.esundhed.dk/Emner/Patienter-og-sygehuse/Erfa- rede-ventetider-til-operation) 1 , hvorfor der eksisterer en faglig afgræ s i g af de ”operatio s- koder”, der defi erer de 5 operatio er på baggru d af La dspatie tregisteret LPR . LPR er det nationale sundhedsregister, hvortil al sygehusaktivitet indberettes. Dernæst er DRG-grupper (Diagnose-Relaterede Grupper), hvor operationerne indgår i, identifi- ceret, og de grupper, der har størst aktivitet (målt i antal DRG-sygehusforløb) medtaget, jf. tabel 1. Opgørelsesmetoden indebærer dermed, at det fx er den mest almindelige DRG-gruppe relateret til operation for grå stær, der indgår, og ikke samtlige operationstyper, der kan vedrøre grå stær. Dette vurderes at være den bedst tænkelige metode, henset til at der spørges til operationer og ikke lidelser. 1 Ud over de 35 operationer opgøres ligeledes ventetider for syv typer af kikkertundersøgelser. Disse er ikke medtaget i indevæ- rende opgørelser. Sundheds- og Ældreudvalget 2018-19 (2. samling) SUU Alm.del - endeligt svar på spørgsmål 221 Offentligt 2 / 6 Tabel 1 Operationsgrupper med tilhørende DRG-grupper (takstsystem 2018) Operationsgruppe* DRG-gruppe Antal DRG-sygehusforløb Grå stær Grå stær operationer, u. generel anæstesi 43.976 Åreknuder Varicebehandling, ukompliceret 11.064 Kunstig hofte Alloplastik, primær el. mindre revision, un- derekstremitet, store led 10.066 Kunstigt knæ Alloplastik, primær el. mindre revision, un- derekstremitet, store led 8.923 Efterstær Laserbehandling 7.937 Galdesten Fjernelse af galdeblære, laparoskopi 6.542 Brok Mindre hernier, åben operation 6.408 Ingvinal- og femoralhernier, laparoskopiske 4.758 Meniskoperation Endoskopi/artroskopi, ukompl., knæ/under- ben 5.347 Laserbehandling, nethin- den Laserbehandling 4.977 Øjenlåg, tåreapparat og øjenmuskler Store operationer, øjenlåg, øjenæble og for- reste øjenkammer mm, u. generel anæstesi 4.471 Kilde: DRG-grupperet Landspatientregister (LPR) pr. 10. marts 2019 (aktivitetsår 2018) i takstsystem 2018, Sundhedsdatastyrel- sen. Note: Det be ærkes, at f.eks. operatio sgruppe ’grå stær’ ikke o fatter alle operatio er for grå stær på da ske sygehuse i 2018, da der er flere DRG-grupper, hvor operationsgruppen grå stær kan gruppere til. Oversigten er derfor et udtryk for de hyppigst foretagne operationer fordelt på DRG-grupper. Altså er DRG-gruppe ’ MP ’, Grå stær operationer, u. generel anæstesi, den DRG-gruppe med flest DRG-sygehusforløb i 2018. *Se bilag 1 for gruppering af operationer. Til hver DRG-gruppe er knyttet en DRG-takst, der udtrykker sygehusenes gennemsnitlige drifts- udgifter til et forløb inden for den pågældende gruppe. Ved hjælp af DRG-taksten er der for hver DRG-gruppe i tabel 1 beregnet et antal DRG-sygehusforløb, der ka ”fi a sieres” for hhv. , 150, 200, 250, 300, 350, 400, 450 og 500 mio. kr., jf. tabel 2. 3 / 6 Tabel 2 Opgørelse af antal DRG-sygehusforløb inden operationsgrupperne, der kan finansieres for 100-500 mio. kr. i henhold til DRG-takster i 2018-priser Operationsgruppe Navn på DRG-gruppe DRG-takst, kr. 100, mio. kr. 150, mio. kr. 200, mio. kr. 250, mio. kr. 300, mio. kr. 350, mio. kr. 400, mio. kr. 450, mio. kr. 500, mio. kr. Grå stær Grå stær operationer, u. generel anæstesi 4.901 20.404 30.606 40.808 51.010 61.212 71.414 81.616 91.818 102.020 Åreknuder Varicebehandling, ukompliceret 9.517 10.508 15.761 21.015 26.269 31.523 36.776 42.030 47.284 52.538 Kunstig hofte Alloplastik, primær el. mindre revision, underekstremitet, store led 51.085 1.958 2.936 3.915 4.894 5.873 6.851 7.830 8.809 9.788 Kunstigt knæ Alloplastik, primær el. mindre revision, underekstremitet, store led 51.085 1.958 2.936 3.915 4.894 5.873 6.851 7.830 8.809 9.788 Efterstær Laserbehandling 2.055 48.662 72.993 97.324 121.655 145.985 170.316 194.647 218.978 243.309 Galdesten Fjernelse af galdeblære, laparo- skopi 23.801 4.202 6.302 8.403 10.504 12.605 14.705 16.806 18.907 21.008 Brok Mindre hernier, åben operation 12.217 8.185 12.278 16.371 20.463 24.556 28.649 32.741 36.834 40.927 Ingvinal- og femoralhernier, laparoskopiske 15.523 6.442 9.663 12.884 16.105 19.326 22.547 25.768 28.989 32.210 Meniskoperation Endoskopi/artroskopi, ukompl., knæ/underben 11.220 8.913 13.369 17.825 22.282 26.738 31.194 35.651 40.107 44.563 Laserbehandling, net- hinden0 Laserbehandling 2.055 48.662 72.993 97.324 121.655 145.985 170.316 194.647 218.978 243.309 Øjenlåg, tåreapparat og øjenmuskler Store operationer, øjenlåg, øje- næble og forreste øjenkammer mm, u. generel anæstesi 7.371 13.567 20.350 27.133 33.917 40.700 47.483 54.267 61.050 67.833 Kilde: DRG-grupperet Landspatientregister pr. 10. marts 2019 (aktivitetsår 2018) i takstsystem 2018, Sundhedsdatastyrelsen. Note: *Se bilag 1 for gruppering af operationer. Som nævnt ovenfor er DRG-taksterne et udtryk for den gennemsnitlige driftsudgift for et forløb. Dermed er eksempelvis taksten for DRG-gruppe ’Grå stær operatio er, u. ge erel a æstesi’ på 4.901 kr. ikke et udtryk for det egentlige ressourcetræk forbundet med forløbet på det enkelte hospital. Der skal ydermere tages højde for, at en DRG-gruppe kan omfatte aktivitet, der ikke er direkte relateret til operationen. DRG-taksterne er i dette bidrag opgjort på baggrund af takstsystem 2018. Det er ikke hensigts- mæssigt at sammenligne takster på DRG-grupper på tværs af takstsystemer, da taksterne for de enkelte DRG-grupper kan ændre sig. Derfor vil beregningerne i tabel 2 kun vil være relevante at sammenligne inden for takstsystem 2018, og kan f.eks. ikke benyttes til forudsige antal finan- sierbare operationer i eksempelvis 2019. Bilag 1. Gruppering af operationer Operationsgruppe Operations- koder Operation Grå stær KCJF00 KCJF10 KCJC* KCJD* KCJE* Sekundær implantation af kunstig linse i forreste øjenkammer Sekundær implantation af kunstig linse i bageste øjenkammer Intrakapsulære kataraktoperationer Ekstrakapsulære kataraktoperationer Ekstrakapsulære kataraktoperationer med fakoemulsifikation Åreknuder KPHB10 KPHB11 KPHB12 KPHB13 KPHB14 KPHD* Ligatur af vena saphena magna Ligatur af vener i stella venosa KPHB1 Ligatur af vena saphena parva Ligatur af perforanter på underben Ligatur af perforanter på lår Resektioner af vener Kunstig hofte KNFB20 KNFB30 KNFB40 KNFB59 KNFB99 KNFC* Primær indsættelse af ucementeret totalprotese i hofteled Primær indsættelse af hybrid totalprotese i hofteled Primær indsættelse af cementeret totalprotese i hofteled Primær indsættelse af interponeret protese i hoftele Anden primær indsættelse af ledprotese i hofteled Sekundære indsættelser af ledprotese i hofteleddet Kunstigt knæ KNGB* KNGC* Primære indsættelser af ledprotese i knæleddet Sekundære indsættelser af ledprotese i knæleddet Efterstær KCJB* Operationer for sekundær katarakt Galdesten KJKA20 KJKA21 KJKB00 KJKB11 KJKE06 KJKE12 KJKE15 KJKT* Kolecystektomi Laparoskopisk kolecystektomi Kolangiotomi Laparoskopisk stenekstraktion fra galdegang via ductus cysticus Transduodenal sfinkterplastik Endoskopisk stenekstraktion fra galdegang Endoskopisk litotripsi i galdegang ESWL behandling af galdeveje Brok KJAB* KJAC* KJAD* KJAE* KJAF* KJAG00 KJAG01 KJAG96 Operationer for hernia inguinalis Operationer for hernia femoralis Operationer for hernia incisionalis Operationer for hernia epigastrica Operationer for hernia umbilicalis Operation for andet hernie Laparoskopisk operation for andet hernie Anden rekonstruktion af bugvæg Meniskoperation KNGD01 KNGD11 KNGD21 KNGD91 Artroskopisk meniskektomi i knæled Artroskopisk partiel resektion af menisk i knæled Artroskopisk reinsertion af menisk i knæled Anden artroskopisk operation på menisk i knæled 6 / 6 Operationsgruppe Operations- koder Operation Laserbehandling, nethinden KCKC10 KCKC15 KCKE40 Lokal fotokoagulation af nethinde Panretinal fotokoagulation af nethinde Elektrokoagulation af nethinde Øjenlåg, tåreappa- rat og øjenmuskler KCB* KCC* KCE* Operationer på øjenlåg Operationer på tåreapparat Operationer på øjenmuskler Kilde: Klassifikation af operationer http://medinfo.dk/sks/brows.php?s_nod=31454 Note: *og underkoder
SUU alm. del - svar på spm. 221.docx
https://www.ft.dk/samling/20182/almdel/SUU/spm/221/svar/1602076/2096585.pdf
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 18. september stillet følgende spørgsmål nr. 221 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares. Spørgsmål nr. 221: ”Ministeren bedes opgøre, hvor mange operationer man ville kunne finansiere for hhv. 100, 150, 200, 250, 300, 350, 400, 450 og 500 mio. kr. Ministeren bedes skema- tisk opgøre de 10 hyppigst foretagne operationer på de danske sygehuse samt antal- let af operationer, som beløbene ville kunne finansiere, for hver type af operation.” Svar: Til brug for besvarelsen er der indhentet bidrag fra Sundhedsdatastyrelsen (SDS). Jeg kan henvise til svaret i SDS’ bidrag, jf. bilag 1. Med venlig hilsen Magnus Heunicke / Mossa Al-Naqqash Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg Holbergsgade 6 DK-1057 København K T +45 7226 9000 F +45 7226 9001 M sum@sum.dk W sum.dk Dato: 30-10-2019 Enhed: SUNDOK Sagsbeh.: DEPMALN Sagsnr.: 1908017 Dok. nr.: 1003039 . / . Sundheds- og Ældreudvalget 2018-19 (2. samling) SUU Alm.del - endeligt svar på spørgsmål 221 Offentligt