§ 71 alm. del - svar på spm. 14 om revurderinger i forbindelse med fastholdelse af en tvangsforanstaltning i psykiatrien altid bliver indskrevet i patientens journal, fra sundhedsministeren

Folketingets § 71-tilsyn har den 8. februar 2019 stillet følgende spørgsmål 14 (alm.
del) til sundhedsministeren, som hermed besvares.
Spørgsmål 14:
”Vil ministeren oplyse, om der er taget initiativer der skal sikre, at revurderinger i for-
bindelse med fastholdelse af en tvangsforanstaltning i psykiatrien altid bliver indskre-
vet i patientens journal? Vil ministeren i forlængelse heraf oplyse, hvilke initiativer
der kan tages for i højere grad at sikre bedre journalføring på området fremadrettet,
hvilket også vil forbedre dokumentationsgrundlaget i forbindelse med klagesager?”
Svar:
Sundheds- og Ældreministeriet har anmodet Styrelsen for Patientsikkerhed om bidrag
til besvarelse af spørgsmålet. Styrelsen for Patientsikkerhed har i forbindelse med be-
svarelsen modtaget bidrag fra Sundhedsstyrelsen og oplyst følgende, som jeg henhol-
der mig til:
”Styrelsen for Patientsikkerhed skal indledningsvist bemærke, at styrelsen fører
det overordnede tilsyn med sundhedsforholdene og den sundhedsfaglige virksomhed
på sundhedsområdet, herunder også med psykiatriske afdelinger, mens Sundhedssty-
relsen rådgiver myndigheder og sygehuse om anvendelse af regelsæt på psykiatriom-
rådet.
Styrelsen for Patientsikkerhed er ikke ved tilsyn med psykiatriske afdelinger i 2018 el-
ler i øvrigt i form af bekymringshenvendelser eller lignende blevet bekendt med, at
der skulle være behov for generelt at forbedre journalføringen af revurderinger i for-
bindelse med fastholdelse af en tvangsforanstaltning i psykiatrien. Styrelsen har end-
videre ikke kendskab til, at der skulle være iværksat initiativer med henblik på at for-
bedre dette.
Bidrag fra Sundhedsstyrelsen:
Sundhedsstyrelsen er blevet anmodet om, kort at redegøre for reglerne vedrørende
revurderinger af tvangsforanstaltninger samt at svare på, om styrelsen har taget eller
vil tage initiativer til at sikre, at revurderinger bliver indskrevet i patientens journal.
Sundhedsstyrelsen skal i den anledning bemærke følgende:
Sundhedsstyrelsen skal indledningsvist bemærke, at styrelsen forstår spørgsmål
14 fra § 71-tilsynet vedr. revurderinger af tvangsforanstaltninger som et spørgsmål
om revurdering af tvangsfikseringer og besvarer spørgsmålet ud fra denne
forståelse.
Folketingets § 71-tilsyn
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M sum@sum.dk
W sum.dk
Dato: 28-02-2019
Enhed: JURPSYK
Sagsbeh.: DEPNFF
Sagsnr.: 1901634
Dok. nr.: 840600
Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2018-19
§71 Alm.del - endeligt svar på spørgsmål 14
Offentligt
Side 2
Det fremgår af § 22 i bekendtgørelse om anvendelse af anden tvang end frihedsberø-
velse på psykiatriske afdelinger (BEK nr. 1338 af 02/12/2010) at: ”Så læ ge e tva gs-
fiksering opretholdes, skal der foretages fornyet lægelig vurdering af spørgsmålet om
fortsat anvendelse af tvangsfikseringen, så ofte som forholdene tilsiger det, dog
mindst 3 gange i døgnet, jævnt fordelt, efter at beslutningen om anvendelse af
tvangsfiksering er truffet. Overlægens vurdering skal tilføres jour ale .”
Det fremgår yderligere af Sundhedsstyrelsens vejledning om udfyldelse af tvangspro-
tokoller (registrering af anvendelse af tvang i psykiatrien) samt registrering af anven-
delse af udskrivningsaftaler/koordinationsplaner (VEJ nr 9798 af 16/08/2016) under
pkt. 2.3. Fiksering og anvendelse af remme, at: ”I forbi delse ed de lægelige vur-
dering 3 gange i døgnet ved opretholdelse af tvangsfiksering angives tidspunkt og læ-
gens initialer. Vurderingen skal endvidere fre gå af jour ale .”
Revurdering af tvangsfikseringen skal løbende gentages så længe tvangsfikseringen
opretholdes. De nærmere detaljer om tilsynets form og kadence er beskrevet i be-
kendtgørelsens § 22, stk. 2-4.
Sundhedsstyrelsen har ikke kendskab til hverken eksisterende eller påtænkte initiati-
ver til at sikre, at revurderinger af tvangsfikseringer i højere grad bliver indskrevet i
patientens journal.”
Med venlig hilsen
Ellen Trane Nørby / Nina Fjord Fromberg