L 63 - svar på spm. 16, om lovforslaget giver sundhedspersoner sikkerhed for, at det organisatoriske ansvar i sager om fejl undersøges i det konkrete hændelsesforløb, fra sundhedsministeren

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 11. oktober 2018 stillet følgende
spørgsmål nr. 16 (L 63 - Forslag til lov om ændring af lov om autorisation af sundheds-
personer og om sundhedsfaglig virksomhed, lov om apoteksvirksomhed, sundhedslo-
ven og forskellige andre love. (Autorisation af ambulancebehandlere og registrering
af ambulancebehandlere med særlig kompetence (paramedicinere), opgavespecifik
autorisation af behandlerfarmaceuter, genordination af receptpligtig medicin, ordina-
tion af dosisdispensering med tilskud, organisatorisk ansvar m.v.), som hermed be-
svares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Stine Brix (EL).
Spørgsmål 16:
Mi istere har til Ugeskrift for Læger i artikle ”Lægefore i ge : Lovforslag o læge-
fejl er ikke vidtrække de ok” fra de 4. okto er 8 udtalt, at det ed lovforslaget
om det organisatoriske ansvar skal sikres, at ansvaret for fejl ikke pålægges den enkelte
sundhedsperson, hvis fejlen skyldes driftsherrens dispositioner og organisering af ar-
ejdet. Mi istere er iteret so følger: ”Det er ikke ri eligt, at de e kelte sygeple-
jerske eller læge skal være bange for at blive sorteper, hvis der sker fejl på grund af
forhold, som organisationen har ansvaret for. Det ér og bliver ledelsens ansvar at sikre
en planlægning og en bemanding, der gør det muligt for medarbejderne at udføre ar-
ejdet på e forsvarlig åde.” Vil i istere i forlæ gelse heraf oplyse, om det er mi-
nisterens opfattelse, at lovforslaget giver sundhedspersoner sikkerhed for, at det or-
ganisatoriske ansvar undersøges i forhold til det konkrete hændelsesforløb
Svar:
Jeg kan henvise til mine samtidige svar på spm. 13 og 14 (L 63).
Med venlig hilsen
Ellen Trane Nørby / Frederik Rechenback Enelund
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M sum@sum.dk
W sum.dk
Dato: 02-11-2018
Enhed: JURPSYK
Sagsbeh.: DEPFRE
Sagsnr.: 1804374
Dok. nr.: 730577
. / .
Sundheds- og Ældreudvalget 2018-19
L 63 endeligt svar på spørgsmål 16
Offentligt


Folketi gets Su dheds‐ og Ældreudvalg har de . okto er stillet følge de
spørgs ål r. L ‐ Forslag til lov o æ dri g af lov o autorisatio af su dheds‐
perso er og o su dhedsfaglig virkso hed, lov o apoteksvirkso hed, su dhedslo‐
ve og forskellige a dre love. Autorisatio af a ula e eha dlere og registreri g af
a ula e eha dlere ed særlig ko pete e para edi i ere , opgavespe ifik au‐
torisatio af eha dlerfar a euter, ge ordi atio af re eptpligtig edi i , ordi atio
af dosisdispe seri g ed tilskud, orga isatorisk a svar .v. , so her ed esvares.
Spørgs ålet er stillet efter ø ske fra Sti e Bri EL .
Spørgs ål r. :
”Vil i istere ko e tere Lægefore i ge s forslag, so har til for ål at sikre, at
der ikke iværksættes tils ssa ktio er over for de e kelte su dhedsperso , år der
er tale o forhold, so sk ldes, at driftsherre ikke lever op til sit orga isatoriske a ‐
svar?”
Svar:
Jeg er ikke eke dt ed, hvilket forslag fra Lægefore i ge der he vises til, e jeg
lægger til gru d for esvarelse , at der he vises til Lægefore i ge s høri gssvar.
Jeg ka he vise til det ko e terede høri gs otat pkt. , hvor Su dheds‐ og Ældre‐
i isteriet har forholdt sig til Lægefore i ge s høri gssvar i forhold til lovforslagets
del o orga isatorisk a svar.
Derudover skal jeg u derstrege, at jeg har e klar forve t i g o – år vi fra Folketi ‐
gets side helt utvet digt ge e lovgiv i g udtr kker ø sker hero – at St relse for
Patie tsikkerhed ved overvejelser o e tils ssag vurderer, o der s es at være tale
o et pro le , der vedrører e e keltperso er eller et orga isatorisk pro le .
Med ve lig hilse
Elle Tra e Nør / Frederik Re he a k E elu d
Folketi gets Su dheds‐ og Ældreudvalg
Hol ergsgade
DK‐ Kø e hav K
T +
F +
M su @su .dk
W su .dk
Dato: ‐ ‐
E hed: JURPSYK
Sags eh.: DEPFRE
Sags r.:
Dok. r.:
Sundheds- og Ældreudvalget 2018-19
L 63 endeligt svar på spørgsmål 16
Offentligt


Folketi gets Su dheds‐ og Ældreudvalg har de . okto er stillet følge de
spørgs ål r. L ‐ Forslag til lov o æ dri g af lov o autorisatio af su dheds‐
perso er og o su dhedsfaglig virkso hed, lov o apoteksvirkso hed, su dhedslo‐
ve og forskellige a dre love. Autorisatio af a ula e eha dlere og registreri g af
a ula e eha dlere ed særlig ko pete e para edi i ere , opgavespe ifik au‐
torisatio af eha dlerfar a euter, ge ordi atio af re eptpligtig edi i , ordi atio
af dosisdispe seri g ed tilskud, orga isatorisk a svar .v. , so her ed esvares.
Spørgs ålet er stillet efter ø ske fra Sti e Bri EL .
Spørgs ål r. :
”Såfre t i istere ikke er e ig i Lægefore i ge s forslag o , at e forpligtelse til at
i dhe te releva te opl s i ger til rug for sagsopl s i ge ør fre gå direkte af lov‐
giv i ge , edes i istere opl se, hvorda det i øvrigt sikres, at de retlige sta dard
– orga isatio sa svaret – i ddrages i vurderi ge af professio sa svaret?”
Svar:
So det fre går at e ærk i ger e til de foreslåede este else o orga isato‐
risk a svar su dhedslove s § a , vil St relse for Patie tsikkerhed, hvis st relse til‐
s s æssigt vurderer, at fare for patie tsikkerhede eror på orga isatoriske for‐
hold, eha dle forholdet i orga isatio stils et og ikke so e tils ssag rettet od
de e kelte su dhedsperso . E su dhedsperso vil således ikke ku e holdes a svar‐
lig for ekse pelvis a gle de jour aliseri g, hvis der ikke er tek isk ulighed derfor,
f.eks. so følge af a gle de eller utilstrækkeligt IT‐udst r, eller for fejl i eha dli ‐
ge , so følge af de a gle de jour aliseri g.
So æv t i it sa tidige svar på sp . L har jeg e klar forve t i g o , at
St relse for Patie tsikkerhed ved overvejelser o e tils ssag efterlever dette.
St relse for Patie tsikkerhed har l.a. opl st følge de o eha dli ge af tils ssa‐
ger:
”Styrelse for Patie tsikkerhed ka oplyse, at det altid vurderes ved odtagelse af e
eky ri gshe ve delse .v., o der u iddel art sy es at være tale o et pro le , der
vedrører e e keltperso , eller et orga isatorisk pro le .
Vurderi ge giver sjælde t a led i g til tvivl, år der er tale o sager o su dhedsper‐
so ers is rug eller sygdo der eha dles so i dividtilsy ssager .
Vurderi ge ka i idlertid være ere ko pleks i sager o svigt i faglighed, pro edurer
.v. Afhæ gigt af o der vurderes at være tale o et i dividuelt eller orga isatorisk
pro le , oprettes der e te e i dividtilsy ssag eller e orga isatio stilsy ssag. U der
og efter sage s oplys i g vurderes det på y, o der er tale o et i dividuelt eller orga‐
Folketi gets Su dheds‐ og Ældreudvalg
Hol ergsgade
DK‐ Kø e hav K
T +
F +
M su @su .dk
W su .dk
Dato: ‐ ‐
E hed: JURPSYK
Sags eh.: DEPFRE
Sags r.:
Dok. r.:
Sundheds- og Ældreudvalget 2018-19
L 63 endeligt svar på spørgsmål 16
Offentligt
Side 2
isatorisk pro le . I e række tilfælde oprettes der åde i dividtilsy ssager og orga i‐
satio ssager – og de e delige vurderi g af, o der er gru dlag for sa ktio er i sager e,
vil i givet fald ofte være i d yrdes afhæ gige.
Det orga isatoriske a svar i de ærer, at driftsherre /ledelse på et eha dli gssted
skal sikre, at der er forsvarlige ra er, der gør det uligt for de e kelte su dhedsper‐
so er at leve op til autorisatio slove s krav o o hu og sa vittighedsfuldhed. Det er
et orga isatorisk a svar at sikre, at det til ud, so stilles til rådighed for orger e, er
patie tsikkerheds æssigt forsvarligt efter de gælde de or er og i øvrigt lever op til
gælde de lovgiv i g. Driftsherre /ledelse har derfor ko kret la dt a det pligt til at
a sætte perso ale ed tilstrækkelig kvalifikatio er sa t sikre det ødve dige tek iske
udstyr, de for ød e eha dli gs idler og forsvarlige fysiske ra er. Derudover skal der
sørges for e overord et forsvarlig orga iseri g, heru der ekse pelvis ødve dig e‐
a di g, for ød e i strukser og rettidig ko pete eudvikli g.
De æv te vurderi ger foretages dels af he sy til, at e keltperso er ikke stilles til a ‐
svar for forhold, so det er ledelse på eha dli gsstedet, der ærer a svaret for – dels
for at der vælges de releva te og ødve dige sa ktio er for at af øde de ko krete ri‐
siko for patie tsikkerhede . Hvis det f.eks. viser sig at faglige svigt – so åske først
a gives at vedrøre e este t su dhedsperso – er udtryk for utilstrækkelige eller ukor‐
rekte pro edurer på eha dli gsstedet, vil det aturligvis ikke være tilstrækkeligt at re‐
agere over for de e kelte su dhedsperso , e ødve digt at reagere over for eha d‐
li gsstedet for at sikre patie tsikkerhede .
Sager, der først oprettes so i dividtilsy ssager, ka derfor give a led i g til orga i‐
satoriske tilsy og sa ktio er over for eha dli gsstedet.
Ligeledes ka orga isatoriske tilsy i e kelte tilfælde give a led i g til at oprette i di‐
vidtilsy ssager. Det gælder f.eks. hvis der u der et orga isatio stilsy opstår ista ke
o f.eks. de e s eller is rug hos e su dhedsperso . Dette har Styrelse for Patie t‐
sikkerhed oplevet e kelte ekse pler på i for i delse ed de risiko aserede tilsy , so
er foretaget i dtil u.
Det ka i øvrigt oplyses, at Styrelse for Patie tsikkerhed har e i ter I divid Task For e,
der pri ært eskæftiger sig ed i dividsager, hvad e te de udspri ger af faglige pro‐
le er eller eg ethedspro le er, ed he lik på at tage stilli g til, o der er gru dlag
for tilsy s æssige sa ktio er eller a de for for opfølg i g.
Med he sy til vurderi ge af o der er gru dlag for tilsy ssa ktio er, fre går det ek‐
spli it af forret i gsorde for I divid Task For e:
”TF skal ved vurderi ge i alle faglige sager overveje, o pro le er e ka skyldes orga‐
isatoriske forhold, heru der o det er releva t at oprette e orga isatio ssag, hvis
dette ikke allerede er sket. TF skal i de for i delse vurdere, o a svaret evt. udeluk‐
ke de påhviler orga isatio e , således at sa ktio er ikke er releva te over for de e ‐
kelte su dhedsperso ”.”
E delig ka jeg opl se, at det gru dlægge de forvalt i gsretlige offi ialpri ip forplig‐
ter St relse for Patie tsikkerhed til at tilveje ri ge korrekte og tilstrækkelige opl s‐
i ger for at ku e træffe e ateriel korrekt afgørelse. St relse for Patie tsikkerhed
Side 3
er således allerede i edfør af dette pri ip forpligtet til at i dhe te releva te opl s‐
i ger, so ka afdække, o forhold skal eha dli g so e orga isatio s‐ eller i di‐
vidsag. Dette afspejles også i i ter e ret i gsli jer hos St relse for Patie tsikkerhed.
Med ve lig hilse
Elle Tra e Nør / Frederik Re he a k E elu d