Fremsat den 4. oktober 2018 af Kirsten Normann Andersen (SF), Jacob Mark (SF) og Trine Torp (SF)

Fremsat den 4. oktober 2018 af Kirsten Normann Andersen (SF), Jacob Mark (SF) og Trine Torp (SF)
Forslag til folketingsbeslutning
om behandlingsret inden for behandling af søvnløshed hos børn med adhd
Folketinget pålægger regeringen senest i februar 2019 at
fremsætte et forslag, der sikrer, at børn med en adhd-diagno-
se får ret til en kugledyne, lige så snart den er bevilget af en
speciallæge i psykiatri eller en specialist inden for almen
medicin og senest inden for 1 måned efter bevilling.
Beslutningsforslag nr. B 6 Folketinget 2018-19
AX021860
Bemærkninger til forslaget
Ifølge flere eksperter bliver børn og unge med søvnbesvær
som følge af adhd tvunget til at få ordineret medicin – typisk
melatonin – på trods af at Sundhedsstyrelsens Nationale Kli-
niske Retningslinjer understreger, at det er hensigtsmæssigt
at begynde behandling med ikkefarmakologiske interventio-
ner hos børn, og at brug af kugledyner alt andet lige er en
langt mindre indgribende behandlingsform. Der henvises til
Nationale Kliniske Retningslinjer for udredning og behand-
ling af adhd hos børn og unge, Sundhedsstyrelsen 2014.
Derudover anbefales behandlingsformen også af flere eks-
perter, bl.a. formanden for Dansk Selskab for Almen Medi-
cin, Anders Beich, og endelig viser et studie publiceret den
22. juli 2010 i Nordic Journal of Psychiatry, Volume 65,
2011 med titlen »Use of Ball Blanket in attention-deficit/
hyperactivity disorder sleeping problems« ved Allan Hvol-
by,
MD, ph.d., & Niels Bilenberg, MD, ph.d., at børn med adhd
både falder hurtigere i søvn under en kugledyne og vågner
færre gange om natten. Der henvises til artiklen »Myndighe-
der giver søvnløse børn sovepiller i stedet for kugledyner«,
Politiken, den 13. maj 2016.
På trods af at ovennævnte viden er alment tilgængelig
blandt eksperter og beslutningstagere i Danmark, kom »An-
kestyrelsens principafgørelse 94-15 om hjælpemidler - kug-
ledyne - kædedyne - behandlingsredskab«, KEN nr. 11295
af 18/12/2015, som de facto afskærer kommuner fra at be-
vilge hjælp til kugledyner, medmindre relevant medicinsk
behandling først er afprøvet.
I Nyt fra Ankestyrelsen nr. 1, marts 2016, formuleres det
som følger: »Afgørelsen afhænger af en konkret vurdering
af, om borgeren profiterer tilstrækkeligt af andre muligheder
- pædagogiske, ikkemedicinske eller medicinske. Det skal
indgå i vurderingen, om de medicinske behandlingstilbud er
uden alvorlige bivirkninger. Principafgørelsen fastslår også,
at en kugle- eller kædedyne derimod ikke kan bevilges som
et hjælpemiddel kun for at undgå medicinsk behandling. Det
er fordi, behandlingsmulighederne i den situation ikke kan
anses for at være udtømt.«
SF’s sundheds- og psykiatriordførere har ved flere lejlig-
heder forsøgt at rejse spørgsmålet over for skiftende børne-,
social- og sundhedsministre, men er hidtil blevet holdt hen,
bl.a. med henvisning til at det er uklart, om kugledynen er et
hjælpemiddel i behandlingen, som regionen skal betale for,
eller blot et hjælpemiddel, som kommunen skal bevilge.
Denne situation, mener forslagsstillerne, er uholdbar – først
og fremmest fordi den sætter mange familier i en umulig si-
tuation. Følgende citater fra overlæge Allan Hvolbys beskri-
velse af livet i en familie med et barn med en adhd-diagno-
se, bragt i Jyllands-Posten den 10. oktober 2016: »Klokken
er otte, og familiens syvårige søn med adhd bliver lagt i
seng – første gang. Men drengen kan ikke falde i søvn og
kommer ind i stuen efter få minutter. Forældrene prøver
igen at få sønnen til at sove, men mønstret gentager sig: Han
kan ikke finde ro og bliver ved med at stå op med jævne
mellemrum helt frem til midnat eller senere. Da han endelig
falder i søvn, er der en stor risiko for, at han vågner flere
gange i løbet af natten. Hvert tredje barn med adhd har mas-
sive søvnproblemer, og det påvirker ikke blot barnets trivsel
i hverdagen, det kan også skabe konflikter og bekymringer i
resten af familien. Forældrenes hverdag er i forvejen ofte ri-
geligt udfordret af barnets diagnose, og derfor har de ekstra
brug for et frirum i aftentimerne.«
Derudover medfører det nuværende systems alt for rigide
tilgang til problemet, at mange syge børn let tvinges til alt
for indgribende behandlingsformer – ikke mindst, hvis fami-
lien er ubemidlet og ikke selv kan købe en kugledyne for at
undgå eller begrænse den medikamentelle behandling.
Derfor foreslår SF, at det skal være en ret at få rekvireret
en kugledyne af regionen, forudsat at en psykiater eller en
specialist inden for almen medicin har undersøgt barnet og
vurderet, at barnet kan have fordel af at sove med en kugle-
dyne.
2
Skriftlig fremsættelse
Kirsten Normann Andersen (SF)::
Som ordfører for forslagsstillerne tillader jeg mig herved
at fremsætte Forslag til folketingsbeslutning om behandlingsret inden
for behandling af søvnløshed hos børn med adhd.
(Beslutningsforslag nr. B 6)
Jeg henviser i øvrigt til de bemærkninger, der ledsager
forslaget, og anbefaler det til Tingets velvillige behandling.
3