Betænkning afgivet den 15. maj 2018

Betænkning afgivet af Sundheds- og Ældreudvalget den 15. maj 2018
Betænkning
over
Forslag til lov om ændring af sundhedsloven, lægemiddelloven og lov om
kliniske forsøg med lægemidler
(Frit valg til genoptræning og gebyrlettelser for kliniske forsøg med lægemidler)
[af sundhedsministeren (Ellen Trane Nørby)]
1. Ændringsforslag
Enhedslistens og Socialistisk Folkepartis medlemmer af
udvalget har stillet 2 ændringsforslag til lovforslaget.
2. Udvalgsarbejdet
Lovforslaget blev fremsat den 23. marts 2018 og var til 1.
behandling den 19. april 2018. Lovforslaget blev efter 1. be-
handling henvist til behandling i Sundheds- og Ældreudval-
get.
Møder
Udvalget har behandlet lovforslaget i 3 møder.
Høring
Et udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen været
sendt i høring, og sundhedsministeren sendte den 12. januar
2018 dette udkast til udvalget, jf. SUU alm. del – bilag 174.
Den 23. marts 2018 sendte sundhedsministeren de indkomne
høringssvar og et notat herom til udvalget.
Skriftlige henvendelser
Udvalget har i forbindelse med udvalgsarbejdet modtaget
skriftlige henvendelser fra:
KL,
Lægeforeningen og
fælles henvendelse fra: Ældre Sagen, Danske Handica-
porganisationer, Kost og Ernæringsforbundet, Ergoterapeut-
foreningen og Danske Fysioterapeuter.
Sundhedsministeren har over for udvalget kommenteret
de skriftlige henvendelser til udvalget.
Spørgsmål
Udvalget har stillet 15 spørgsmål til sundhedsministeren
til skriftlig besvarelse, som denne har besvaret.
3. Indstillinger og politiske bemærkninger
Et flertal i udvalget (udvalget med undtagelse af EL og
SF) indstiller lovforslaget til vedtagelse uændret. Flertallet
vil stemme imod de stillede ændringsforslag.
Dansk Folkepartis medlemmer af udvalget glæder sig
over, at der med lovforslaget gives borgerne den rettighed,
at der kun må gå højst 7 dage, før en kommune skal tilbyde
genoptræning. Erfaringen viser, at det er vigtigt for den en-
kelte borger at komme i gang med genoptræning hurtigst
muligt. Desværre har kommunerne ikke været lige gode til
at tilbyde hurtig genoptræning.
DF støtter lovforslaget, men har dog samtidig betænk-
eligheder ved, om de enkelte regioner kan leve op til at sik-
re, at alle borgere, der har brug for genoptræning, får en
genoptræningsplan, når de udskrives fra behandlingsstedet.
DF forventer derfor, at ministeren sikrer dette i den videre
behandling og implementering af forslaget, da det efter par-
tiets vurdering ellers er svært for kommunerne at leve op til
kravet. I dag fokuseres hovedsagelig på genoptræning med
afsæt i det fysiske. Det er imidlertid vigtigt, at rehabilitering
af det kognitive ikke glemmes. Derfor forventer DF, at mi-
nisteren sikrer, at der kan indgås aftaler med private udbyde-
re, som har tværfaglige kompetencer.
DF vil følge området tæt og ser frem til, at vores borgere
får en så god og effektiv genoptræning som muligt.
Et mindretal i udvalget (EL og SF) indstiller lovforslaget
til forkastelse ved 3. behandling. Mindretallet vil stemme for
de stillede ændringsforslag.
Inuit Ataqatigiit, Nunatta Qitornai, Tjóðveldi og
Javnaðarflokkurin var på tidspunktet for betænkningens af-
givelse ikke repræsenteret med medlemmer i udvalget og
havde dermed ikke adgang til at komme med indstillinger
eller politiske udtalelser i betænkningen.
Til lovforslag nr. L 212 Folketinget 2017-18
AX021568
Sundheds- og Ældreudvalget 2017-18
L 212 Bilag 9
Offentligt
En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt
i betænkningen.
4. Ændringsforslag med bemærkninger
Æ n d r i n g s f o r s l a g
Af et mindretal (EL og SF):
Til titlen
1) Titlen affattes således:
»Forslag
til
Lov om ændring af lægemiddelloven og lov om klini-
ske forsøg med lægemidler
(Gebyrlettelser for kliniske forsøg med lægemidler)«
[Konsekvens af ændringsforslag nr. 2]
Til § 1
2) Paragraffen udgår.
[Afgrænsning af lovforslaget]
B e m æ r k n i n g e r
Til nr. 1
Ændring i titlen som konsekvens af ændringsforslag nr.
2.
Til nr. 2
Det fremsatte lovforslag indeholder to dele, nemlig for-
slag om frit valg til genoptræning og styrket forskning i im-
munterapi, herunder gebyrlempelser for kliniske forsøg med
lægemidler. EL og SF er skeptiske over for den af ministe-
ren præsenterede model om frit valg til genoptræning og
frygter, at modellen vil skabe ulighed i forhold til tilbud om
genoptræning, og at der ikke i fornødent omfang tages højde
for komplekse genoptræningsforløb, ligesom partierne heller
ikke mener, at ansvaret for valg af optimal genoptræning
skal pålægges den enkelte patient.
Med det foreslåede ændringsforslag kommer lovforslaget
alene til vedrøre gebyrlempelser for kliniske forsøg med læ-
gemidler, som er den del af det samlede forslag, som EL og
SF er positive overfor.
Liselott Blixt (DF) fmd. Karin Nødgaard (DF) Karina Adsbøl (DF) Susanne Eilersen (DF) Jeppe Jakobsen (DF)
Jan Erik Messmann (DF) Jane Heitmann (V) Hans Christian Schmidt (V) Hans Andersen (V) Mads Fuglede (V)
Thomas Danielsen (V) Jacob Jensen (V) Laura Lindahl (LA) May-Britt Kattrup (LA) Brigitte Klintskov Jerkel (KF)
Astrid Krag (S) Flemming Møller Mortensen (S) Erik Christensen (S) Julie Skovsby (S) nfmd. Karin Gaardsted (S)
Lea Wermelin (S) Yildiz Akdogan (S) Stine Brix (EL) Finn Sørensen (EL) Pernille Schnoor (ALT) Torsten Gejl (ALT)
Marlene Borst Hansen (RV) Kirsten Normann Andersen (SF) Trine Torp (SF)
Inuit Ataqatigiit, Nunatta Qitornai, Tjóðveldi og Javnaðarflokkurin havde ikke medlemmer i udvalget.
Socialdemokratiet (S) 46
Dansk Folkeparti (DF) 37
Venstre, Danmarks Liberale Parti (V) 34
Enhedslisten (EL) 14
Liberal Alliance (LA) 13
Alternativet (ALT) 10
Radikale Venstre (RV) 8
Socialistisk Folkeparti (SF) 7
Det Konservative Folkeparti (KF) 6
Inuit Ataqatigiit (IA) 1
Nunatta Qitornai (NQ) 1
Tjóðveldi (T) 1
Javnaðarflokkurin (JF) 1
2
Bilag 1
Oversigt over bilag vedrørende L 212
Bilagsnr. Titel
1 Høringssvar og høringsnotat, fra sundhedsministeren
2 Henvendelse af 16/4-18 fra Lægeforeningen
3 Henvendelse af 17/4-18 fra KL
4 Udkast til tidsplan for udvalgets behandling af lovforslaget
5 Henvendelse af 24/4-18 fra Ældre Sagen, Danske Handicaporganisati-
oner, Kost og Ernæringsforbundet, Ergoterapeutforeningen og Danske
Fysioterapeuter
6 Tidsplan for udvalgets behandling af lovforslaget
7 1. udkast til betænkning
8 2. udkast til betænkning
Oversigt over spørgsmål og svar vedrørende L 212
Spm.nr. Titel
1 Spm. om kommentar til henvendelsen af 16/4-18 fra Lægeforeningen,
til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
2 Spm. om kommentar til henvendelsen af 17/4-18 fra KL, til sundheds-
ministeren, og ministerens svar herpå
3 Spm., om ministeren er indstillet på at dele forslaget, således at æn-
dringer i sundhedsloven vedrørende frit valg af genoptræning og æn-
dringer i lov om lægemidler vedrørende gebyrlettelser for kliniske for-
søg adskilles, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
4 Spm. om baggrunden for, at patienter, der henvises til genoptræning af
en sygehuslæge, henvises efter bestemmelser i sundhedsloven, mens
patienter, der henvises til genoptræning af læger i det nære sundheds-
væsen, henvises efter bestemmelser i lov om social service, til sund-
hedsministeren, og ministerens svar herpå
5 Spm., om der er tungtvejende argumenter imod, at patienter, der hen-
vises til genoptræning af læger i det nære sundhedsvæsen, i stedet
henvises efter samme bestemmelser i sundhedsloven som sygehuspa-
tienter, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
6 Spm. om, hvor mange patienter der modtager genoptræning med hen-
visning fra en læge i det nære sundhedsvæsen, til sundhedsministeren,
og ministerens svar herpå
7 Spm., om ministeren vil sikre samme rettigheder for patienter, der
henvises til genoptræning fra henholdsvis sygehuslæge og læger i det
nære sundhedsvæsen, til sundhedsministeren, og ministerens svar her-
på
8 Spm. om kommentar til henvendelsen af 24/4-18 fra Ældre Sagen,
Danske Handicaporganisationer, Kost og Ernæringsforbundet, Ergote-
rapeutforeningen og Danske Fysioterapeuter, til sundhedsministeren,
og ministerens svar herpå
3
9 Spm. om det er muligt at udfærdige en model, som indebærer, at pa-
tienter, der henvises til genoptræning efter servicelovens § 86, stk. 1,
får ret til hurtig genoptræning svarende til den rettighed, som sygehus-
patienter får, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
10 Spm., da ventetider til genoptræning opgøres i statistisk sammenhæng
som opfølgning på sundhedsaftalerne, om ministeren vil oplyse, om
opgørelsen omfatter ventetid til genoptræning efter både sundhedslo-
ven og lov om social service, til sundhedsministeren, og ministerens
svar herpå
11 Spm. om ventetiderne til kommunal genoptræning, fordelt efter om
borgeren er henvist efter hhv. sundhedsloven og lov om social service,
til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
12 Spm., om det i henhold til forslaget vil være tilladt for kommunerne at
lade gruppen af patienter, som er henvist til kommunal genoptræning
fra eksempelvis almen praksis med lægefaglig begrundelse, vente læn-
gere end gruppen af patienter, som er henvist fra sygehus, til sund-
hedsministeren, og ministerens svar herpå
13 Spm. om, hvordan forslaget harmonerer med ambitionerne om, at sta-
dig færre patientgrupper og patienter skal behandles på sygehuset og
flere i det nære sundhedsvæsen, til sundhedsministeren, og ministe-
rens svar herpå
14 Spm., om ministeren finder det rimeligt, at der er forskellige frister for
adgang til kommunal genoptræning, afhængigt af om man er henvist
af en læge på et sygehus eller en læge i almen praksis, uanset om beg-
ge henvisninger er lægefagligt begrundet, til sundhedsministeren, og
ministerens svar herpå
15 Spm. om teknisk bistand til deling af forslaget, således at ændringer i
sundhedsloven vedrørende frit valg af genoptræning og ændringer i
lov om lægemidler vedrørende gebyrlettelser for kliniske forsøg ad-
skilles, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
4