SUU alm. del - svar på spm. 1148 om, hvilke kriterier der er for at kunne få adgang til gratis eller tilskudsberettiget PrEP-behandling i Norge, Sverige, Skotland og Frankrig, fra sundhedsministeren

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 7. september 2017 stillet følgende
spørgsmål nr. 1148 (Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgs-
målet er stillet efter ønske fra Flemming Møller Mortensen (S).
Spørgsmål nr. 1148:
”Ministeren bedes redegøre for, hvilke kriterier der er for at kunne få adgang til gratis
eller tilskudsberettiget PrEP-behandling (Pre-Exposure Prophylaxis) i Norge, Sverige,
Skotland og Frankrig?”
Svar:
Jeg har til brug for besvarelse af spørgsmålet indhente bidrag fra Sundhedsstyrelsen.
Styrelsen oplyser, at: ”Verdenssundhedsorganisationen (WHO) siden 2014 har anbe-
falet PrEP (Pre Exposure Prophylaxis)-behandling med antiviral medicin til mennesker
med risiko for udsættelse for hiv-smitte til særlige risikogrupper. WHO har løbende
opdateret sine anbefalinger vedr. PrEP, og har udgivet en række praktiske værtøjer
for implementering af PrEP-programmer. Overordnet angiver WHO målgruppen for
PrEP som befolkningsgrupper med en incidens dvs. en andel af nye tilfælde af hiv, på
mindst tre pr. 100 personer pr. år, som svarer til en risiko, der bl.a. ses i udvalgte
grupper af mænd og transkvinder, der har sex med mænd, samt personer med hiv-
smittet partner, der ikke er velbehandlet”.
Endvidere oplyser Sundhedsstyrelsen, at ”I Frankrig har PrEP siden januar 2016 været
et gratis tilbud i regi af specialafdelinger på sygehus eller særlige klinikker, der tilby-
der test i g for hiv ’checkpoi ts’ . Målgruppe for PrEP i Fra krig er æ d og tra s-
kvinder, der har sex med mænd, og som opfylder en række kriterier, herunder ube-
skyttet analsex med mindst to partnere, forekomst af kønssygdomme, brug af stoffer i
forbindelse med sex m.v. Andre personer med høj risiko for hiv-smitte vurderes indivi-
duelt. Pr. 1. september 2016 havde ca. 1.500 personer fået PrEP i Frankrig.
I Norge har PrEP siden januar 2017 været tilgængeligt som gratis tilbud ét sted i lan-
det: Olafiaklinikken ved Oslo Universitetssygehus, som er landets største lavtærskel
specialklinik for test og behandling af hiv og andre seksuelt overførte sygdomme. PrEP
tilbydes efter individuel vurdering til personer i høj risiko, herunder personer med hyp-
pig ubeskyttet sex med ukendt partner, nylig seksuelt overført sygdom i endetarmen
m.v. Ved igangsættelsen af det norske program blev det skønnet, at man årligt ville
tilbyde behandling af 200 personer. Pr. 30. april 2017 havde man vurderet 119 perso-
ner, hvoraf 82 var startet i behandling.
I Skotland har PrEP siden juli 2017 været tilgængeligt som gratis tilbud i det offentlige
sundhedsvæsen, NHS. Tilbuddet gives efter individuel vurdering til personer med høj
risiko vurderet ud fra bl.a. aktuelle sexpartnere (uanset køn), der er hiv-smittede, men
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M sum@sum.dk
W sum.dk
Dato: 24-10-2017
Enhed: MEDINT
Sagsbeh.: DEPLINB
Sagsnr.: 1706475
Dok. nr.: 450343
Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 1148
Offentligt
Side 2
ikke velbehandlede (dvs. har målelig mængde virus i blodet) samt ubeskyttet analsex
med to eller flere partnere eller tilsvarende højrisiko for at blive hiv-smittet efter kon-
kret vurdering.
I Sverige besluttede Läkemedelsförmånsnämnden - der svarer til Lægemiddeltilskuds-
nævnet i Danmark, og som hører under den svenske lægemiddelstyrelse Tandvårds-
och läkemedelsförmånsverket (TLV) - i oktober 2016 at Truvada®, udskrevet til voksne
på i dikatio e PrEP, i dgår i det såkaldte ’högkost adskyddet’, so giver ret til til-
skud med et loft på 2.200 svenske kroner årligt. I august 2017 udsendte Folkhälso-
myndigheten en faglig gennemgang, som indeholder en anbefaling af PrEP til perso-
ner med kraftigt øget risiko for hivinfektion. Tilbuddet er så vidt Sundhedsstyrelsen er
orienteret dog endnu ikke implementeret som gratis tilbud i det offentlige sundheds-
væsen”.
Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsens oplysninger.
Med venlig hilsen
Ellen Trane Nørby / Line Bork