Svar på spm. nr. S 1310: Mener ministeren, at det er rimeligt, at lægejournalen i praksis alene danner grundlag for afgørelser i erstatningssager hos forsikringsselskaber?

ERHVERVSMINISTEREN
19. juni 2017
ERHVERVSMINISTERIET
Slotsholmsgade 10-12
1216 København K
Tlf. 33 92 33 50
Fax. 33 12 37 78
CVR-nr. 10092485
EAN nr. 5798000026001
em@em.dk
www.em.dk
Folketingets Lovsekretariat
Besvarelse af spørgsmål nr. S 1310 stillet af Flemming Møller Mor-
tensen den 14. juni 2017.
Spørgsmål nr. S 1310:
”Mener ministeren, at det er rimeligt, at lægejournalen i praksis alene
danner grundlag for afgørelser i erstatningssager hos forsikringsselska-
ber?”
Svar:
Indenfor erstatnings- og forsikringsret er der et generelt krav om, at der
skal være en årsagssammenhæng (kausalitet) mellem ulykken, som skade-
lidte har været ude for, og den skade, som den forsikrede ønsker dækket,
og at det er den skadeslidte, som har bevisbyrden for, at der er denne
sammenhæng.
Når et forsikringsselskab behandler en skadesanmeldelse, skal selskabet
vurdere, om bevisbyrden er løftet. I ulykkessager er lægejournaler udar-
bejdet i forbindelse med ulykken oftest det, som kan tjene som bevis for,
at der er en årsagssammenhæng mellem de symptomer, som den forsikre-
de har og ulykken. Der er imidlertid ikke lovregler for, hvordan den for-
sikrede skal løfte bevisbyrden, og der er ikke efter lovgivningen noget til
hinder for, at bevisbyrden løftes på anden måde. Andre grundlag kan der-
for indgå i en afgørelse i en erstatningssag.
Der er desuden flere muligheder for at klage over en afgørelse fra et for-
sikringsselskab. Såfremt en forsikret er uenig med afgørelsen på en ska-
dessag, kan forsikrede klage til selskabets klageansvarlige. Alle finansiel-
le selskaber skal have en klageansvarlig, og kontaktinfo skal fremgå af
selskabets hjemmeside.
Såfremt at forsikrede fortsat ikke kan opnå enighed med forsikringssel-
skabet, kan forsikrede klage til Ankenævnet for Forsikring, som er et
godkendt klagenævn oprettet i 1975 af Forbrugerrådet Tænk og Forsik-
ring & Pension. Desuden er det muligt for forbrugerne at bringe sagen for
domstolene.
2016-17
S 1310 endeligt svar
Offentligt
Endelig er forsikringsselskaberne under Finanstilsynets tilsyn, som bl.a.
tilser, at selskaberne generelt handler redeligt og loyalt overfor deres kun-
der.
Med venlig hilsen
Brian Mikkelsen