L 207 - svar på MFU spm. 28 om det er korrekt, at såfremt efterspørgslen på særlige psykiatriske pladser er større end antallet af tilgængelige pladser, så afgør psykiateren i det tilknyttede visitationsforum, til hvem pladsen tildeles, fra sundhedsministeren

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 2. juni 2017 stillet følgende spørgs-
mål 28 (L 207) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet
efter ønske fra ikkemedlem af udvalget Pernille Rosenkrantz-Theil (S).
Spørgsmål 28:
”Ministeren bedes bekræfte, at såfremt efterspørgslen på særlige psykiatriske plad-
ser er større end antallet af tilgængelige pladser, så afgør psykiateren i det tilknyttede
visitationsforum, til hvem pladsen tildeles.”
Svar:
Den arbejdsgruppe med deltagelse af KL, Danske Regioner og de relevante ministe-
rier, som i august 2016 afrapporterede om indsatsen for at forebygge vold på botil-
bud, overvejede antallet af pladser i den nye tilbudsform. På baggrund af sine overve-
jelser anbefalede arbejdsgruppen etablering af op mod 150 pladser.
Det er en forudsætning for visitation, at samtlige visitationskriterier er opfyldt, og for
fortsat ophold, at kriterierne stadig er opfyldt, hvilket dels vurderes af visitationsfo-
rummet ved de faste revurderinger, dels vurderes løbende af overlægen og persona-
let.
På baggrund af arbejdsgruppens anbefaling og forudsætningen om kriteriernes opfyl-
delse ved visitation og fortsat ophold, forventes det ikke at blive et almindeligt pro-
blem, at efterspørgslen er større end antallet af pladser.
I de særlige tilfælde, hvor efterspørgslen alligevel måtte blive større end antallet af
pladser, fordi visitationsforummet indstiller flere til visitation, end der på det givne
tidspunkt er plads til, vil det efter min opfattelse være naturligt, at regionen som se-
kretariat for visitationsforummet tager initiativ til, at visitationsforummet i et udvidet
format mødes og foretager en samlet vurdering af, hvem der har størst behov og der-
for skal komme først. Med et udvidet format menes, at der i disse særlige tilfælde
ikke kun deltager én kommunal repræsentant, men en repræsentant fra hver af de
kommuner, hvis borgere er indstillet til visitation af visitationsforummet. På baggrund
af den samlede vurdering, hvori naturligvis også speciallægen i psykiatri og den soci-
alfaglige konsulent deltager, må det forventes, at der kan opnås en fælles forståelse
for, hvilken rækkefølge kommunerne skal visitere borgere i.
Hvis det måtte vise sig, at man i visitationsforaene generelt får problemer med at
leve op til forventningen om at kunne opnå en sådan fælles forståelse, vil Sundheds-
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M sum@sum.dk
W sum.dk
Dato: 06-06-2017
Enhed: JURPSYK
Sagsbeh.: SUMLPE
Sagsnr.: 1609721
Dok. nr.: 379400
Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
L 207 endeligt svar på spørgsmål 28
Offentligt
Side 2
og Ældreministeriet tage initiativ til en drøftelse med Danske Regioner og KL om løs-
ningen af dette problem.
Hvis en drøftelse med Danske Regioner og KL ikke måtte løse problemet, vil jeg tage
sagen op med satspuljepartiernes ordførere med henblik på en fælles overvejelse
om, hvad der fra statslig side kan og skal gøres for at sikre, at de borgere, som har
størst behov for en særlig plads på psykiatrisk afdeling, kommer først.
Der henvises i øvrigt til min besvarelse af L 207 – spørgsmål 13.
Med venlig hilsen
Ellen Trane Nørby / Nina Moss
. / .


Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 9. maj 2017 stillet følgende spørgs-
mål 13 (L 207) til sundhedsministeren, som hermed besvares.
Spørgsmål 13:
”Ministeren bedes kommentere henvendelsen af 9. maj 2017 fra Dansk Psykiatrisk
Selskab og Lægeforeningen, jf. L 207 - bilag 4.”
Svar:
Lægeforeningen og Dansk Psykiatrisk Selskab kvitterer i sin henvendelse for satspulje-
partiernes arbejde for at etablere et nyt tilbud til en udsat gruppe, og forslaget kan
efter foreningen og selskabets opfattelse give mulighed for, at borgere med genta-
gende indlæggelser opnår større stabilitet, inden de indlægges. Foreningen og selska-
bet er dog kritisk over for den foreslåede visitationsmodel og foreslår nogle tilpasnin-
ger af modellen.
Ventelister
Den arbejdsgruppe med deltagelse af KL, Danske Regioner og de relevante ministe-
rier, som i august 2016 afrapporterede om indsatsen for at forebygge vold på botil-
bud, overvejede antallet af pladser i den nye tilbudsform. På baggrund af sine overve-
jelser anbefalede arbejdsgruppen etablering af op mod 150 pladser.
På den baggrund og i lyset af følgende forventes ventelister ikke at blive et alminde-
ligt problem. Det er en forudsætning for visitation, at samtlige visitationskriterier er
opfyldt, og for fortsat ophold, at kriterierne stadig er opfyldt, hvilket dels vurderes af
visitationsforummet ved de faste revurderinger, dels vurderes løbende af overlægen
og personalet.
I de særlige tilfælde, hvor der alligevel måtte opstå en venteliste i den forstand, at vi-
sitationsforummet indstiller flere til visitation, end der på det givne tidspunkt er plads
til, så vil det efter min opfattelse være naturligt, at regionen som sekretariat for visi-
tationsforummet tager initiativ til, at visitationsforummet i et udvidet format mødes
og foretager en samlet vurdering af, hvem der har størst behov og derfor skal komme
først. Med et udvidet format menes, at der i disse særlige tilfælde ikke kun deltager
én kommunal repræsentant, men en repræsentant fra hver af de kommuner, hvis
borgere er indstillet til visitation af visitationsforummet. På baggrund af den samlede
vurdering, hvori naturligvis også speciallægen i psykiatri og den socialfaglige konsu-
lent deltager, må det forventes, at der kan opnås en fælles forståelse for, hvilken
rækkefølge kommunerne skal visitere borgere i.
Forkerte borgere i tilbuddet
Jeg er ikke enig med Lægeforeningen og Dansk Psykiatrisk Selskab i, at det forhold, at
98 kommuner kan visitere til de særlige pladser på psykiatrisk afdeling, kan få som
konsekvens, at pladserne går til de forkerte borgere. Dels er det som nævnt en forud-
sætning for visitation, at samtlige visitationskriterier er opfyldt, og for fortsat ophold,
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M sum@sum.dk
W sum.dk
Dato: 15-05-2017
Enhed: JURPSYK
Sagsbeh.: SUMLPE
Sagsnr.: 1609721
Dok. nr.: 363666
Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
L 207 endeligt svar på spørgsmål 28
Offentligt
Side 2
at kriterierne stadig er opfyldte. Dels vil regionens sekretariatsbetjening af visitations-
forummet og forummets sammensætning med faste og gennemgående deltagere
bortset fra den kommunale repræsentant give mulighed for ensartethed og kontinui-
tet i visitationspraksis.
Lægefagligt medlem i mindretal
Flere fagligheder er i spil i forbindelse med visitation til de særlige pladser på psykia-
trisk afdeling. Lægefaglighed er en af disse fagligheder, og den spiller naturligvis en
stor rolle og kan, for så vidt angår det rent lægefaglige kriterium om, at borgeren har
en svær psykisk lidelse, blokere for en visitation, selv om der i visitationsforummet
måtte være flertal for at indstille til visitation. Det lægefaglige medlem kan ikke blo-
kere for visitation, selv om kriteriet om, at opholdet vurderes at have afgørende be-
tydning for at kunne imødekomme borgerens særlige behov for behandling, rehabili-
tering og støtte, efter medlemmets opfattelse ikke er opfyldt. Det skyldes det, at læ-
gefaglighed ikke er den eneste faglighed, som er i spil i forhold til dette kriterium. Der
henvises i øvrigt til besvarelsen af SUU L 207 – spørgsmål 6.
Ventetid på udslusning
Af den foreslåede § 42 f, stk. 3, fremgår det, at borgeren skal udsluses, hvis visitati-
onskriterierne ikke længere er opfyldt.
Positiv indstilling forudsætning
En positiv indstilling fra et flertal i visitationsforummet er en forudsætning for visita-
tion. Der henvises i øvrigt til besvarelsen af L 207 – spørgsmål 2-4.
Kommunen som visitationsmyndighed
Der henvises til besvarelsen af SUU L 207 – spørgsmål 9.
Evaluering af efterforløb
Den med satspuljeaftalen for 2017 aftalte evaluering, hvortil der er afsat 1 mio. kr.,
skal bl.a. belyse, om visitationskriterierne matcher den beskrevne målgruppe. Der vil
blive foretaget en tæt monitorering, så det sikres, at antallet af pladser på landsplan
og regionalt stemmer overens med ønsket og den politiske aftale. Løbende vil der
derfor blive udarbejdet en oversigt over antallet af oprettede pladser i hver region,
herunder personalets sammensætning, normering, antallet af henviste patienter og
en oversigt over evt. uforbrugte midler. Endvidere vil anvendelsen af den tvang, der
evt. måtte blive brugt, blive fulgt via den almindelige tvangsmonitorering.
Med venlig hilsen
Ellen Trane Nørby / Nina Moss
. / .
. / .
. / .