Høringsnotat

NOTAT
1/4
Høringsnotat til L115 – forslag til lov om ændring af lov om autorisation
af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed (Mulighed for,
at ikke-autoriserede personer kan udføre priktest)
Dansk Folkeparti sendte den 5. februar 2016 udkast til lovforslag om ændring
af lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig
virksomhed (Mulighed for, at ikke-autoriserede personer kan udføre priktest) i
høring med frist den 22. februar 2016 kl.12.00. Lægeforeningen fik grundet
ferie forlænget høringsfristen med en uge til den 29. februar 2016, kl. 12.00.
Ved høringsfristens udløb har Dansk Folkeparti modtaget 11 høringssvar fra
FOA, Danmarks Apotekerforening, Dansk Sygeplejeråd, Pharmadanmark,
Diabetesforeningen, Forbrugerrådet Tænk, Jordemoderforeningen,
Farmakonomforeningen, Astma-Allergi Danmark, Lægeforeningen og
Styrelsen for Patientsikkerhed.
Blandt disse har FOA tilkendegivet, at de ikke har bemærkninger til
lovforslaget.
I det følgende redegøres tematisk for hovedsynspunkterne i de modtagne
høringssvar til lovforslaget. Der henvises herudover til de samlede
høringssvar, der er omdelt som bilag til lovforslaget.
Generelle bemærkninger til lovforslaget
Præcisering af hvilke priktest, der er omfattet af lovforslaget
Jordemoderforeningen, Lægeforeningen, Astma-Allergi Danmark, Styrelsen
for Patientsikkerhed og Dansk Sygeplejeråd bemærker, at begrebet »priktest«
dækker over en lang række indgreb, og foreningerne mener, at der er behov
for en præcisering af, hvad der omfattes af lovforslaget.
Lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig
virksomhed skal udvides
Farmakonomforeningen og Pharmadanmark bemærker, at personkredsen i
lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed
med fordel kan udvides.
17. marts 2016
Ref.: 16-000256-2
UDVALGSSEKRETARIATET
HØRINGSNOTAT TIL L115
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16
L 115 Bilag 13
Offentligt
2/4
Disse foreninger mener, at farmakonomer og farmaceuter skal omfattes af
loven, og dermed skal kunne autoriseres. Det vil betyde, at disse grupper vil
kunne udføre flere opgaver, uden det ville kræve en undtagelse til loven.
Dansk Sygeplejeråd mener i stedet, at sygeplejerskernes muligheder for at
udføre flere opgaver, uden at skulle have en rammeordination fra en læge,
skal udvides.
Kun autoriserede sundhedspersoner skal kunne udføre priktest
Lægeforeningen, Astma-Allergi Danmark, Forbrugerrådet Tænk,
Jordemoderforeningen, Dansk Sygeplejeråd, Diabetesforeningen og
Styrelsen for Patientsikkerhed mener ikke, at ikke-autoriserede personer skal
foretage priktest.
Hovedårsagen er, at disse foreninger og styrelsen er urolige for, hvordan ikke-
autoriserede personer håndterer en situation, hvor borgeren får et resultat af
priktesten, som ikke var forventet. I den forbindelse bemærker foreningerne
og styrelsen, at det skal sikres, at borgerne modtager korrekt rådgivning og
behandling.
Styrelsen og Lægeforeningen bemærker endvidere, at tolkning af en test er
lægefaglig virksomhed, og derfor ikke skal udføres af ikke-autoriserede
personer, da det kan medføre en risiko for fejltolkning af testen.
Flere af foreningerne og styrelsen er ligeledes bekymret for, om for mange
eller for få vil blive henvist til læge på baggrund af priktesten.
De enkelte høringssvar
Danmarks Apotekerforening, Farmakonomforeningen og
Pharmadanmark mener, at både farmaceuter og farmakonomer er
kvalificerede til at kunne udføre priktest. Foreningerne oplyser, at begge
faggrupper allerede rådgiver om blodtryk, blodsukker og kolesterol. I
rådgivningen er det borgeren selv, der skal foretage priktesten, og det kan
virke som en barriere for mange. Foreningerne mener derfor, at det vil være
en stor hjælp, hvis farmaceuter og farmakonomer må foretage testen.
Farmakonomforeningen og Pharmadanmark bemærker herudover, at det
fremsatte lovforslag er et godt eksempel på, hvor uhensigtsmæssigt det er, at
farmakonomer og farmaceuter ikke, i lighed med andre sundhedspersoner, er
omfattet af autorisationsloven for sundhedspersoner. De opfordrer derfor til, at
disse faggrupper omfattes af loven på lige fod med øvrige sundhedspersoner.
Dansk Sygeplejeråd skriver i høringssvaret, at priktest udelukkende skal
kunne foretages af autoriserede sundhedspersoner. Dansk Sygeplejeråd
3/4
bemærker herudover, at lovforslaget vil give ikke-autoriserede personer
muligheder, som autoriserede sygeplejersker ikke har efter gældende regler.
Dansk Sygeplejeråd foreslår, at man i stede udvider sygeplejerskers
beføjelser i loven, så det ikke kræver en rammeordination fra en læge at
foretage f.eks. en priktest. Som den nugældende lov er formuleret, er det kun
læger eller dennes medhjælp, der kan udføre en priktest, dette foreslår Dansk
Sygeplejeråd udvidet til også at omfatte sygeplejersker.
Diabetesforeningen glæder sig over, at lovforslaget sætter fokus på tidlig
opsporing af diabetes. Foreningen mener, at selve testen er uproblematisk
men, at den tilhørende sundhedsfaglige rådgivning er meget vigtig.
Foreningen ønsker derfor, at fastholde en form for autorisation fra
sundhedsprofessionelle i forbindelse med blodsukkermåling. Foreningen
stiller sig til rådighed for den videre dialog om, hvordan det vil kunne
gennemføres.
Forbrugerrådet Tænk anerkender, at udviklingen af hjælperedskaber gør, at
borgerne i større grad kan teste dem selv. Forbrugerrådet er dog bekymret for
fravær af klinikere, hvis der viser sig et behov for lægefaglig vejledning.
Forbrugerrådet Tænk bemærker også, at man skal undersøge kvaliteten af
disse simple test, inden man åbner op for en bredere brug af ikke-
autoriserede personer.
Jordemoderforeningen bemærker, at der ligger en bred gruppe af indgreb
bag begrebet priktest, og foreningen mener derfor, at lovforslaget er upræcist.
Jordemoderforeningen bemærker videre, at der kan være risiko for, at
borgere enten bliver underhenvist eller overhenvist til egen læge, hvis det ikke
er autoriserede sundhedspersoner, der foretager testen.
Astma-Allergi Danmark bemærker, at priktest også kan bruges til at teste
allergier, og i den forbindelse kan der være risiko for, at borgeren går i chok,
og skal behandles akut. Derfor mener Astma-Allergi Danmark, at der skal
være en autoriseret sundhedsperson til stede ved testen, hvis lovændringen
også skal omfatte allergitest.
Lægeforeningen bemærker, at priktest ikke kan sidestilles med
nåleakupunktur, der blev undtaget fra loven i 2003, fordi en priktest udføres
som led i at diagnosticere en patient.
Lægeforeningen deler den generelle bekymring for, hvordan det sikres, at en
borger modtager relevant sundhedsfaglig vejledning i forbindelse med et
testresultat samt at det kan give et pres på de alment praktiserende læger,
hvis der er mange fejltolkninger af testene.
4/4
Lægeforeningen gør også opmærksom på, at Sundhedsstyrelsens
kommende anbefaling om opsporing af type 2-diabetes ikke omfatter brug af
blodsukkermåling.
Styrelsen for Patientsikkerhed deler flere af de ovennævnte bekymringer
f.eks. om relevant sundhedsfaglig vejledning og om risikoen for, at
diabeteslæger får unødigt mange henvendelser fra personer, der ikke har
diabetes.
Styrelsen bemærker endvidere, at en læge kan delegere en opgave, som
f.eks. en blodsukkermåling, til andre, herunder personale ansat på et apotek.
Der er ikke noget krav om, at en læges medhjælp skal være autoriseret, men
delegationen sker efter lægens instruks og på lægens ansvar.