Betænkning afgivet den 9. februar 2016

Betænkning afgivet af Sundheds- og Ældreudvalget den 9. februar 2016
Betænkning
over
Forslag til lov om ændring af lov om social service
(Værdighedspolitikker for ældreplejen)
[af sundheds- og ældreministeren (Sophie Løhde)]
1. Udvalgsarbejdet
Lovforslaget blev fremsat den 20. januar 2016 og var til
1. behandling den 22. januar 2016. Lovforslaget blev efter 1.
behandling henvist til behandling i Sundheds- og Ældreud-
valget.
Møder
Udvalget har behandlet lovforslaget i 2 møder.
Høring
Et udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen været
sendt i høring, og sundheds- og ældreministeren sendte den
9. december 2015 dette udkast til udvalget, jf. SUU alm. del
– bilag 79. Den 18. januar 2016 sendte sundheds- og ældre-
ministeren de indkomne høringssvar og et notat herom til
udvalget.
Spørgsmål
Udvalget har stillet 5 spørgsmål til sundheds- og ældre-
ministeren til skriftlig besvarelse, som denne har besvaret.
2. Indstillinger og politiske bemærkninger
Et flertal i udvalget (udvalget med undtagelse af RV)
indstiller lovforslaget til vedtagelse uændret.
Et mindretal i udvalget (RV) indstiller lovforslaget til
forkastelse ved 3. behandling.
Dansk Folkepartis medlemmer af udvalget noterer med
tilfredshed, at der i forbindelse med finansloven for 2016
blev afsat 1 mia. kr. til at styrke en værdig ældrepleje i Dan-
mark. DF forventer, at kommunerne, når de har udfærdiget
deres værdighedspolitik og arbejder med at opfylde den, vil
få en ældrepleje, som er præget af nytænkning, hvilket har
været ønsket af flere, også uden for Christiansborg, heri-
blandt Dansk Sygeplejeråd, FOA og Ældre Sagen.
Organisationerne har arbejdet med, hvorledes ældreple-
jen kan optimeres og med en lidt anden indgangsvinkel end
den, der hidtil har været toneangivende, og som ofte har dre-
jet sig om økonomiske hensyn, fokus på ydelser og minutter
og ikke på relationer. Det var med ønsket om at sætte fokus
på netop relationer, at DF til finanslovsforhandlingerne
medbragte et ønske om at afsætte en øremærket værdigheds-
milliard, som efterfølgende mundede ud i den del af finans-
loven for 2016, som hedder »En værdig ældrepleje«.
En værdig ældrepleje og et værdigt ældreliv kan være
svært at lave en præcis definition på, men som udgangs-
punkt er det DF's opfattelse, at når et menneske får behov
for pleje og hjælp fra andre, så skal det være muligt at leve
et liv, som minder så meget som muligt om det liv, der er
levet, selvfølgelig med visheden om, at aldring påvirker fy-
sik og sjæl. Det at kunne bevare en positiv selvopfattelse er
vigtigt for at opleve livskvalitet.
Livskvalitet står som en del af overskriften for DF i in-
tentionerne med at få afsat midler til en værdig ældrepleje.
Med fokus på livskvalitet kan den ældre som individ have
bedre mulighed for at leve med sin hidtidige identitet og
personlighed, så længe det overhovedet er muligt.
Derfor er det vigtigt, at den ældre føler sig inddraget og
respekteret som den, vedkommende er. Det vil give tryghed
for den ældre, og netop tryghed er et nøgleord, i forhold til
at man føler sig værdigt behandlet. Nogle gange skal der ik-
ke så meget til for at bevare og sikre livskvaliteten hos æld-
re. Det kan være de små ting i hverdagen, der faktisk gør en
forskel.
DF ser frem til at følge kommunernes proces med at ud-
færdige en værdighedspolitik og har forventning om, at
kommunerne vil gå til opgaven med entusiasme. Det skylder
man de ældre borgere, som med alderen er blevet sårbare på
den ene eller anden måde.
For at sikre at midlerne bliver brugt på ældreområdet og
på værdighed, har det været et udtrykkeligt ønske for DF, at
midlerne er øremærkede, og at kommunerne skal dokumen-
Til lovforslag nr. L 105 Folketinget 2015-16
AX018288
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16
L 105 Bilag 5
Offentligt
tere, hvorledes der arbejdes med at sikre og styrke en værdig
ældrepleje. Dette vil DF følge nøje.
DF håber, at indførelsen af en øremærket værdighedsmil-
liard vil være med til at ændre kulturen på ældreområdet, så-
ledes at der i løbet af kort tid sker forbedringer, som vil bli-
ve påskønnet af ældre, pårørende og personale, og at det gi-
ver kommunerne incitament til at følge op og foretage yder-
ligere skridt i en retning, så ældre i dag, men også kommen-
de ældre, vil føle tryghed og opleve, at det er godt at være
ældre i Danmark, også når man har behov for pleje og
hjælp.
Enhedslistens medlemmer af udvalget konstaterer, at lov-
forslaget ikke indeholder nogen form for garanti for en vær-
dig ældrepolitik i kommunerne, endsige en forpligtelse for
kommunerne til at sikre en sådan værdighed for ældre med-
borgere. Det eneste, en kommune behøver at gøre, er at skri-
ve en A4-side om værdighedspolitik og offentliggøre den på
sin hjemmeside. Der er ingen krav til indholdet og ingen
krav til, hvilke konsekvenser politikken skal have i forhold
til en bedre ældrepleje.
Det er EL's opfattelse, at regeringen dermed lukker øjne-
ne for den virkelighed, der er i ældreplejen i kommunerne,
hvor der siden 2009 er forsvundet mere end 5,5 millioner
hjemmehjælpstimer, og hvor en stikprøveundersøgelse af 20
kommuners ældrebudgetter for 2016 viser, at der er planlagt
besparelser på ældreområdet i alle 20 kommuner. Dette ret-
ter forslaget og den dertil hørende »værdighedsmilliard« ik-
ke op på der er intet, der forhindrer kommunerne i yderlige-
re nedskæringer, hvilket også vil være det uundgåelige re-
sultat af »omprioriteringsbidraget«.
Hvis man virkelig vil rette op på tingene, anbefaler En-
hedslisten, at man følger de råd, som f.eks. Alzheimerfor-
eningen kommer med i deres høringssvar til lovforslaget,
hvor der meget klart står, at lovens formål ikke kan opfyl-
des, medmindre personalet har den fornødne tid til at give
den nødvendige behandling, omsorg og pleje.
Derfor finder EL, at man som minimum må øremærke
den såkaldte værdighedsmilliard til øget bemanding inden
for ældreområdet. Det kan man passende supplere med En-
hedslistens og tidligere også Socialdemokraternes og Dansk
Folkepartis forslag om at indføre rettigheder til de ældre til
et minimum af praktisk hjælp og personlig pleje.
Det er EL's håb, at lovforslaget kan bruges til at rejse en
diskussion i den enkelte kommunalbestyrelse om en værdig
ældrepleje. EL kan således støtte intentionerne i lovforsla-
get, men havde fundet det meget mere konstruktivt og rele-
vant, hvis de tomme ord om værdighedspolitikker var blevet
fulgt op af konkrete og forpligtende krav til en værdig æl-
drepleje af høj kvalitet.
Radikale Venstres medlem af udvalget mener, at velfærd
skal tænkes på en ny måde. Vi skal væk fra, at alle skal have
det samme. Vi er alle sammen forskellige, og derfor skal vi
behandles forskelligt for at blive behandlet ens. Vi skal væk
fra at fokusere på, hvad folk ikke kan, og i stedet hjælpe
dem med at nå det, de kan og vil og drømmer om. Og vi skal
væk fra at se det offentlige som lig velfærd. Velfærd er ikke,
hvor mange ydelser man får. Velfærd er frisættelse. Velfærd
er at være noget for nogen i et fællesskab. RV er derfor med
på idéen om at arbejde med værdighed og lave værdigheds-
politikker. Det er der fremtid i.
Men det skal gøres ordentligt. Når RV er imod lovforsla-
get, skyldes det, at vi er imod finansieringen, hvor regerin-
gen tvinger kommunerne til nedskæringer for selv at kunne
fordele penge. Det stritter mod det kommunale selvstyre. Og
spørgsmålet er, om ikke det giver mindre velfærd, fordi der
skal gå tid med at udfylde papirer i kommunen og tid til at
kontrollere dem i staten. Vi mener ikke, der er meget vær-
dighed over processen. Regeringen beder kommunerne om
at lave værdighedspolitikkerne inden for en meget kort tids-
ramme for at få pengene. Det er en opskruet proces, som
dårligt kan blive andet end en top-down-proces uden ret me-
get tid til at involvere dem, det handler om.
Inuit Ataqatigiit, Siumut, Tjóðveldi og Javnaðarflokkurin
var på tidspunktet for betænkningens afgivelse ikke repræ-
senteret med medlemmer i udvalget og havde dermed ikke
adgang til at komme med indstillinger eller politiske udtalel-
ser i betænkningen.
En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt
i betænkningen.
Liselott Blixt (DF) fmd. Karin Nødgaard (DF) Karina Adsbøl (DF) Susanne Eilersen (DF) Jeppe Jakobsen (DF)
Jens Henrik Thulesen Dahl (DF) Jane Heitmann (V) Britt Bager (V) Hans Andersen (V) Preben Bang Henriksen (V)
Thomas Danielsen (V) Jacob Jensen (V) Laura Lindahl (LA) May-Britt Kattrup (LA) Mette Abildgaard (KF)
Erik Christensen (S) Flemming Møller Mortensen (S) nfmd. Jeppe Bruus (S) Julie Skovsby (S) Karin Gaardsted (S)
Lea Wermelin (S) Yildiz Akdogan (S) Stine Brix (EL) Finn Sørensen (EL) Carolina Magdalene Maier (ALT)
Torsten Gejl (ALT) Lotte Rod (RV) Jonas Dahl (SF) Trine Torp (SF)
Inuit Ataqatigiit, Siumut, Tjóðveldi og Javnaðarflokkurin havde ikke medlemmer i udvalget.
Socialdemokratiet (S) 47 Socialistisk Folkeparti (SF) 7
2
Dansk Folkeparti (DF) 37
Venstre, Danmarks Liberale Parti (V) 34
Enhedslisten (EL) 14
Liberal Alliance (LA) 13
Alternativet (ALT) 9
Radikale Venstre (RV) 8
Det Konservative Folkeparti (KF) 6
Inuit Ataqatigiit (IA) 1
Siumut (SIU) 1
Tjóðveldi (T) 1
Javnaðarflokkurin (JF) 1
3
Bilag 1
Oversigt over bilag vedrørende L 105
Bilagsnr. Titel
1 Høringssvar og høringsnotat, fra sundheds- og ældreministeren
2 Udkast til tidsplan for udvalgets behandling af lovforslaget
3 Tidsplan for udvalgets behandling af lovforslaget
4 Udkast til betænkning
Oversigt over spørgsmål og svar vedrørende L 105
Spm.nr. Titel
1 Spm., om ministeren vil sikre, at bemærkningerne i loven bliver ænd-
ret, således at handicaprådene eksplicit nævnes som parter, der skal
høres på lige fod med ældrerådene, når kommunerne udformer vær-
dighedspolitikker, til sundheds- og ældreministeren, og ministerens
svar herpå
2 Spm. om, hvordan ministeren agter at følge op på, om kommunerne
udmønter midlerne i overensstemmelse med intentionen i loven, til
sundheds- og ældreministeren, og ministerens svar herpå
3 Spm. om, hvilke muligheder ministeren har for at sikre sig, at kommu-
nerne udmønter midlerne fra værdighedsmilliarden i overensstemmel-
se med lovforslaget og intentionerne bag, til sundheds- og ældremini-
steren, og ministerens svar herpå
4 Spm. om, hvordan regeringen ved udmøntning af loven vil sikre, at
der i evalueringen af ordningen indgår dokumentation for, at ældreom-
rådet i kommunerne ikke af byrådet er blevet pålagt større besparelser
end andre opgaveområder, til sundheds- og ældreministeren, og mini-
sterens svar herpå
5 Spm. om, hvilke konsekvenser tilførelsen af værdighedsmilliarden har
for kommunernes budgetlægning vedrørende år 2016 samt år 2017 og
fremefter, til sundheds- og ældreministeren, og ministerens svar herpå
4