Betænkning afgivet den 9. december 2014

Betænkning afgivet af Sundheds- og Forebyggelsesudvalget den 9. december 2014
Betænkning
over
Forslag til lov om ændring af sundhedsloven
(Hjælperordninger til personer med kronisk respirationsinsufficiens)
[af ministeren for sundhed og forebyggelse (Nick Hækkerup)]
1. Udvalgsarbejdet
Lovforslaget blev fremsat den 6. november 2014 og var
til 1. behandling den 21. november 2014. Lovforslaget blev
efter 1. behandling henvist til behandling i Sundheds- og
Forebyggelsesudvalget.
Møder
Udvalget har behandlet lovforslaget i 1 møde.
Høring
Et udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen været
sendt i høring, og ministeren for sundhed og forebyggelse
sendte den 28. august 2014 dette udkast til udvalget, jf. SUU
alm. del – bilag 584, folketingsåret 2013-14. Den 6. novem-
ber 2014 sendte ministeren for sundhed og forebyggelse de
indkomne høringssvar og et notat herom til udvalget.
Skriftlige henvendelser
Udvalget har i forbindelse med udvalgsarbejdet modtaget
1 skriftlig henvendelse fra Dansk Erhverv.
Ministeren for sundhed og forebyggelse har over for ud-
valget kommenteret den skriftlige henvendelse til udvalget.
Spørgsmål
Udvalget har stillet 8 spørgsmål til ministeren for sund-
hed og forebyggelse til skriftlig besvarelse, som denne har
besvaret.
1 af udvalgets spørgsmål og ministeren for sundhed og
forebyggelses svar herpå er optrykt som bilag 2 til betænk-
ningen.
2. Indstillinger og politiske bemærkninger
Udvalget indstiller lovforslaget til vedtagelse uændret.
Dansk Folkepartis medlemmer af udvalget bemærker, at
DF har arbejdet meget med at forbedre ordningen med bru-
gerstyret personlig assistance (BPA-ordningen) og også har
haft indkaldt tidligere ministre i flere samråd for at kortlæg-
ge forskellige muligheder for at forenkle og forbedre ordnin-
gen. Der har været flere udfordringer med ordningen, heri-
blandt at man som respiratorbruger ofte har haft to hjælpere
– en i forbindelse med respiration, som hører under sund-
hedsloven, og en, som varetog BPA-ordningen i henhold til
serviceloven. Med lovforslaget sikres borgerne størst mulig
indflydelse på tilrettelæggelsen af hjælperordningerne og en
høj kvalitet i behandlingen. Samtidig skal regionsrådenes og
kommunalbestyrelsernes administration af de fælles ordnin-
ger forenkles og samlet set reduceres. DF kan støtte lovfor-
slaget, men er ikke enig i, at ministeren skal have yderligere
bemyndigelser.
Det er et lovforslag, der har været længe undervejs, og
der er tale om et område, som DF har fulgt tæt og fortsat vil
følge tæt. DF vil holde et vågent øje med udmøntningen af
lovforslaget, især i forhold til arbejdsmiljøregler og samar-
bejdet mellem regionsråd og kommunalbestyrelser og i for-
hold til om lovforslaget virker efter hensigten. Ministeren
har i den forbindelse tilkendegivet, at partierne bag aftalen
om lovforslaget vil få tilsendt et udkast til bekendtgørelse
forud for den offentlige høring, jf. det optrykte svar på
spørgsmål 6.
Inuit Ataqatigiit, Siumut, Sambandsflokkurin og
Javnaðarflokkurin var på tidspunktet for betænkningens af-
givelse ikke repræsenteret med medlemmer i udvalget og
havde dermed ikke adgang til at komme med indstillinger
eller politiske udtalelser i betænkningen.
En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt
i betænkningen.
Til lovforslag nr. L 57 Folketinget 2014-15
AX016727
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15
L 57 Bilag 5
Offentligt
Annette Lind (S) Flemming Møller Mortensen (S) Julie Skovsby (S) Karen J. Klint (S) fmd. Anne Sina (S)
Rasmus Horn Langhoff (S) Orla Hav (S) Helle Løvgreen Mølvig (RV) Marlene Borst Hansen (RV) Liv Holm Andersen (RV)
Özlem Sara Cekic (SF) Karl H. Bornhøft (SF) Eigil Andersen (SF) Stine Brix (EL) Per Clausen (EL)
Hans Andersen (V) nfmd. Martin Geertsen (V) Jane Heitmann (V) Sophie Løhde (V) Hans Christian Schmidt (V)
Eyvind Vesselbo (V) Finn Thranum (V) Liselott Blixt (DF) Jens Henrik Thulesen Dahl (DF) Karina Adsbøl (DF)
Anita Christensen (DF) Simon Emil Ammitzbøll (LA) Thyra Frank (LA) Daniel Rugholm (KF)
Inuit Ataqatigiit, Siumut, Sambandsflokkurin og Javnaðarflokkurin havde ikke medlemmer i udvalget.
Venstre, Danmarks Liberale Parti (V) 47
Socialdemokratiet (S) 47
Dansk Folkeparti (DF) 22
Radikale Venstre (RV) 17
Socialistisk Folkeparti (SF) 12
Enhedslisten (EL) 12
Liberal Alliance (LA) 9
Det Konservative Folkeparti (KF) 8
Inuit Ataqatigiit (IA) 1
Siumut (SIU) 1
Sambandsflokkurin (SP) 1
Javnaðarflokkurin (JF) 1
Uden for folketingsgrupperne (UFG) 1
2
Bilag 1
Oversigt over bilag vedrørende L 57
Bilagsnr. Titel
1 Høringssvar og høringsnotat, fra ministeren for sundhed og forebyg-
gelse
2 Henvendelse af 18/11-14 fra Dansk Erhverv
3 Tidsplan for udvalgets behandling af lovforslaget
4 1. udkast til betænkning
Oversigt over spørgsmål og svar vedrørende L 57
Spm.nr. Titel
1 Spm. om kommentar til henvendelsen af 18/11-14 fra Dansk Erhverv,
til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
2 MFU spm. om, hvordan ministeren forholder sig til blandt andre Mu-
skelsvindfondens påpegning af, at det i praksis bliver umuligt for bor-
gere med borgerstyret personlig assistance, særlig personer, der mod-
tager hjælp efter Servicelovens § 95, at rejse på ferie til udlandet, til
ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
3 MFU spm. om, hvordan ministeren vurderer blandt andre Dansk Sy-
geplejeråds, Muskelsvindfondens og FOA's bekymringer for, om hjæl-
perne har tilstrækkelig kompetence til at betjene respirationsudstyr, til
ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
4 MFU spm. om, hvordan ministeren vurderer den lange række af så
forskellige aktører som blandt andre Danske Handicaporganisationers
og Dansk Erhvervs bekymring for at gennemføre lovforslaget uden af
have en fælles national takstmodel, som sikrer, at det er ordentlige
virksomheder, der varetager opgaven, at borgerne modtager tilstræk-
kelige hjælp og at hjælperne får ordentlige løn- og ansættelsesforhold,
til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
5 Spm. om, hvorfor man som respiratorbruger får at vide, at respirato-
rordningerne skal udliciteres i 1. kvartal 2015, og at man derfor ikke
kan opsige de nuværende ordninger med udvalgte firmaer og tage et
firma, man selv vælger (eventuelt fra den 1. februar 2015), til ministe-
ren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
6 Spm. om nærmere redegørelse for den bemyndigelse vedrørende for-
deling af udgifter, som ministeren skal have, til ministeren for sund-
hed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
7 Spm., om ministeren vil bekræfte, at de partier, der står bag aftalen,
vil blive inddraget i drøftelser, hvis der skulle opstå udfordringer med
BPA-ordningerne, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og mi-
nisterens svar herpå
8 Spm. om, hvordan ministeren vil sikre, at ansvaret for arbejdsmiljøet
ikke falder mellem flere stole, hvis ansvaret skal deles mellem den pri-
vate virksomhed, borgeren og respirationscenteret, til ministeren for
sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
3
Bilag 2
Et af udvalgets spørgsmål til ministeren for sundhed og forebyggelse og dennes svar herpå
Spørgsmålet og ministeren for sundhed og forebyggelses svar herpå er optrykt efter ønske fra DF.
Spørgsmål 6:
Vil ministeren nærmere redegøre for den bemyndigelse vedr. fordeling af udgifter som ministeren skal
have - hvad indeholder den?
Svar:
Med lovforslag nr. L 57 foreslås det, at ministeren for sundhed og forebyggelse bemyndiges til efter
forhandling med ministeren for børn, ligestilling, integration og sociale forhold, at fastsætte regler om for-
deling mellem regionsrådet og kommunalbestyrelsen af udgifterne til hjælperordninger til personer, som
modtager hjælp til respirationsbehandling og hjælp efter §§ 83, 85, 95 eller 96 i serviceloven, jf. den fore-
slåede § 240 a, stk. 3.
Bemyndigelsen vil bl.a. blive benyttet til at fastsætte regler for fordelingen af udgifter til hjælpere til
personer, der både har respirationshjælpere og hjælp efter servicelovens §§ 83, 85, 95 eller 96, hvis sam-
arbejdsaftalen mellem regionsrådet og kommunalbestyrelserne i regionen, jf. den foreslåede § 205, stk. 1,
ikke omfatter sådanne principper, jf. afsnit 2.3.2 i de almindelige bemærkninger og pkt. 3 i de specielle
bemærkninger i lovforslaget.
Jeg vil sammen med ministeren for børn, ligestilling, integration og sociale forhold til det formål efter
forhandling med Danske Regioner og KL fastsætte en fordelingsnøgle, som regionsrådet og kommunalbe-
styrelserne i regionen i så fald skal benytte til beregning af, hvilken andel af udgifterne til fælles hjælpe-
rordninger, som skal afholdes af henholdsvis regionsrådet og kommunalbestyrelserne.
Bemyndigelsen vil endvidere blive benyttet til at fastsætte, at udgiftsfordelingen mellem regionsrådet og
kommunalbestyrelserne i alle tilfælde skal tage udgangspunkt i udgifterne til det samlede antal timer, en
borger modtager til hjælp til respirationsbehandling og hjælp efter servicelovens §§ 83, 85, 95 eller 96.
De beskrevne bestemmelser vil blive fastsat i en bekendtgørelse.
Partierne bag aftalen om lovforslaget vil få tilsendt et udkast til bekendtgørelse forud for den offentlige
høring.
4