Sundhedsstyrelsens årsrapport for ”Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien 2024”, fra indenrigs- og sundhedsministeren
Tilhører sager:
- Hovedtilknytning: § 71-tilsynet alm. del (Bilag 107)
Aktører:
Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien og monitorering af tvang.pdf
https://www.ft.dk/samling/20241/almdel/§71/bilag/107/3029315.pdf
23. maj 2025 IMVS Sagsnr. 05-0801-2036 Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien og monitorering af tvang Indhold Formål 2 Partnerskab om mål for mindre tvang i psykiatrien 2 Task Force for forebyggelse af tvang i psykiatrien 3 Monitorering af tvang i psykiatrien og årsrapport 4 Erfaringer fra tidligere partnerskab 5 Offentligt §71 Alm.del - Bilag 107 Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2024-25 Side 2 af 6 Formål Dette notat beskriver partnerskabet mellem Indenrigs- og Sundhedsministeriet, Danske Regio- ner og KL om mål for mindre tvang i psykiatrien, som blev indgået i 2024. Som følge af det nye partnerskab er Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien blevet styrket, der er udviklet en nye monitoreringsmodel, der skal følge området samt udviklet en ny årsrapport, som skal give en status på arbejdet med at forebygge og nedbringe tvang i Task Force. Nota- tets formål er at beskrive baggrunden for arbejdet i regi af Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien. Hermed kan årsrapporten fokusere på udelukkende at beskrive udviklin- gen i tvangsanvendelsen samt indsatser i regi af Task Force det pågældende år. Partnerskab om mål for mindre tvang i psykiatrien I 2024 indgik Indenrigs- og Sundhedsministeriet en ny partnerskabsaftale med Danske Regio- ner og KL om mål for mindre brug af tvang i psykiatrien frem mod 2030. Aftalen konkretise- rer den del af Aftale om en bedre psykiatri fra november 2023, der omhandler en ny målsæt- ning for nedbringelse af anvendelsen af tvang. Målsætningen for partnerskabsaftalen er at re- ducere antallet af episoder med bæltefiksering, fastholdelse og akut beroligende medicin med tvang pr. 100.000 borgere med 30 % inden 2030 (se boks 1): I partnerskabet er det besluttet at have et særligt fokus på anvendelse af tvang over for børn og unge. Partnerskabet skal bygge videre på erfaringer fra det tidligere partnerskab fra 2014- 2020. Erfaringer fra partnerskabet er beskrevet i afsnittet ”Erfaringer fra tidligere partner- skab”. I den nye partnerskabsaftale fra 2024 fremgår det yderligere, at Task Force skal fortsætte i en styrket og mere aktiv rolle i partnerskabsperioden for at imødekomme rigsrevisionens kritik. Rigsrevisionens kritik omfattede særligt, at styringen af indsatsen til at nedbringe tvang havde været utilfredsstillende. Herudover fremgår det af partnerskabet, at den eksisterende monito- Side 3 af 6 reringsmodel skal tilpasses, så den understøtter den nye målsætning om nedbringelse af tvang. Sundhedsdatastyrelsen vil én gang årligt udgive data i den nye tvangsmonitorering, hvor Sundhedsstyrelsen samtidig vil udgive en årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien. Task Force for forebyggelse af tvang i psykiatrien Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien har med afsæt i partnerskabsaftalen fra 2024 fået et nye kommissorium, der trådte i kraft i september 20241. Det nye kommissorium skal styrke Task Force i arbejdet med at forebygge tvang i Psykiatrien. Task Force består af ledelsesrepræsentanter fra: • Regionerne • Danske Regioner • Kommunernes Landsforening • Kommuner • Social-, Bolig- og Ældreministeriet • Social- og Boligstyrelsen • Indenrigs- og Sundhedsministeriet • Sundhedsdatastyrelsen • Styrelsen for Patientsikkerhed • Rigspolitiet • Sundhedsstyrelsen (forperson) Task Force skal årligt afholde to møder og én til to årlige workshop eller mindre konferencer. Disse arrangementer vil give mulighed for at udvide deltagerkredsen og har til formål at fremme videndeling, læring og udbredelse af god praksis. Task Force er særligt styrket ved, at kommunale repræsentanter nu også indgår i arbejdet, ligesom Rigspolitiet har fået en plads i Task Force. Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien har følgende opgaver: 1. At monitorere og drøfte udviklingen i anvendelsen af tvang i psykiatrien. Herunder have fokus på betydelige forskelle i anvendelsen af tvang på tværs af regioner og ana- lysere årsagerne hertil. Samt vurdere behov for at udvide monitorering. 2. At identificere behov for indsatser på tværs af regioner og sektorer, der kan medvirke til at nedbringe anvendelsen af de mest indgribende tvangsformer, herunder tvangsind- læggelser. Samt pege på indsatser, der med fordel kan iværksættes regionalt og kom- munalt. 1 Sundhedsstyrelsen (2025), Kommissorium for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien: https://www.sst.dk/-/media/Fagperson/Psykiske-lidelser/Kommissorium-Task-Force-for-Forebyggelse-af-Tvang- i-Psykiatrien.ashx Side 4 af 6 3. At sikre fokus på både at forebygge og nedbringe tvang for den brede gruppe af pa- tienter, der udsættes for tvang og for de få patienter, der udsættes for meget tvang. 4. At understøtte systematisk videndeling, læring og udbredelse af god praksis gennem 1-2 årlige eksterne aktiviteter med fokus på indsatser og aktører, som lykkes i at ned- bringe og forebygge tvang. Task Force har derudover også et særligt fokus på børn og unge, på forløbet forud for en ind- læggelse, herunder indsatser i socialpsykiatrien, der kan medvirke til at forebygge, at borgere bliver indlagt med tvang i psykiatrien. Dertil er der et fokus på prioritering af forhåndstilken- degivelser og eftersamtaler samt andre patientinddragende, tværfaglige og deeskalerende akti- viteter og tilgange i arbejdet med at forebygge brugen af tvang. Monitorering af tvang i psykiatrien og årsrapport Monitorering af tvang i psykiatrien Sundhedsdatastyrelsen har i samarbejde med regionerne, Indenrigs- og Sundhedsministeriet og Sundhedsstyrelsen udarbejdet en monitoreringsmodel, som skal følge anvendelsen af tvang i psykiatrien og samtidig understøtte den politiske målsætning frem mod 2030. Indhold i monitoreringsmodellen Monitoreringsmodellen anvender data fra Register over Tvang i Psykiatrien (TIP), Landspa- tientregisteret (LPR) og Det Centrale Personregister (CPR)2. Monitoreringsmodellen indehol- der udvalgte indikatorer for tvangstyperne bæltefiksering, fastholdelse og akut beroligende medicin med tvang opgjort samlet og hver for sig. Der er udregnet en baseline for samtlige in- dikatorer baseret på et gennemsnit af årene 2021-2023. Monitoreringen offentliggøres årligt med år 2024 som første opfølgningsår. For hver indikator opgøres antal tvangsepisoder og antal personer, der udsættes for mindst én tvangsepisode, opgjort per 100.000 borgere, i absolutte antal samt andelen af personer udsat for tvang per indlagte i psykiatrien. For opgørelserne af bæltefiksering, fastholdelse og/eller akut beroligende medicin samlet indgår også en indikator for antal episoder med tvang per indlagte patient i psykiatrien. For bæltefikseringer og fastholdelser opgøres en median- og gennemsnitstid. Alle indikatorer inddeles i niveauerne aldersgruppe fordelt på børn/unge un- der 18 år, voksne på 18 år eller derover og et samlet antal samt geografi fordelt på nationale og regionale tal. Monitoreringsmodellen er suppleret med en yderligere opgørelse af bæltefikseringer, hvor an- tallet af bæltefikseringer fordeles på, om bæltefikseringerne er foretaget i forbindelse med tvangsbehandling (accessorisk tvang) eller ej. 2 Data fra Sikringen medtages ikke i opgørelserne. Side 5 af 6 Yderligere information om monitoreringsmodellen er tilgængelig hos Sundhedsdatastyrelsen3. Offentliggørelse af data Opgørelse og bearbejdning af data varetages af Sundhedsdatastyrelsen. Data offentliggøres én gang årligt i 2. kvartal. Ved offentliggørelse af data udgiver Sundhedsstyrelsen samtidig en årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien. Årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien Sundhedsstyrelsen vil som led i det nye partnerskab og den nye Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien udgive en årsrapport, som har til formål at følge arbejdet i Task Force. Rapporten vil gøre status på den nationale målsætning for nedbringelse af tvang og opsum- mere aktiviteter og læring i regi af Task Force i det foregående år. Årsrapporten dækker over et helt kalenderår og bliver udgivet i 2. kvartal af forud for sommermødet i Task Force og samtidig med, at Sundhedsdatastyrelsen offentliggør data fra monitoreringsmodellen. Ud- valgte indikatorer fra monitoreringsmodellen vil blive fremstillet i årsrapporten, og herunder vil indikatorer knyttet til den nationale målsætning altid fremgå. Årsrapporten erstatter Sund- hedsstyrelsens halvårlige monitoreringsrapporter. Erfaringer fra tidligere partnerskab I partnerskabsaftalen fra 2024 fremgår det, at partnerskabet skal bygge videre på erfaringer fra det tidligere partnerskab fra 2014-2020. Her var målsætningen, at brugen af bæltefikseringer skulle halveres, samtidig med at den samlede brug af tvang skulle nedbringes. Da partnerska- bet udløb i 2020, blev det konstateret, at selvom brugen af bæltefikseringer blev væsentligt nedbragt i partnerskabsperioden, var den samlede brug af tvang i psykiatrien steget, og det lykkedes ikke at nå målet. Perioden viste, at arbejdet med at forebygge og nedbringe tvang er komplekst og kræver mange samtidige indsatser4. I tilknytning til det tidligere partnerskab udviklede Sundhedsdatastyrelsen i samarbejde med regionerne og Sundhedsstyrelsen en national model til monitorering af anvendelsen af tvang, som havde til formål at understøtte den politiske aftale. Monitoreringen blev varetaget af Sundhedsdatastyrelsen og data blev offentliggjort halvårligt samtidig med, at Sundhedsstyrel- sen udgav en monitoreringsrapport, som havde til formål at vise data og foretage en faglig vurdering af udviklingen i anvendelsen af tvang. Udviklingen i forebyggelse og nedbringelse af tvang blev ligeledes drøftet i Task Force for Psykiatriområdet, som blev nedsat i forbin- delse med partnerskabsaftalen. Task Forcen havde til formål at følge og fremme udviklingen på psykiatriområdet særligt med henblik på nedbringelse og forebyggelse af tvang gennem forskellige initiativer, bidrage til spredning af viden på tværs af regionerne samt videreudvik- ling og kvalitetssikring af data på psykiatriområdet. 3 Sundhedsdatastyrelsen, Monitorering af tvang i psykiatrien (2024-), https://www.esundhed.dk/Emner/Patien- ter-og-sygehuse/Monitorering_af_tvang_i_psykiatrien 4 Sundhedsstyrelsen (2023): Bilagsdokument til Fagligt oplæg til nye nationale målsætninger for nedbringelse af tvang og ny monitorering af området: https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2023/Psykiatri/Bilagsdokumenter- vedr-fagligt-oplg-til-nye-nationale-mlstninger-for-nedbringelse-af-tvang-og-ny-moni.ashx Side 6 af 6 I den mellemliggende periode fra 2020 til 2024 – mellem de to partnerskabsaftaler – blev mo- nitoreringsmodellen videreført, samtidig med at Sundhedsstyrelsen fortsat udgav halvårlige monitoreringsrapporter, og Task Force for Psykiatriområdet fulgte op på udviklingen. Der blev i denne periode samlet op på erfaringer i det tidligere partnerskab, og der blev arbejdet hen imod et nyt partnerskab. Efter partnerskabsaftalens udløb udgav Rigsrevisionen i 2020 en beretning om indsatsen for at nedbringe tvang i psykiatrien5. Rigsrevisionen rettede i beretningen kritik af, at der havde væ- ret en utilfredsstillende styring af indsatsen til at nedbringe tvang, at de fastsatte mål ikke var nået, og at Task Force ikke i tilstrækkelig grad havde indsamlet og formidlet viden om god praksis til brug for regionernes forebyggende arbejde med at reducere tvang. Der blev på bag- grund af beretningen blandt andet peget på et fremadrettet behov for et bredere fokus på alle former for tvang i psykiatrien, herunder særligt de mest indgribende tvangsformer, samt at Task Forcens rolle i forhold til at indsamle og sprede viden om initiativer til forebyggelse og nedbringelse af tvang styrkes. På baggrund af Sundhedsstyrelsens faglige oplæg til en 10-årsplan samt den politiske Aftale om en 10-årsplan for psykiatrien og mental sundhed6 fra september 2022 udarbejdede Sund- hedsstyrelsen i 2023 et fagligt oplæg til forhandlingerne om en ny partnerskabsaftale med råd- givning fra en bredt sammensat følgegruppe og en teknikergruppe7. 5 Folketinget rigsrevision (2020): Beretning om indsatsen for at nedbringe brug af tvang i psykiatrien: https://www.rigsrevisionen.dk/revisionssager-arkiv/2021/feb/beretning-om-indsatsen-for-at-nedbringe-brug-af- tvang-i-psykiatrien- 6 Sundhedsministeriet (2022): Aftale om en 10-årsplan for psykiatrien og mental sundhed: https://www.ism.dk/nyheder/2022/september/bred-aftale-om-en-10-aarsplan-for-psykiatrien-og-mental-sundhed 7 Sundhedsstyrelsen (2023): Fagligt oplæg til nye nationale målsætninger for nedbringelse af tvang og ny moni- torering af området: https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2023/Psykiatri/Fagligt-oplaeg-til-nye-nationale- maalsaetninger-for-nedbringelse-af-tvang-og-ny-monitorering.ashx og tilhørende bilagsdokumenter https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2023/Psykiatri/Bilagsdokumenter-vedr-fagligt-oplg-til-nye-nationale- mlstninger-for-nedbringelse-af-tvang-og-ny-moni.ashx
Oversendelsesbrev om offentliggørelse af årsrapport fra Task Force.docx
https://www.ft.dk/samling/20241/almdel/§71/bilag/107/3029313.pdf
Offentliggørelse af årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien 2024 Til Folketingets Sundhedsudvalg og §71-Tilsynets orientering fremsendes hermed Sundhedsstyrelsens ”Årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien 2024” samt baggrundsnotatet ”Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien og monitorering af tvang”. Partnerskabsaftale for perioden 2024-2030 I marts 2024 blev der indgået en ny partnerskabsaftale mellem indenrigs- og sundhedsministeren, Danske Regioner og KL, hvori der blev fastlagt følgende nye nationale målsætning for mindre tvang i psykiatrien i perioden 2024-2030: ”Antallet af episoder med bæltefiksering, fastholdelse og akut beroligende medicin med tvang pr. 100.000 borgere reduceres med 30 pct.” Der er desuden et særskilt fokus på børn og unge. Årsrapporten for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien 2024 giver en status på den nationale målsætning om mindre tvang i psykiatrien samt en opsummering af Taske Forcens aktiviteter i 2024. For en nærmere uddybning af baggrunden for arbejdet henvises til vedlagte notat udarbejdet af Sundhedsstyrelsen. Om status på den nationale målsætning Overordnet viser årsrapporten for 2024 følgende udvikling i anvendelsen af tvang i psykiatrien: o Regionerne har samlet set reduceret antallet af bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin pr. 100.000 borgere med ca. 10 pct. i 2024 i forhold til 2021-2023 (baseline). o For voksne er reduktionen på ca. 9 pct. Reduktionen er drevet af et fald i antallet af fastholdelser på 28 pct. fra 2021-2023 til 2024. Antallet af bæltefikseringer samt antallet af gange, der er anvendt beroligende medicin med tvang, er faldet hhv. med 3,6 pct. og 2,5 pct. i samme periode. o I 2024 har der i alt været 15.655 episoder blandt voksne af de tvangsformer, der indgår i målsætningen, mens 2.745 voksne har været udsat for mindst én af tvangsformerne. o For børn og unge er reduktion på 24 pct. Reduktionen er drevet af et fald i antallet af bæltefikseringer på 41 pct. fra 2021-2023 til 2024. Antallet af Sundhedsudvalget §71-tilsynet Slotsholmsgade 10-12 DK-1216 København K T +45 7226 9000 M sum@sum.dk W ism.dk Dato: 26-05-2025 Enhed: Psykiatri og Misbrug Sagsbeh.: Ida Vishof Bodilsen Koordineret med: Sagsnr.: 2025 - 4899 Dok. nr.: 336261 . / . . / . Offentligt §71 Alm.del - Bilag 107 Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2024-25 Side 2 fastholdelser er faldet med 20 pct., mens faldet er 12 pct. for antallet af gange, der er anvendt akut beroligende medicin med tvang. o I 2024 har der været 1.975 episoder blandt børn og unge af de tvangsformer, der indgår i målsætningen, mens 130 børn og unge har været udsat for mindst én af tvangsformerne. Sundhedsstyrelsen anfører i rapporten, at der er tale om en positiv udvikling, men at det er for tidligt at konkludere, at faldet er vedvarende, da der kun er tale om data for ét år, og der bliver gjort opmærksom på, at reduktionen i anvendelsen af tvang over for børn og unge skal ses i lyset af, at der er tale om få børn og unge, der bliver udsat for de tvangsformer, der indgår i målsætningen. I Aftale om en samlet 10-årsplan for psykiatrien har aftalepartierne noteret sig, at de foreløbige tal fra Sundhedsstyrelsens første årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien viser et fald i anvendelsen af de mest indgribende tvangsformer, som gengivet ovenfor. Det forhold, at det bl.a. også fremgår af årsrapporten, at halvdelen af alle bæltefikseringer for voksne varede mere end 7 timer i 2024, og den gennemsnitlige varighed af bæltefikseringer var ca. 17 timer, understreger vigtigheden af, at alle Folketingets partier har tilsluttet sig Sundhedsstyrelsens vurdering af, at der er brug for flere handlemuligheder i en sikker psykiatri, i arbejdet henimod at substituere de mest indgribende former med mindre indgribende former for tvang. For en nærmere uddybning af udviklingen i anvendelsen af tvang i psykiatrien henvises til vedlagte årsrapport. Med venlig hilsen Sophie Løhde
Årsrapport 2024 - Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien.pdf
https://www.ft.dk/samling/20241/almdel/§71/bilag/107/3029314.pdf
Side 1 23. maj 2025 Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien Aktiviteter i Task Force og status på den nationale målsætning om mindre tvang i psykiatrien Årsrapport 2024 Offentligt §71 Alm.del - Bilag 107 Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2024-25 Side 2 Indledning 3 Opsummering - Status på den nationale målsætning 4 Opsummering – Aktiviteter i Task Force 5 Status på den nationale målsætning 6 Bæltefikseringer 8 Fastholdelser 11 Akut beroligende medicin med tvang 13 Øvrige data, som Task Force følger 15 Tvangsindlæggelser og tvangstilbageholdelser 15 Udskrivningsaftaler og koordinationsplaner 17 Afholdte aktiviteter i 2024 19 En styrket Task Force 20 1. Møde i Task Force 21 Mål for arbejdet i Task Force for 2024-2030 22 Fokus i Task Force 2025 23 Aktiviteter i 2025 24 Datagrundlag 25 Indhold Side 3 Velkommen til Sundhedsstyrelsens årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien. Årsrapporten for 2024 opsummerer aktiviteter og læring i Task Force fra det forgangne år og giver en status på den nationale målsætning om at nedbringe brugen af tvang med data fra 2024. Udover data relateret til den nationale målsætning, indeholder rapporten udvalgte data som har betydning for Task Forcens fokus på tværsektorielt samarbejde og forebyggelse af tvangsindlæggelser. Blandt andet indgår data der viser antallet af udskrivningsaftaler og koordinationsplaner, da de er med til at sikre det tværsektorielle samarbejde, Målsætningen blev fastlagt i partnerskabet om mindre tvang i psykiatrien, indgået mellem Danske Regioner, Kommunernes Landsforening og Indenrigs- og Sundhedsministeriet i marts 2024. Data fra 2024 holdes op imod en baseline som er et gennemsnit af årene 2021-2023. Task Force har fået en styrket rolle, og følger fortsat udviklingen i brugen af tvang i psykiatrien, særligt i forhold til den aftalte målsætning, men har også en styrket rolle med et øget fokus på nedbringelse af tvang via læring, videndeling og indsatser der virker. Læs Sundhedsstyrelsens notat for mere information om partnerskabet og en styrket Task Force på her Find information om monitorering af tvang i psykiatrien på Sundhedsdatastyrelsen hjemmeside her, hvor data i monitoreringsmodellen også kan tilgås. Indledning Hvad er den nationale målsætning for nedbringelse af tvang? 30 % reduktion i antallet af episoder med bæltefiksering, fastholdelse og akut beroligende medicin med tvang per 100.000 borgere frem mod 2030 Side 4 Antallet af bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin er faldet i 2024 Regionerne har samlet set reduceret antallet af bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin pr. 100.000 borgere med ca. 10 procent i 2024 i forhold til 2021-2023. For voksne er reduktionen ca. 9 %, mens den for børn og unge er 24 %. Faldet for børn og unge skal ses i lyset af, at der generelt er tale om få børn og unge, der bliver udsat for tvang. Selvom det er en positiv udvikling, skal udviklingen generelt tolkes med forbehold for, at der kun er data for ét år, og at er det er for tidligt at konkludere, at faldet er vedvarende. Antallet af fastholdelser af voksne er faldet mest i forhold til antallet af bæltefikseringer og akut beroligende medicin Regionernes samlede reduktion i antallet af bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin til voksne fra 2021- 2023 til 2024 er primært drevet af et fald i anvendelsen af fastholdelser på 28 % hos voksne. For voksne er antallet af bæltefikseringer faldet med 3,6 % i samme periode, mens faldet er 2,5 % for antallet af gange der er anvendt akut beroligende medicin. Hos voksne har der i 2024 været i alt 15.680 episoder med bæltefikseringer, fastholdelser og/eller akut beroligende medicin, mens 2.750 voksne har været udsat for mindst én af tvangsformerne. Opsummering – Status på den nationale målsætning for nedbringelse af tvang Antallet af bæltefikseringer af børn og unge er faldet mest i forhold til antallet af fastholdelser og akut beroligende medicin Reduktionen i antallet af bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin til børn og unge fra 2021-2023 til 2024 er særligt drevet af et fald i antallet af bæltefikseringer på 41 %. For børn og unge er antallet af fastholdelser faldet med 20 %, mens faldet er 12 % for antallet af gange, der er anvendt akut beroligende medicin. Børn og unge står for en mindre del af det samlede antal tvangsepisoder med bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin, og påvirker derfor i mindre grad det samlede tal for børn, unge og voksne. Hos børn og unge har der i 2024 været 1.975 episoder med bæltefikseringer, fastholdelser og/eller akut beroligende medicin. Der er tale om i alt 130 børn og unge, der har været udsat for bæltefikseringer, fastholdelser og/eller akut beroligende medicin i 2024. Side 5 Aktiviteter i Task Force i 2024 I 2024 har arbejdet med at styrke og udvikle den nye Task Force for Forebyggelse af tvang i psykiatrien været centralt. En vigtig prioritet har været at sikre at Task Force har et mere bredt og tværsektorielt fokus på forebyggelse af tvang. Derfor deltager repræsentanter fra kommuner og Rigspolitiet nu i arbejdet i Task Force. Hvor indsatsen tidligere har haft hovedvægt på at nedbringe brugen af de akutte tvangsformer (bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin med tvang) i psykiatrien, er der nu et øget fokus på det tværsektorielle samarbejde og mulighederne for at forebygge at det bliver nødvendigt at udøve tvang. Det kan blandt andet være ved at sætte ind tidligere i forløbet og forebygge sygdomsforværring hos den enkelte borger eller andre akutte situationer, som kan føre til tvangsindlæggelse og/eller tvang under indlæggelsen. Udskrivningsaftaler og koordinationsplaner har til formål at styrke borgeres forløb efter en indlæggelse i psykiatrien. Den nye Task Force havde sit første møde i december 2024. På mødet blev der i fællesskab formuleret en række indsatsområder. Et centralt mål er at styrke vidensgrundlaget om forløbet før og efter tvangsindlæggelser. I den forbindelse er Social- og Boligstyrelsen i samarbejde med Komponent ved at udarbejde en analyse, der netop undersøger disse forløb. Task Force følger arbejdet tæt og bidrager med input for at kvalificere analysens resultater. I 2025 vil Task Force bygge videre på det samarbejde, der blev etableret i 2024. Der vil være særligt fokus på at styrke det tværsektorielle samarbejde og sikre bedre overgange mellem sektorer. Task Force afholdte i foråret 2025 første workshop, hvor temaet var forebyggelse af tvangsindlæggelser fra botilbud. Opsummering – Aktiviteter i Task Force Side 6 Antallet af bæltefikseringer, fastholdelser og/eller akut beroligende medicin er faldet i 2024 I 2024 blev der registreret 297 episoder med bæltefiksering, fastholdelser og akut beroligende medicin pr. 100.000 borgere i Danmark. Det svarer til i alt 17.655 episoder. Sammenlignet med perioden 2021-2023, hvor der gennemsnitligt var 331 episoder pr. 100.000 borgere, er der sket et fald på ca. 10 % i 2024. Det er umiddelbart en positiv udvikling, men det er for tidligt at konkludere, at faldet er vedvarende, da der kun er data fra ét år. 2.870 børn/unge og voksne er blev udsat for episoder med bæltefikseringer, fastholdelser og/eller akut beroligende medicin i 2024 48 personer pr. 100.000 borgere blev udsat for bæltefiksering, fastholdelser og/eller akut beroligende medicin, hvilket svarer til 2.870 personer i alt. Gennemsnitligt har hver person derfor været udsat for ca. 6 episoder, men det dækker over store variationer, da en lille gruppe af personer, udsættes med væsentlig flere episoder med bæltefiksering, fastholdelser og akut beroligende medicin end de øvrige. Status på den nationale målsætning om mindre tvang i psykiatrien Kilde: Register over Tvang i Psykiatrien 8.05.2023 og Det Centrale Personregister 4.05.2025, Sundhedsdatastyrelsen. Den nationale målsætning 0 50 100 150 200 250 300 350 2021-2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 Antal episoder pr. 100.000 borgere med bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin – børn/unge og voksne målsætning Landsplan 30% Side 7 Der var 15.680 episoder med bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin blandt 2.750 voksne I 2024 blev der hos voksne registreret 327 episoder med bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin pr. 100.000 borgere, svarende til 15.680 episoder på landsplan. Faldet i episoder fra 2021-2023 til 2024 er ca. 9 %. 57 voksne pr. 100.000 borgere blev udsat for bæltefikseringer, fastholdelser eller akut beroligende medicin. Det svarer til 2.750 voksne i hele landet. Der var 1.975 episoder med bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin blandt 130 børn og unge i 2024 I 2024 blev der hos børn og unge registreret 172 episoder med bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin pr. 100.000 borgere, svarende til 1.975 episoder på landsplan. Faldet i episoder fra 2021-2023 til 2024 er ca. 24 %. 11 børn og unge pr. 100.000 borgere blev udsat for bæltefikseringer, fastholdelser eller akut beroligende medicin. Det svarer til 130 børn og unge i hele landet. Status på den nationale målsætning om mindre tvang i psykiatrien opdelt på børn/unge og voksne 0 50 100 150 200 250 300 350 400 2021-2023 2024 Antal episoder med bæltefikseringer, fastholdelser og akut beroligende medicin pr. 100.000 borgere - børn/unge og voksne Børn og unge Voksne Kilde: Register over Tvang i Psykiatrien 8.05.2023 og Det Centrale Personregister 4.05.2025, Sundhedsdatastyrelsen. Side 8 Antallet af bæltefikseringer hos voksne faldt i 2024 I 2024 var der hos voksne 80 bæltefikseringer pr. 100.000 borgere i Danmark, svarende til i alt 3.855 bæltefikseringer. Faldet i bæltefikseringer fra 2021- 2023 til 2024 er på ca. 3,6 %. 1100 voksne blev udsat for bæltefikseringer i 2024 I 2024 blev 23 voksne pr. 100.000 borgere i Danmark udsat for bæltefikseringer. Det betyder, at i alt 1.100 voksne blev udsat for 3.855 bæltefikseringer. Der er forskelle i antallet af bæltefikseringer blandt voksne på tværs af regionerne Region Midtjylland havde det højeste antal bæltefikseringer (168 pr. 100.000), mens Region Hovedstaden (30 pr. 100.000) og Region Sjælland (32 pr. 100.000) havde det laveste antal. Bemærk – at varigheden af bæltefikseringer varierer på tværs af regioner (se side 9). Dette indikerer, at både klinisk praksis og registreringspraksis kan variere betydeligt på tværs af regioner. Bæltefikseringer – voksne 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 2021-2023 2024 Antal episoder med bæltefikseringer pr. 100.000 borgere - voksne Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark Kilde: Register over Tvang i Psykiatrien 8.05.2023 og Det Centrale Personregister 4.05.2025, Sundhedsdatastyrelsen. Side 9 Halvdelen af alle bæltefikseringer varede mindre end 7 timer og 12 minutter i 2024 Den gennemsnitlige varighed var ca. 17 timer, men halvdelen af episoderne varede mindre end 7 timer og 12 minutter. Der er forskelle i den gennemsnitlige varighed af bæltefikseringer på tværs af regioner Region Hovedstaden (ca. 34 timer) og Region Sjælland (ca. 30 timer) lå væsentlig højere end det nationale gennemsnit, mens Region Midtjylland (ca. 12 timer) lå væsentligt lavere. Dette indikerer, at både klinisk praksis og registreringspraksis kan variere betydeligt på tværs af regioner. Trods målsætningen om at reducere antallet af bæltefikseringer, er det vigtigt at sikre, at bæltefikseringer fortsat kun anvendes kortvarigt (psykiatriloven § 14). Varighed af bæltefiksering – voksne 0 5 10 15 20 25 30 35 40 2021-2023 2024 Gennemsnitsfikseringstid (timer) med bæltefiksering - voksne Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark 0 5 10 15 20 25 30 35 40 2021-2023 2024 Median fikseringstid (timer) med bæltefiksering - voksne Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark Kilde: Register over anvendelse af Tvang i Psykiatrien 8.05.2025, Sundhedsdatastyrelsen. Side 10 Antallet af bæltefikseringer hos børn og unge faldt i 2024 I 2024 var der 33 bæltefikseringer pr. 100.000 børn og unge i Danmark, svarende til i alt 380 bæltefikseringer. Fra 2021-2023 til 2024 er der sket et fald på 41 %. Det skal fortolkes med forbehold for, at udviklingen kun omfatter et enkelt år, og at det drejer sig om et lille antal børn og unge. 70 børn og unge blev udsat for bæltefikseringer i 2024 I 2024 blev 6 børn og unge pr. 100.000 borgere udsat for bæltefikseringer. Det betyder, at i alt 70 børn og unge blev udsat for 380 bæltefikseringer. Den gennemsnitlige varighed var ca. 7 timer, og halvdelen af episoderne varede mindre end ca. 2,5 timer. Der er forskel i antallet af bæltefikseringer blandt børn og unge på tværs af regionerne Region Syddanmark havde det højeste antal bæltefikseringer (86 pr. 100.000 borgere), mens Region Sjælland havde det laveste antal (mellem 1- 4 pr. 100.000 borgere). Region Midtjylland havde derimod det største fald i antallet af bæltefikseringer i 2024 i forhold til 2021-2023. Antallet af børn og unge, der bæltefikseres, er lavt i alle regioner – fra 10 pr. 100.000 i Region Hovedstaden (i alt 35 børn og unge) til 1–4 pr. 100.000 i Region Sjælland (under 5 børn). Tallene for varighed af bæltefikseringer er ikke vist, da der er tale om en meget lille datasæt, hvor den gennemsnitlige varighed kan påvirkes af et enkelt eller få børns sygdomsforløb. Bæltefikseringer - børn og unge Kilde: Register over Tvang i Psykiatrien 8.05.2023 og Det Centrale Personregister 4.05.2025, Sundhedsdatastyrelsen. 0 50 100 150 2021-2023 2024 Antal episoder pr. 100.000 borgere med bæltefikseringer - børn og unge Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark Side 11 Antallet af fastholdelser hos voksne faldt i 2024 I 2024 var der 51 fastholdelser hos voksne pr. 100.000 borgere i Danmark, svarende til i alt 2.425 fastholdelser. Fra 2021-2023 til 2024 er der sket et fald på ca. 28 %. 850 voksne blev udsat for fastholdelser i 2024 I 2024 blev 18 voksne pr. 100.000 personer i Danmark udsat for fastholdelser. Det betyder, at i alt 850 voksne blev udsat for fastholdelser. Gennemsnitligt har hver person derfor været udsat for ca. 3 fastholdelser, men det dækker over store variationer, da en lille gruppe af borgere, udsættes for væsentlig flere episoder med fastholdelser end de øvrige. Der er forskel i antallet af fastholdelser blandt voksne på tværs af regioner Region Nordjylland havde det højeste antal fastholdelser (88 pr. 100.000), mens Region Syddanmark (9 pr. 100.000) havde det laveste antal. Til sammenligning havde Region Nordjylland også flest personer, der blev udsat for fastholdelser (28. pr. 100.000), mens Region Syddanmark (4 pr. 100.000) havde færrest. Fastholdelser - voksne Kilde: Register over Tvang i Psykiatrien 8.05.2023 og Det Centrale Personregister 4.05.2025, Sundhedsdatastyrelsen. 0 20 40 60 80 100 120 140 2021-2023 2024 Antal episoder pr. 100.000 borgere med fastholdelser - voksne Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark Side 12 Antallet af fastholdelser hos børn og unge er faldet i 2024 I 2024 var der 94 fastholdelser pr. 100.000 børn og unge i Danmark, svarende til 1.080 fastholdelser. Fra 2021-2023 til 2024 er der sket et fald på ca. 20 %. Det skal fortolkes med forbehold for, at udviklingen kun omfatter et enkelt år, og at det drejer sig om et lille antal børn og unge. 105 børn og unge blev udsat for fastholdelser i 2024 I 2024 blev 9 børn og unge pr. 100.000 borgere i Danmark udsat for fastholdelser i 2024. Det betyder, at 105 børn og unge blev udsat for fastholdelser. Gennemsnitligt har hver person derfor været udsat for ca. 10 fastholdelser. Tallet skal dog fortolkes med forbehold for, at der er tale om få børn og unge, og at det kan dække over store variationer, da en lille gruppe af borgere, udsættes for væsentlig flere episoder med fastholdelser end de øvrige. Der er forskel i antallet af fastholdelser blandt børn og unge på tværs af regioner Region Hovedstaden havde det højeste antal fastholdelser (233 pr. 100.00 borgere), mens de øvrige regioner ligger væsentligt under gennemsnittet – Region Nordjylland (19. pr. 100.000), Region Sjælland (23. pr. 100.000), Region, Region Midtjylland (28 pr. 100.000) og Syddanmark (30. pr. 100.000). Til sammenligning har Region Hovedstaden også det højeste antal børn og unge, der blev udsat for fastholdelser (17 pr. 100.000) , mens Region Nordjylland (1-4 pr. 100.00) havde færrest. Data skal fortolkes med forbehold for, at data er påvirket af, hvor mange børn og unge, der er indlagt. Fastholdelser - børn og unge 0 50 100 150 200 250 300 350 2021-2023 2024 Antal episoder med fastholdelser pr. 100.000 borgere - børn og unge Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark Kilde: Register over Tvang i Psykiatrien 8.05.2023 og Det Centrale Personregister 4.05.2025, Sundhedsdatastyrelsen. Anmærkning: Større udsving i grafen kan skyldes, at enkelte børn og unge med mange fastholdelser har stor indflydelse på tallene. Side 13 Antallet af gange der er anvendt akut beroligende medicin blandt voksne er faldet i 2024 I 2024 blev akut beroligende medicin anvendt 196 gange pr. 100.000 voksne borgere i Danmark, svarende til i alt 9.400 gange. Fra 2021-2023 til 2024 er der sket et fald på ca. 3,5 %. Akut beroligende medicin blev anvendt til 2.275 voksne i 2024 I 2024 blev akut beroligende medicin anvendt blandt 47 voksne pr. 100.000 borgere i Danmark. Det betyder, at i alt 2.275 voksne blev udsat for akut beroligende medicin 9.400 gange. Gennemsnitligt er akut beroligende medicin derfor anvendt 4 gange pr. voksne, men det dækker over store variationer, da en lille gruppe af borgere, udsættes for væsentlig flere gange akut beroligende medicin, Der er forskel i antallet af gange akut beroligende medicin er anvendt blandt voksne på tværs af regioner Region Midtjylland havde den højeste anvendelse af akut beroligende medicin (248 pr. 100.000 borgere) og Region Nordjylland (135 pr. 100.00 borgere) havde den laveste anvendelse i 2024. Til sammenligning havde Region Hovedstaden flest voksne, der blev udsat for akut beroligende medicin (60. pr. 100.000), mens Region Nordjylland (35 pr. 100.000) havde færreste. Akut beroligende medicin med tvang – voksne 0 50 100 150 200 250 300 2021-2023 2024 Antal episoder med akut beroligende medicin pr. 100.000 borgere - voksne Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark Kilde: Register over Tvang i Psykiatrien 8.05.2023 og Det Centrale Personregister 4.05.2025, Sundhedsdatastyrelsen. Side 14 Antallet af gange der er anvendt akut beroligende medicin til børn og unge er faldet i 2024 I 2024 blev akut beroligende medicin anvendt 45 gange pr. 100.000 børn og unge i Danmark, svarende til i alt 515 gange. Fra 2021-2023 til 2024 er der sket et fald på ca. 12 %. Det skal fortolkes med forbehold for, at udviklingen kun omfatter et enkelt år, og at det drejer sig om et lille antal børn og unge. Akut beroligende medicin blev anvendt til 75 børn og unge i 2024 I 2024 blev akut beroligende medicin anvendt blandt 6 børn og unge pr. 100.000 borgere i Danmark. Det betyder, at i alt 75 børn og unge blev udsat for 515 gange akut beroligende medicin. Gennemsnitligt er akut beroligende medicin derfor anvendt næsten 7 gange pr. barn og ung. Tallet skal dog fortolkes med forbehold for, at der er tale om få børn og unge og at det kan dække over store variationer, da en lille gruppe af borgere, udsættes for væsentlig flere episoder med fastholdelse end de øvrige. Der er forskel i antallet af gange akut beroligende medicin er anvendt blandt børn og unge på tværs af regioner Region Hovedstaden havde den højeste anvendelse af akut beroligende medicin (81 pr. 100.000 borgere) og Region Sjælland (6 pr. 100.000 borgere) havde den laveste anvendelse i 2024. Til sammenligning havde Region Hovedstaden også flest børn og unge, der blev udsat for akut beroligende medicin (11. pr. 100.000), mens Region Sjælland (6 pr. 100.000) havde færreste. Akut beroligende medicin med tvang – børn og unge 0 20 40 60 80 100 120 140 2021-2023 2024 Antal episoder med akut beroligende medicin pr. 100.000 borgere - børn og unge Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark Kilde: Register over Tvang i Psykiatrien 8.05.2023 og Det Centrale Personregister 4.05.2025, Sundhedsdatastyrelsen. Side 15 Der var 4.985 tvangsindlæggelser af voksne i 2024 I 2024 var der 111 tvangsindlæggelser pr. 100.000 borgere i Danmark, svarende til i alt 4.985 tvangsindlæggelser. 3.005 voksne blev tvangsindlagt i 2024 Der er forskel i antallet af tvangsindlæggel-ser blandt voksne på tværs af regioner Region Midtjylland (122 pr. 100.000) og Region Syddanmark havde det højeste antal tvangsindlæggelser, mens Region Hovedstaden (88 pr. 100.000) havde det laveste. Der var 3.030 tvangstilbageholdelser af voksne i 2024 I 2024 var der 63 tvangstilbageholdelser pr. 100.000 borgere i Danmark, svarende til i alt 3.030 tvangstilbageholdelser. 2.200 voksne blev tvangstilbageholdt i 2024 Der er forskel i antallet af tvangstilbage- holdelser blandt voksne på tværs af regioner Region Hovedstaden havde det højeste antal tvangstilbageholdelser (84 pr. 100.000), mens Region Sjælland (47 pr. 100.000) havde færrest. Tvangsindlæggelser og tvangstilbageholdelser – voksne Øvrige data, som Task Force følger Kilde: Egne beregninger baseret på data fra Sundhedsdatastyrelsen: Register over anvendelse af Tvang i Psykiatrien 8.05.2025, samt Danmarks Statistik FOLK1A, 4.05.2025. 0 20 40 60 80 100 120 140 2021-23 2024 Antal episoder med tvangsindlæggelser pr. 100.000 borgere - voksne Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark 0 20 40 60 80 100 120 140 2021-23 2024 Antal episoder med tvangstilbageholdelser pr. 100.000 borgere - voksne Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark Side 16 Der var 410 tvangsindlæggelser af børn og unge i 2024 I 2024 var der 36 tvangsindlæggelser pr. 100.000 borgere i Danmark, svarende til i alt 410 tvangsindlæggelser. 165 børn og unge blev tvangsindlagt i 2024 Der er forskel i antallet af tvangsindlæggelser blandt børn og unge på tværs af regioner Region Midtjylland havde det højeste antal tvangsindlæggelser (52 pr. 100.000) , mens Region Sjælland (28 pr. 100.000) havde det laveste. Der var 170 tvangstilbageholdelser af børn og unge i 2024 I 2024 var der 15 tvangstilbageholdelser pr. 100.000 borgere i Danmark, svarende til i alt 170 tvangstilbageholdelser. 95 børn og unge blev tvangstilbageholdt i 2024 Der er forskel i antallet af tvangstilbage- holdelser på tværs af regioner Region Hovedstaden havde det højeste antal tvangstilbageholdelser (24 pr. 100.000), mens Region Sjælland (6 pr. 100.000) havde færrest. Tvangsindlæggelser og tvangstilbageholdelser – børn og unge Øvrige data, som Task Force følger Kilde: Egne beregninger baseret på data fra Sundhedsdatastyrelsen: Register over anvendelse af Tvang i Psykiatrien 8.05.2025, samt Danmarks Statistik FOLK1A, 4.05.2025. 0 10 20 30 40 50 60 2021-23 2024 Antal episoder med tvangsindlæggelser pr. 100.000 - børn og unge Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark 0 10 20 30 40 50 60 2021-23 2024 Antal episoder med tvangstilbageholdelser pr. 100.000 - børn og unge Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark Side 17 Der blev lavet 10.225 udskrivningsaftaler til voksne i 2024 I 2024 blev der lavet 212 udskrivningsaftaler pr. 100.000 borgere i Danmark, svarende til i alt 10.225 udskrivningsaftaler. Der er en stigning i antallet af udskrivningsaftaler til voksne hen over de senere år. 5.945 voksne fik en udskrivningsaftale i 2024 Der er forskel i antallet af udskrivningsaftaler på tværs af regioner Region Syddanmark havde det højeste antal udskrivningsaftaler (318 pr. 100.000), mens Region Sjælland (126 pr. 100.000) havde færrest. Der blev lavet 4.310 koordinationsplaner til voksne i 2024 I 2024 blev der lavet 89 koordinationsplaner pr. 100.000 borgere i Danmark, svarende til i alt 4.310 koordinationsplaner. Der er en stigning i antallet af koordinationsplaner til voksne hen over de senere år. 2.245 voksne fik en koordinationsplan i 2024 Der er forskel i antallet af koordinationsplaner på tværs af regioner Region Nordjylland havde det højeste antal koordinationsplaner (181 pr. 100.000), mens Region Sjælland (26 pr. 100.000) havde færrest. Udskrivningsaftaler og koordinationsplaner – voksne Øvrige data, som Task Force følger Kilde: Egne beregninger baseret på data fra Sundhedsdatastyrelsen: Register over anvendelse af Tvang i Psykiatrien 8.05.2025, samt Danmarks Statistik FOLK1A, 4.05.2025. Anmærkning: Graferne starter i 2018, da det året efter blev lovpligtigt at lave udskrivningsaftaler og koordinationsplaner. 0 50 100 150 200 250 300 350 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 Antal udskrivningsaftaler pr. 100.000 borgere - voksne Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark 0 50 100 150 200 250 300 350 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 Antal koordinationsplaner pr. 100.000 borgere - voksne Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark Side 18 Der blev lavet 255 udskrivningsaftaler til børn og unge i 2024 I 2024 blev der lavet 22 udskrivningsaftaler pr. 100.000 borgere i Danmark, svarende til i alt 255 udskrivningsaftaler. 145 børn og unge fik en udskrivningsaftale i 2024 Der er regionale forskelle i antallet af udskrivningsaftaler blandt børn og unge på tværs af regionerne Region Syddanmark havde det højeste antal udskrivningsaftaler (108 pr. 100.ooo). De øvrige regioner havde enten ingen eller mellem 1-4 udskrivningsaftaler. Der blev lavet 45 koordinationsplaner til børn og unge i 2024 I 2024 blev der lavet 4 koordinationsplaner pr. 100.000 borgere i Danmark, svarende til i alt 45 koordinationsplaner. 30 børn og unge fik en koordinationsplan i 2024 Der er forskel i antallet af koordinationsplaner på tværs af regioner Region Syddanmark havde det højeste antal koordinationsplaner (17 pr. 100.000). Region Midtjylland havde 2 koordinationsplaner pr. 100.000 borgere, mens de øvrige regioner havde enten ingen eller mellem 1-4 koordinationsplaner. Udskrivningsaftaler og koordinationsplaner – børn og unge Øvrige data, som Task Force følger Kilde: Egne beregninger baseret på data fra Sundhedsdatastyrelsen: Register over anvendelse af Tvang i Psykiatrien 8.05.2025, samt Danmarks Statistik FOLK1A, 4.05.2025. Anmærkning: Graferne starter i 2018, da det året efter blev lovpligtigt at lave udskrivningsaftaler og koordinationsplaner for borgere over 18 år. Det er muligt, at der udarbejdes lignende aftaler for børn og unge, som ikke registreres som udskrivningsaftaler og koordinationsplaner. Der gælder anden lovgivning for børn og unge. 0 20 40 60 80 100 120 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 Antal udskrivningsaftaler pr. 100.000 borgere - børn og unge Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark 0 20 40 60 80 100 120 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 Antal koordinationsplaner pr. 100.000 borgere - børn og unge Hele landet Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark Side 19 Afholdte aktiviteter i 2024 september 13. december 29. november Nyt kommissorium Endeligt kommissorium for ny styrket Task Force og udpegning af nye medlemmer Ny monitoreringsmodel Baseline for ny monitoreringsmodel udgivet af Sundhedsdatastyrelsen 1. Møde i Task Force Første møde i ny styrket Task Force Side 20 Hvad er nye initiativer i Task Force? Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien erstatter den tidligere Task Force for Psykiatriområdet. Den nye Task Force følger den nye målsætning for nedbringelse af tvang og tager ved lære af nogle af de udfordringer, der var med den gamle Task Force. I regi af Task Force bliver der derfor afholdt konferencer og workshops, som faciliterer videndeling på tværs af regioner, kommuner og andre aktører. Som noget nyt har kommunerne fået en større rolle ind i Task Force og Rigspolitiet er blevet fast medlem. En styrket Task Force Hvilke opgaver har den nye Task Force? − At monitorere og drøfte udviklingen i anvendelsen af tvang i psykiatrien. Herunder have fokus på betydelige forskelle i anvendelsen af tvang på tværs af regioner og analysere årsagerne hertil. Samt vurdere behov for at udvide monitorering. − At identificere behov for indsatser på tværs af regioner og sektorer, der kan medvirke til at nedbringe anvendelsen af de mest indgribende tvangsformer, herunder tvangsindlæggelser. Samt pege på indsatser, der med fordel kan iværksættes regionalt og kommunalt. − At sikre fokus på både at forebygge og nedbringe tvang for den brede gruppe af patienter, der udsættes for tvang og for de få patienter, der udsættes for meget tvang. − At understøtte systematisk videndeling, læring og udbredelse af god praksis gennem 1-2 årlige eksterne aktiviteter med fokus på indsatser og aktører, som lykkes i at nedbringe og forebygge tvang. Hvem deltager i Task Force? Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien erstatter den tidligere Task Force for Psykiatriområdet − Regionerne − Danske Regioner − Kommunernes Landsforening − Kommuner − Rigspolitiet − Indenrigs- og Sundhedsministeriet − Social-, Bolig- og Ældreministeriet − Social- og Boligstyrelsen − Sundhedsdatastyrelsen − Styrelsen for Patientsikkerhed − Sundhedsstyrelsen (forperson) Side 21 Tværsektorielt samarbejde − På mødet var der fokus på det tværsektorielle samarbejde med udgangspunkt i en konkret case, hvor det var lykkedes at reducere anvendelse af tvang hos en patient, der havde været udsat for meget tvang. − På mødet præsenterede Social- og Boligstyrelsen og Komponent en status på analysen af forløb, der leder op til indlæggelse med tvang. Task Force følger arbejdet tæt og bidrog på mødet med input for at kvalificere analysen. Analysen udføres i fire faser og skal endeligt afrapportere i slutningen af 2025. − I Task Force var der på mødet opbakning til at fortsætte fokus på det tværsektorielle samarbejde. Det blev derfor besluttet, at der på workshoppen den 7. april 2025 skulle være fokus på det tværsektorielle samarbejde. 1. møde i Task Force Hvad kom er der ud af mødet? • Der var bred enighed om, at Rigspolitiet skal have en plads i den nye styrket Task Force. I Task Force er der blandt andet fokus på at reducere antallet af tvangsindlæggelser, da det er indgribende for de patienter der bliver tvangsindlagt. Politiet bruger meget tid på mennesker med psykiske lidelser, blandt andet i forbindelse med tvangsindlæggelser. Derfor er det vigtigt, at politiet er med i Task Force. • På mødet formulerede Task Force sammen en række mål for arbejdet i Task Force, som samlet set har til hensigt, at der skal anvendes mindre tvang over for patienter, der er indlagt i psykiatrien. Sundhedsstyrelsen har efterfølgende sat dem sammen til ni mål (se næste side). • Det er vigtigt at få bragt lokal viden ind i Task Force for at lære at de gode eksempler, hvor det lykkes at forebygge tvangsanvendelse. Derfor skal workshops afholdes forskellige steder i landet for at være mere nærværende der, hvor mennesker lever og personale arbejder med forebyggelse af anvendelse af tvang. Side 22 Indsatsområder for arbejdet i Task Force for 2024-2030 1 Den samlede anvendelse af tvang skal reduceres, jævnfør målsætningen. 2 Vi skal øge vores viden om, hvad der sker før og efter en tvangsindlæggelse. 3 Vi skal skabe et fælles sprog på tværs af sektorer for at samarbejde om forebyggelse og nedbringelse af tvang. 4 Brugerperspektivet skal være det styrende parameter for arbejdet i Task Force. 5 Vi skal have særligt fokus på børn og unge. 6 Vi skal have særligt fokus på, hvad der virker for forskellige patientgrupper, herunder subpopulationer og patienter, som udsættes for meget tvang. 7 Vi skal have fokus på at nedbringe tvang i somatikken. 8 Vi skal prioritere ud fra hvilke indsatser, der gør den største forskel. 9 Vi skal have mere viden om metoder og indsatser. Side 23 I 2025 bygger Task Force bygge videre på det gode samarbejde der blev etableret i 2024 i den udvidet deltagerkreds, hvor kommunale repræsentanter og Rigspolitiet har fået faste pladser. Derfor blev det også besluttet, at fokus i Task Force skulle være på det tværsektorielle samarbejde og overgange mellem sektorer. Teamet for den første workshop var forebyggelse af tvangsindlæggelser fra botilbud. På workshoppen blev deltagerkredsen udvidet, da medlemmer af Task Force kunne invitere ekstra deltagere med som har praksisnær erfaring. Udvidelsen af deltagerkredsen til workshoppen havde til formål at bringe mere viden ind i de faglige drøftelser. På første møde i Task Force i december 2024 formulerede Task Force sammen en række indsatsområder for arbejdet med at forebygge og nedbringe tvang i Task Force. I 2025 skal indsatsområderne konkretiseres til konkrete spor og indsatser som Task Force skal arbejde med i partnerskabsperioden. Arbejdet i Task Force vil i 2025 planlægges ind i andre store dagsordener i psykiatrien og sundhedsvæsnet, herunder arbejdet med 10-årsplanen for psykiatri og mental sundhed og sundhedsreformen, som har fokus på omstilling af sundhedsvæsenet og ligestilling og integration af psykiatri og somatik. Fokus for 2025 Side 24 7. April 3. oktober 6. juni Workshop Tema: forebyggelse af tvangsindlæggelser fra botilbud Møde Regioner fremlægger planer med læringsperspektiv Årlig monitorering foreligger Sundhedsstyrelsen udgiver årsrapport Opsamling på workshop afholdt 7. april Workshop Tema og deltagelse besluttes på Task Force mødet den 6. juni 8. december Møde Temadrøftelse besluttes efter workshop 3. oktober Læring fra workshop afholdt 3. oktober Aktiviteter i 2025 Side 25 Monitorering af tvang i psykiatrien, målsætning om mindre tvang i psykiatrien Sundhedsdatastyrelsen har i samarbejde med regionerne og Sundhedsstyrelsen udviklet den nationale model til monitorering af anvendelsen af tvang i psykiatrien. Modellen skal følge målsætningen om mindre tvang i psykiatrien. Datakilde, Monitoreringsmodel: Monitoreringsmodellen anvender data fra Register over Tvang i Psykiatrien (TIP) og Det Centrale Personregister (CPR). Data fra Sikringsafdelingen i Region Sjælland medtages ikke i opgørelserne. Baseline i monitoreringen er beregnet på baggrund af år 2021- 2023 med 2024 som første mulige opfølgningsår derefter. Diskretionering: Observationer på 1-4 er erstattet med ’-1’ og absolutte tal af afrundet til nærmeste 5 af diskretionshensyn. Beregnede værdier på baggrund af observationer på 1-4, herunder opgørelser pr. 100.000 borgere, median, gennemsnit og pr. indlagte i psykiatrien, erstattes ligeledes med ’-1’ af diskretionshensyn. I grafer er dette visualiseret med værdien 2,5. Diskretionering gælder også for øvrige data, som Task Force følger fra opgørelsen Brug af tvang i psykiatrien. Yderligere dokumentation af data: Findes i monitoreringsmodellen hos Sundhedsdatastyrelsen – ligesom de bagvedliggende data for den samlede monitorering kan findes og downloades hos Sundhedsdatastyrelsen - se her. Datagrundlag Øvrige data, som Task Force følger: Foruden den nationale model til monitorering af anvendelse af tvang opgør Sundhedsdatastyrelsen øvrige data om brug af tvang i psykiatrien. Årsrapporten er suppleret med udvalgte data fra Brug af tvang i psykiatrien, som er relevante for Task Force at følge med blik på det tværsektorielle samarbejde. Data om tvangsindlæggelser, tvangstilbageholdelser, udskrivningsaftaler og koordinationsplaner indgår i rapporten. Datakilde: Opgørelsen Brug af tvang i psykiatrien anvender data fra Register over Tvang i Psykiatrien (TIP), Sundhedsstyrelsen har lavet egne beregninger, hvor data fra TIP er suppleret med data fra Danmarks Statistik fra FOLK1A. Her er data opgjort for region, køn, civilstand, og andet kvartal hvert år. Egne beregninger: Sundhedsstyrelsen har brugt data fra Danmarks Statistik til at opgøre data pr. 100.000 borgere for tvangsindlæggelser, tvangstilbageholdelser, udskrivningsaftaler og koordinationsplaner. Først er data blevet opgjort som enten børn og unge (for alle personer 0-17 år), eller voksne (alle personer 18+ år). Herefter er episoder pr. 100.000 borgere blev udregnet som antal episoder delt med antal personer for det gældende år. Grafer over tvangsindlæggelser og tvangstilbageholder starter i 2021-2023 ligesom i monitoreringsmodellen. Dette første datapunkt for graferne er udregnet ud fra gennemsnittet af antal episoder i perioden delt med gennemsnittet af antal personer i disse tre år. Grafer for udskrivningsaftaler og koordinationsplaner starter i 2018, da det blev lovligt at lave dem året efter. Yderligere dokumentation af data: Findes hos Sundhedsdatastyrelsen – hvor de bagvedliggende data for brug af tvang i psykiatrien også kan findes - se her. Side 26 Årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien 2024 © Sundhedsstyrelsen, 2025. Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse. Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S www.sst.dk Elektronisk ISBN: 978-87-7014-666-1 Sprog: Dansk Version: 1.0 Versionsdato: 23. maj 2025 Format: pdf Side 27