REU alm. del - svar på spm. 1548 om man i behandlingen af opioid-afhængige tjekker for sidemisbrug inden eventuel "medicin" udleveres

Hermed sendes besvarelse af spørgsmål 1548 (Alm. del), som Folketingets Retsudvalg
har stillet til indenrigs- og sundhedsministeren den 27. september 2024. Spørgsmålet
er stillet efter ønske fra Karina Lorentzen Dehnhardt (SF).
Spørgsmål 1548:
”Vil ministeren redegøre for, om man i behandlingen af opioid-afhængige tjekker for
sidemisbrug inden eventuel "medicin" udleveres, således at hjælpesystemet ikke
bidrager til at misbruget øges?”
Svar:
Til brug for besvarelsen har Indenrigs- og Sundhedsministeriet fra Sundhedsstyrelsen
indhentet følgende bidrag, hvortil jeg kan henholde mig:
”Det fremgår af sundhedslovens § 142, at alle som ønsker at komme i
stofmisbrugsbehandling har ret til en lægesamtale. Dvs., at ikke blot dem, der er
afhængige af opioider, men også dem, der er afhængige af hash, kokain, central
stimulerende stoffer, benzodiazepiner, m.v., har ret til vurdering ved en lægesamtale.
En vigtig del af lægesamtalen er misbrugsanamnese, hvor det bl.a. afklares hvilke
stoffer borgeren/patienten tager. Dette er et centralt element både ved den
indledende lægesamtale og de opfølgende samtaler.
Af Sundhedsstyrelsens vejledning til læger, der behandler opioidafhængige patienter
med substitutionsmedicin fremgår:
• at der ved indskrivning i behandling bør foretages en helhedsorienteret
udredning (primær vurdering/lægesamtale), hvis formål bl.a. er, at bekræfte
patientens oplysninger om misbrugsproblemer ved hjælp af misbrugsanamnese
og objektiv lægeundersøgelse, evt. urinanalyser (afsnit 7.2),
• at diagnostik af afhængighed og misbrug altid omfatter en misbrugsanamnese
(afsnit 7.2), ved hvis optagelse nuværende rusmiddelindtag er et af de vigtigste
områder, der bør overvejes (afsnit 7.2.1),
• at urinanalyser kan anvendes som led i substitutionsbehandling mhp. diagnostik
eller vurdering af den iværksatte behandling (afsnit 13) og bl.a. kan benyttes som
objektiv oplysning om patientens rusmiddelbrug og bekræftelse på patientens
selvrapporterede stofbrug (13.1), og
• at man skal være opmærksom på, at mens urinkontrol for behandlerne kan være
et redskab til at styre indtag og sidemisbrug og dermed ses som en hjælp og
støtte, kan det for patienterne opleves som et uigennemskueligt indgreb i deres
hverdag, hvorfor behandlerens rolle som både støtteperson og kontrollant er et
Folketingets Retsudvalg
Slotsholmsgade 10-12
DK-1216 København K
T +45 7226 9000
M sum@sum.dk
W sum.dk
Dato: 25-10-2024
Enhed: Psykiatri og Misbrug
Sagsbeh: lpe
Sagsnr.:2024 - 12432
Dok. nr.: 237201
Offentligt
REU Alm.del - endeligt svar på spørgsmål 1548
Retsudvalget 2023-24
Side 2
vilkår, som både behandlere og patienter konstant må forholde sig til, og at
patienten ifm. aflæggelse af urinprøver ikke må pålægges mere indgribende
kontrolforanstaltninger end konkret og individuelt begrundet under hensyntagen
til etik og diskretionshensyn (afsnit 4.1).”
Med venlig hilsen
Sophie Løhde