Høringssvar og høringsnotat, fra indenrigs- og sundhedsministeren
Tilhører sager:
Aktører:
Høringsnotat
https://www.ft.dk/samling/20222/lovforslag/l55/bilag/1/2675296.pdf
KOMMENTERET HØRINGSNOTAT vedrørende Lov om ændring af lov om sundhedsloven og lov om social service I det følgende gennemgås de væsentligste bemærkninger til lovforslaget, som Indenrigs- og Sundhedsministeriet har modtaget i forbindelse med den offentlige høring. 1. Hørte myndigheder og organisationer m.v. Et udkast til lovforslag om ændring af sundhedsloven og lov om social service har i perioden fra den 23. marts 2023 til den 27. marts 2023 været sendt i offentlig høring hos følgende myndigheder og organisationer m.v.: 3F, Advokatrådet, Alkohol og Samfund, Amgros I/S, 3F, Astma-Allergi Danmark, Bedre Psykiatri, Blå Kors, Børnerådet, Børnesagens Fællesråd, Børns Vilkår, Danmarks Apotekerforening, Danmarks Lungeforening, Dansk Dermatolotisk Selskab (DDS), Dansk Erhverv, Dansk Farmaceutisk Industri a-s, Dansk Farmaceutisk Selskab, Dansk Fertilitetsselskab (DFS), Dansk Handicap Forbund, Dansk Industri (DI), Dansk Jordemoderfagligt Selskab (DJS), Dansk Neurologisk Selskab (DNS), Dansk Psykiatrisk Selskab (DPS), Dansk Psykoterapeutforening, Dansk Pædiatrisk Selskab (DPS), Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM), Dansk Selskab for Palliativ Medicin (DSPaM), Dansk Selskab for Patientsikkerhed (PS!), Dansk Socialrådgiverforening, Dansk Sygepleje Selskab (DASYS), Dansk Sygeplejeråd (DSR), Danske Fysioterapeuter, Danske Handicaporganisationer (DH), Danske Patienter, Danske Regioner, Danske Seniorer, Dansk Ældreråd, Datatilsynet, Depressionsforeningen, Det Centrale Handicapråd (DCH), Diabetesforeningen, Epilepsiforeningen, Fagbevægelsens Hovedorganisation (FH), Farmakonomforeningen, FOA, Forbrugerrådet TÆNK, Foreningen af Døgn- og Dagtilbud for udsatte børn og unge (FADD), Foreningen for Parallelimportører af Medicin (FPM), Færøernes landsstyre, Gigtforeningen, Hjernesagen, Hjerneskadeforeningen, Hjerteforeningen, Industriforeningen for Generiske og Biosimilære Lægemidler (IGL), Jordemoderforeningen, KL, Kristelig Lægeforening (KLF), Kræftens Bekæmpelse, Københavns Universitet, Landsforeningen HPV-Bivirkningsramte, Landsforeningen mod spiseforstyrrelser og selvskade (LMS), LAP - Landsforeningen af nuværende og tidligere psykiatribrugere, Lev – livet med udviklingshandicap, Lægeforeningen, Lægemiddelindustriforeningen, Manderådets Udvalg for Familieret, Muskelsvindfonden, Nomeco A/S, Naalakkersuisut (Grønlands landsstyre), Organisationen af Lægevidenskabelige Selskaber (LVS), Osteoporoseforeningen - landsforeningen mod knogleskørhed, Patienterstatningen, Patientforeningen, Pharmadanmark, PolioForeningen, Praktiserende Lægers Organisation (PLO), Psykiatrifonden, Roskilde Universitet, Rådet for Socialt Udsatte , Scleroseforeningen, SIND - Landsforeningen for psykisk sundhed, Socialpædagogernes Landsforbund (SL), Tjellesen Max Jenne A/S, VaccinationsForum, Slotsholmsgade 10-12 DK-1216 København K T +45 7226 9000 F +45 7226 9001 M sum@sum.dk W sum.dk Dato: <Vælg dato> Enhed: MEDINT Sagsbeh.: DEPVLN Sagsnr.: 2302309 Dok. nr.: 2591820 Offentligt L 55 - Bilag 1 Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling) Side 2 VIVE - Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd, Yngre Læger, Ældre Sagen, Aalborg Universitet og Aarhus Universitet. Lovforslaget har desuden været offentliggjort på www.borger.dk under Høringsportalen. Indenrigs- og Sundhedsministeriet har modtaget høringssvar uden bemærkninger fra: Dansk Neurologisk Selskab, Danske Patienter, Amgros I/S, Forbrugerrådet TÆNK, Danske Ældreråd, Tjellesen Max Jenne A/S, Færøernes landsstyre og Patienterstatningen. Indenrigs- og Sundhedsministeriet har modtaget høringssvar med bemærkninger fra: Psykiatriforeningen, Farmakonomforeningen, Ældre Sagen, Danmarks Apotekerforening, Danske Handikaporganisationer, 3F, Industriforeningen for Generiske og Biosimilære Lægemidler (IGL), Diabetesforeningen, Foreningen for Parallelimportører af Medicin (FPM), Rådet for Socialt Udsatte, Kræftens Bekæmpelse, Lægemiddelindustriforeningen, Manderådets Udvalg for Familieret, Danske Seniorer og Danske Regioner. I det følgende foretages en gennemgang af de væsentligste bemærkninger til de enkelte elementer i lovforslaget og dets bemærkninger. Ministeriets bemærkninger hertil er kursiverede. 2. Generelle bemærkninger til lovforslaget Psykiatriforeningen bemærker, at forslaget vil betyde en tiltrængt lettelse for mange patienter i dens målgruppe. Farmakonomforeningen forholder sig yderst positivt til regeringens forslag om at sænke den maksimale egenbetaling og bemærker, at den høje tilskudsgrænse er en af årsagerne til, at farmakonomer hver eneste dag møder borgere, der ikke har råd til nødvendig medicin. Ældre Sagen finder det meget positivt, at det med aftalen er besluttet at afsætte 125 mio. kr. til en midlertidig nedsættelse af den maksimale egenbetaling for tilskudsberettiget medicin Danmarks Apotekerforening er af den opfattelse, at alle skal have råd til nødvendig medicin, og kan derfor generelt bakke op om tiltag, der kan medvirke til. Foreningen vurderer, at en gennemførelse af forslaget vil være en hjælp her og nu for personer med et stort forbrug og begrænsede økonomiske midler. Danske Handicaporganisationer anser forslaget om at sænke medicintilskudsgrænsen i 2023 for en helt nødvendig hjælp til nogle af de borgere, som er allermest udsatte på grund af den økonomiske situation med stigende priser. 3F bakker op om intentionerne i tiltaget og bemærker, at forslaget vil være en hjælp her og nu for personer med stort forbrug og begrænsede økonomiske midler. Industriforeningen for Generiske og Biosimilære Lægemidler (IGL) erklærer sig enig i, at der er et særligt behov for hjælp til lige netop lægeordineret medicin, da undersøgelser viser, at mange borgere fravælger deres medicin for at betale for Side 3 stigende udgifter på andre områder. Foreningen anser initiativet som godt og nødvendigt. Diabetesforeningen anser aftalen som en vigtig håndsrækning til mennesker med høje medicinudgifter og bakker derfor op om tiltaget. Foreningen for Parallelimportører af Medicin (FPM) støtter, at der med forslaget tages et nødvendigt initiativ til på kort sigt i 2023 at forebygge og afhjælpe akutte problemer med, at nogle borgere af økonomiske årsager undlader at indløse en recept. Kræftens Bekæmpelse finder, at forslaget vil afhjælpe særligt lavindkomstgrupper, hvor der er fundet et relativt lavere forbrug af receptpligtig medicin i forhold til sygdomsbyrde, og vurderer, at inflation i samfundet muligvis kan forstærke dette fravalg. Lægemiddelindustriforeningen bakker fuldt op om lovforslaget og finder, at det i den nuværende situation med høj inflation vil hjælpe patienter med et stort forbrug af receptpligtige lægemidler. Manderådets Udvalg for Familieret bifalder, at danske familier sikres adgang til den nødvendige lægeordinerede medicin, samt at regeringen agter at skabe gennemsigtighed i forbindelse med implementeringen. Danske Seniorer finder det positivt, at man med lovforslaget vil reducere egenbetalingen for receptpligtig medicin. 2.1. Specifikke bemærkninger 2.1.1. Store medicinudgifter i starten af tilskudsåret Farmakonomforeningen foreslår, at der skabes mere lighed ved, at tilskudsåret for medicin udjævnes og bemærker, at det vil gøre tilskudssystemet mere gennemskueligt. Ældre Sagen finder det positivt, at regeringen vil gennemlyse ordningerne for medicintilskud til forskellige grupper, og opfordrer til, at der i den forbindelse indføres en abonnementsordning, så udgiften på medicin fordeles på lige store rater hver måned. Danmarks Apotekerforening gør opmærksom på, at forslaget ikke hjælper dne gruppe af personer, som – selvom de ikke har meget store medicinudgifter – blandt andet på grund af svingende tilskudssatser har vanskeligt ved at klare egenbetalingen navnlig når et nyt tilskudsår påbegyndes. Foreningen havde derfor gerne set, at der samtidig var blevet introduceret en digital abonnementsordning som erstatning for den nuværende henstandsordning, som binder patienten til ét apotek, og som kun må tilbydes patienter med medicinudgifter, der overstiger egenbetalingsloftet. Danmarks Apotekerforening bemærker videre, at forslaget bakkes op af 10 øvrige organisationer i Alliancen mod Social Ulighed i Sundhed, og at forslaget ikke er nyt, idet Folketingets Sundhedsudvalg allerede i 2017 pålagde den daværende regering at indkalde til forhandlinger om en løsning. Foreningen noterer sig videre, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet i slutningen af 2020 bad Statens Institut for Folkesundhed om at udarbejde en analyse af problemstillingen, og at rapportens første del forventeligt Side 4 vil foreligge inden for kort tid. Foreningen finder det skuffende, at afdækningsarbejdet fortsat er i gang fem år efter sundhedsudvalgets drøftelser. Danske Handikaporganisationer finder det positivt, at det midlertidige tilskud ikke ændrer ved muligheden for en henstandsordning. Foreningen finder det dog problematisk, at prisen på medicin med den eksisterende ordning kan svinge voldsomt meget for den enkelte borger trods muligheden for en henstandsordning, og finder ikke, at forslaget hjælper på den problemstilling. Industriforeningen for Generiske og Biosimilære Lægemidler (IGL) påpeger behovet for en mere langsigtet løsning på udfordringerne for de borgere, der oplever meget høje medicinudgifter i begyndelsen af et nyt tilskudsår, og henviser til, at en eventuel forlængelse af ordningen kan suppleres af en abonnementsordning, der fordeler den enkelte borgers medicinudgifter jævnt over året. Foreningen for Parallelimportører af Medicin (FPM) opfordrer til, at der med afsæt i den aktuelle inflationskrise tages skrift til gennemførelse af en varig løsning på det bestående problem med svingende egenbetaling medicin på grund af tilskudssystemet. Rådet for Socialt Udsatte påpeger, at borgere fortsat kam risikere at skulle betale op mod 1.000 kr. for medicin uden tilskud, når en ny periode starter, og at mennesker derfor må forlade apoteket uden deres nødvendige medicin. Rådet anbefaler derfor, at henstandsordningen ændres, så borgernes udgifter til medicin vil blive så store, at de vil opnå fuldt tilskud. Kræftens Bekæmpelse gør opmærksom på, ar forslaget ikke afhjælper, at mange patienter har vanskeligt ved at klare egenbetalingen på medicin, når et tilskudsår påbegyndes, og patienten har fuld egenbetaling. Foreningen henviser derfor til Alliancen mod Social Ulighed i Sundheds forslag om, at der udvikles en digital abonnementsordning, som erstatter den nuværende henstandsordning. Lægemiddelindustriforeningen påpeger, at forslaget ikke løser, at nogle patienter ikke har råd til at købe deres medicin, når et nyt tilskudsår påbegyndes, og henviser til Alliancen mod Social Ulighed i Sundheds forslag om en digital abonnementsordning. Danske Regioner foreslår, at hensynet bag den politiske aftale om at sænke egenbetalingen for medicin styrkes yderligere ved, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet indfører en abonnementsordning. Ordningen skal gøre det muligt for borgerne at vælge at betale et fast beløb hver måned og dermed fordele deres udgifter ud over året i stedet for som nu, hvor udgifterne for nogle borgere kan være voldsomt store i starten af en ny tilskudsperiode. Ordningen skal it- understøttes, så patienter ikke bindes til ét bestemt apotek. Indenrigs- og Sundhedsministeriet bekræfter, at den foreslåede ordning ikke vil ændre på, at patienter vil have fuld egenbetaling i begyndelsen af en ny tilskudsperiode. Dog vil de sænkede udgiftsgrænser betyde, at borgerne hurtigere optjener retten til fuld tilskudsdækning, når de starter en ny tilskudsperiode. Ministeriet bemærker videre, at der med den foreslåede ordning fortsat vil være mulighed for, at den enkelte patient kan indgå aftale med sit apotek om en henstandsordning, hvorved udgifterne til tilskudsberettigede lægemidler spredes ud Side 5 over 12 måneder. Der lægges med forslaget op til, at henstandsordningen skal administreres efter de samme regler som hidtil. Danmarks Apotekerforening konstaterer, at de nuværende grænser for, hvornår apoteket skal tilbyde en borger en henstandsordning, fastholdes med den foreslåede ordning, og lægger til grund, at dette indebærer, at egenbetalingen fortsat beregnes med udgangspunkt i sundhedslovens § 146, således at den månedlige betaling på 370 kr. fastholdes. Foreningen lægger videre til grund, at den månedlige betaling for eksisterende aftaler ligeledes fortsat beregnes efter sundhedslovens § 146, og at disse aftaler dermed fortsætter uændret, indtil tilskudsåret udløber. Apotekerforeningen opfordrer til, at det præciseres, at eksisterende henstandsordninger fortsætter uændret. Danmarks Apotekerforening lægger videre til grund, at foreningen inddrages i forbindelse med udformningen af bekendtgørelse til udmøntning af den foreslåede lovændring. Indenrigs- og Sundhedsministeriet bekræfter, at den foreslåede lovændring vil betyde, at de nuværende grænser for, hvornår apoteket skal tilbyde en borger en henstandsordning, fastholdes, jf. sundhedslovens § 146. Ministeriet bekræfter videre, at apotekerne fortsat skal udføre beregningen af den månedlige egenbetaling med afsæt i sundhedslovens § 146, og at eksisterende aftaler dermed fortsætter uændret. Ministeriet konstaterer, at det forventeligt vil medføre, at visse patienter på henstandsordningen vil skulle have en tilbagebetaling af deres udgifter til tilskudsberettigede lægemidler i forbindelse med tilskudsperiodens udløb. Det skyldes, at patienterne i den del af 2023, hvor der har været reduceret egenbetaling som følge af de sænkede udgiftsgrænser, efter henstandsordningen vil have haft en egenbetaling, der er højere, end de skulle have haft med den midlertidige sænkelse. Patienter vil have mulighed for at fravælge en henstandsordning, hvis de i stedet ønsker at få gavn af den midlertidige sænkelse af egenbetalingen løbende i 2023. Ministeriet bekræfter, at bekendtgørelsen, hvorved den midlertidige sænkelse af udgiftsgrænserne for fuld tilskudsdækning udmøntes, sendes i offentlig høring til de høringsparter, der også har modtaget lovforslaget. 2.1.2. Ordningens afgrænsning Farmakonomforeningen udtrykker ønske om, at der ses på en mere permanent ordning og yderligere nedsættelse af grænsen for egenbetaling. Konsekvensen af, at nedsættelsen ikke er er permanent, er ifølge foreningen, at gruppen af borgere, der vil få udfordringer med høj egenbetaling, vil stige igen, hvilket vil øge uligheden. Ældre Sagen bemærker, at ældre mennesker ikke blot afholder sig fra at købe medicin, men også afholder sig fra andre helt eller delvist brugerbetalte sundhedsydelser som eksempelvis tandlægebehandling og fodpleje på grund af økonomiske udfordringer, hvor et fravalg af behandling er med til at øge uligheden i sundhed. Danske Handicaporganisationer understreger, at lovforslaget om en midlertidig sænkelse af tilskudsgrænserne ikke på nogen måde løser det generelle problem med, at borgere med handicap og kroniske sygdomme har vanskeligt ved at betale for deres medicin og anden behandling. Foreningen opfordrer derfor på det kraftigste til, Side 6 at der ud over den midlertidige håndsrækning igangsættes et arbejde med at se på egenbetaling af medicin og behandling generelt. 3F anbefaler, at der tages flere initiativer, der kan fremtidssikre området, og at en sådan fremtidig løsning ud over at se på medicintilskudsgrænsen eller alternativt en indtægtsgraduering af medicintilskuddet, også kan bestå i at justere i det nuværende system, så man ikke på samme måde som i dag står med en uforholdsmæssig stor medicinudgift på et tilfældigt tidspunkt på året. Foreningen for Parallelimportører af Medicin (FPM) understreger, at lovforslaget er et kortvarigt plaster på såret, og at der derfor meget vel kan vise sig at være behov for at forlænge den midlertidige ordning ud over 2023. Rådet for Socialt Udsatte fremhæver, at 3.075 kroner om året fortsat er mange penge for mennesker, der fx lever af kontakthjælp, og at det øgede tilskud ikke vil forhindre, at receptpligtig medicin bliver fravalgt med risiko for dårligere sundhed. Rådet anbefaler derfor, at midlerne til nedsættelse af grænsen for fuldt tilskud til alle i stedet målrettes de mennesker, der har de laveste indkomster. Manderådets Udvalg for Familieret anbefaler, at regeringen og Folketinget generel tilstræber at begrænse brugen af midlertidig dyrtidsregulering og i stedet søger at etablere varige, målrettede og transparente tilskudsordninger. Indenrigs- og Sundhedsministeriet konstaterer, at det ikke er inden for formålet med lovforslaget at etablere en permanent ordning med sænkede udgiftsgrænser for fuld medicintilskudsdækning eller at udvide den foreslåede ordning til andre områder end tilskudsberettiget medicin. Lovforslaget er en udmøntning af ”Aftale om inflationshjælp”, hvormed der blev afsat 125 mio. kr. til midlertidigt at sænke egenbetalingen for borgere med høje medicinudgifter. Det er således heller ikke inden for rammerne af aftalen at sænke udgiftsgrænserne yderligere. Ministeriet bemærker, at det fremgår af regeringsgrundlaget ”Ansvar for Danmark”, at regeringen vil gennemlyse ordningerne for medicintilskud til forskellige grupper med henblik på, at socialt udsatte og børn og unge i udsatte familier mv. får den nødvendige medicin. 2.1.3. Begrænset inflation for lægemidler Danmarks Apotekerforening bemærker, at lægemidler ikke er omfattet af den aktuelle, høje inflation, og at priserne på tilskudsberettigede, receptpligtige lægemidler således i 2022 alene steg med 1,1 pct. Foreningen for Parallelimportører af Medicin (FPM) bemærker, at det ikke er stigende prisstigninger, men derimod prisstigninger på andre områder og dermed generelle økonomiske udfordringer for mange borgere, som er årsagen. Foreningen konstaterer, at medicin er et af de få områder, hvor den høje inflation ikke er slået igennem, men hvor priserne gennem det seneste år fortsat har været lave og stabile. 2.1.4. Betydning for andre sociale ordninger Psykiatrifonden vurderer det positivt, at der tages sociale hensyn, så mennesker, som modtager de anførte former for støtte efter serviceloven, behandles på lige fod. Side 7 Danske Handicaporganisationer finder det helt afgørende, at den midlertidige hjælp, som gives i 2023, ikke må have den konsekvens, at borgere trækkes i ydelser efter andre lovgivninger. Foreningen noterer sig derfor mig tilfredshed, at det fremgår eksplicit, at lovforslaget ikke må have utilsigtede konsekvenser for borgere, der er bevilget eller ansøger om merudgiftsydelse eller servicelovens §§ 41 og 100, og at kommunerne i deres beregning og eventuelle omberegning skal se bort fra det midlertidigt sænkede tilskudsloft. Diabetesforeningen roser den foreslåede ændring af serviceloven angående merudgifter efter §§ 41 og 100 og finder det afgørende for, at de ændrede tilskudsgrænser for medicintilskud ikke medfører utilsigtede konsekvenser. Foreningen opfordrer til, at der fra politisk side tages initiativ til at sænke bagatelgrænsen for at få bevilget merudgifter efter §§ 41 og 100, og fremhæver, at bagatelgrænsen hvert år stiger, hvilket medfører, at flere og flere oplever ikke at opfylde betingelserne og dermed belastes økonomisk af at leve med kronisk sygdom. Indenrigs- og Sundhedsministeriet bemærker, at det er uden for formålet med lovforslaget at medfører ændringer i ordningen for kompensation for merudgifter efter sundhedslovens §§ 41 og 100, men blot at sikre, at den foreslåede midlertidige sænkning af medicintilskudsgrænserne ikke har utilsigtede konsekvenser for ordninger efter anden lovgivning end sundhedsloven. 2.1.5. Forskellig effekt som følge af individuelle tilskudsperioder Danske Seniorer vurderer, at det vil skabe uretfærdighed, at medicintilskuddene kan reguleres i ordningens periode, idet det vil være en tilfældighed, om en borger har købt medicin i en ”billig” eller en ”dyr” periode. Foreningen påpeger videre, at tilskuddets størrelse formentlig vil afhænge af, hvor i cyklen borgeren befinder sig, når loven træder i kraft, fordi de etårige individuelle cykler skal spille sammen med de 9 måneder, loven skal løbe. Indenrigs- og Sundhedsministeriet bekræfter, at det, at den foreslåede ordning gælder for perioden fra den 3. april 2023 til den 31. december 2023, bevirker, at effekten af de sænkede udgiftsgrænser vil ramme borgerne forskelligt afhængigt af, hvor de er i deres individuelle tilskudsperioder. Dette vil også gøre sig gældende, såfremt det bliver nødvendigt at justere udgiftsgrænserne for at nå det aftalte udgiftsniveau på 125 mio. kr. Ministeriet vurderer, at det ikke er muligt at implementere en midlertidig sænkelse af egenbetalingen for borgere med høje medicinudgifter inden for rammerne af det eksisterende tilskudssystem, uden at det vil ramme forskelligt afhængigt af, hvor borgeren er i sin tilskudsperiode. Med lovforslaget foreslås ordningen implementeret i det eksisterende medicintilskudssystem af hensyn til hurtigst muligt at kunne træde i kraft. Ministeriet henviser i øvrigt til lovforslagets bemærkninger for en beskrivelse af ordningens samspil med de individuelle tilskudsperioder. 2.1.6. Solnedgangsklausul Manderådets Udvalg for Familieret opfordrer til, at brugen af solnedgangsklausuler generelt minimeres, og at den nødvendige fleksibilitet i stedet indbygges i Side 8 lovgivningen f.eks. ved en varig bemyndigelse til indenrigs- og sundhedsministeren i forening med Folketingets Sundhedsudvalg eller lignende fleksibel ordning. Indenrigs- og Sundhedsministeriet tager bemærkningen til efterretning, men vurderer ikke at det af hensyn til den ønskede hastebehandling af lovforslaget kan begrundes at etablere en permanent bemyndigelsesbestemmelse.
Høringssvar
https://www.ft.dk/samling/20222/lovforslag/l55/bilag/1/2675295.pdf
1 Victoria Ladegaard Nellemann Fra: Lene Kristensen <lkr@DADL.DK> Sendt: 23. februar 2023 08:34 Til: Victoria Ladegaard Nellemann Emne: DNS - Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Vedhæftede filer: Signature-20230223073441.txt Sag: 2302773 Sagsdokument: 2585401 Kære Victoria. Dansk Neurologisk Selskab har ingen kommentarer. Venlig hilsen Dansk Neurologisk Selskab Lene Kjærsgaard Kristensen Sekretær Kristianiagade 12 2100 København Ø Tlf.: 3544 8403 (Direkte) Tlf.: 2779 6926 (Mobil) E-mail:lkr@dadl.dk Web: www.neuro.dk Fra: Victoria Ladegaard Nellemann <VLN@SUM.DK> Sendt: 22. februar 2023 23:04 Emne: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Til alle høringsparter Hermed fremsendes med henblik på offentlig høring udkast til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og lov om social service. Formålet med lovforslaget er at muliggøre, at udgiftsgrænserne for fuldt medicintilskud sænkes i resten af 2023, jf. Aftale om inflationshjælp. Der henvises til vedlagte høringsbrev og udkast til lovforslag for yderligere detaljer. Ministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger senest mandag den 27. februar 2023. Bemærkningerne bedes sendt til Indenrigs- og Sundhedsministeriet på sum@sum.dk med kopi til vln@sum.dk. Med venlig hilsen Victoria Ladegaard Nellemann Fuldmægtig, Lægemidler og internationale forhold M +45 20 53 10 66 @ vln@sum.dk Offentligt L 55 - Bilag 1 Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling) 2 Indenrigs- og Sundhedsministeriet Tlf. 7226 9000 www.sum.dk 1 Victoria Ladegaard Nellemann Fra: Sofie Marie Ravnsholt Rasmussen <sr@danskepatienter.dk> Sendt: 23. februar 2023 12:51 Til: Victoria Ladegaard Nellemann Emne: SV: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Sag: 2302773 Sagsdokument: 2586449 Kære Victoria. Tak for det tilsendte materiale. Vi har desværre ikke mulighed for at afgive høringssvar med så kort en frist. Danske Patienter er paraplyorganisation for 23 patient- og pårørendeforeninger, og det er ikke muligt for os at nå at koordinere et samlet høringssvar på tværs af vores medlemsforeninger på kun 3 arbejdsdage. Bedste hilsner, Sofie Marie Ravnsholt Rasmussen Sundhedspolitisk konsulent 33 41 47 27 sr@danskepatienter.dk Danske Patienter & ViBIS Kompagnistræde 22, 1. 1208 København K danskepatienter.dk og vibis.dk Fra: Victoria Ladegaard Nellemann <VLN@SUM.DK> Sendt: 22. februar 2023 23:04 Emne: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Til alle høringsparter Hermed fremsendes med henblik på offentlig høring udkast til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og lov om social service. Formålet med lovforslaget er at muliggøre, at udgiftsgrænserne for fuldt medicintilskud sænkes i resten af 2023, jf. Aftale om inflationshjælp. Der henvises til vedlagte høringsbrev og udkast til lovforslag for yderligere detaljer. Ministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger senest mandag den 27. februar 2023. Bemærkningerne bedes sendt til Indenrigs- og Sundhedsministeriet på sum@sum.dk med kopi til vln@sum.dk. Med venlig hilsen Victoria Ladegaard Nellemann Fuldmægtig, Lægemidler og internationale forhold 2 M +45 20 53 10 66 @ vln@sum.dk Indenrigs- og Sundhedsministeriet Tlf. 7226 9000 www.sum.dk 1 Victoria Ladegaard Nellemann Fra: Ulla Bonderup <uob@amgros.dk> Sendt: 23. februar 2023 13:19 Til: Victoria Ladegaard Nellemann Cc: DEP Sundhedsministeriet Emne: SV: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Vedhæftede filer: Signature-20230223121946.txt Sag: 2302773 Sagsdokument: 2586555 Kære Victoria Tak for muligheden for at afgive høringssvar. Vi vurderer ikke at lovforslaget har nogen indflydelse på sygehusapotekernes og Amgros arbejdsopgaver, og vi ønsker derfor ikke at afgive høringssvar. Med venlig hilsen Ulla Bonderup Seniorspecialist - Ledelsessekretariatet Amgros I/S Dampfærgevej 22 DK - 2100 København Ø Tlf. direkte: +4588713081 Mobil: +4523602099 E-mail: uob@amgros.dk www.amgros.dk Denne e-mail kan indeholde fortrolige oplysninger. E-mailen er kun bestemt for den anførte modtager. Hvis du ved en fejl har modtaget denne e-mail, beder vi dig venligst sende den retur til afsenderen og derefter slette den - uden at behandle, videregive eller kopiere den. På forhånd tak. I henhold til vores persondatapolitik gemmer vi dine kontaktoplysninger i vores CRM-system. Politikken fremgår af vores hjemmeside Amgros.dk. Giv venligst besked, hvis du ikke tillader, at vi arkiverer dine kontaktoplysninger Fra: Amgros <amgros@amgros.dk> Sendt: 23. februar 2023 07:47 Til: Marianne Brøndum Petersen <mbj@amgros.dk>; Ulla Bonderup <uob@amgros.dk>; Terese Teilmann <tte@amgros.dk> Emne: VS: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Fra: Victoria Ladegaard Nellemann <VLN@SUM.DK> Sendt: 22. februar 2023 23:04 Emne: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Til alle høringsparter Hermed fremsendes med henblik på offentlig høring udkast til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og lov om social service. Formålet med lovforslaget er at muliggøre, at udgiftsgrænserne for fuldt medicintilskud sænkes i resten af 2023, jf. Aftale om inflationshjælp. Der henvises til vedlagte høringsbrev og udkast til lovforslag for yderligere detaljer. 2 Ministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger senest mandag den 27. februar 2023. Bemærkningerne bedes sendt til Indenrigs- og Sundhedsministeriet på sum@sum.dk med kopi til vln@sum.dk. Med venlig hilsen Victoria Ladegaard Nellemann Fuldmægtig, Lægemidler og internationale forhold M +45 20 53 10 66 @ vln@sum.dk Indenrigs- og Sundhedsministeriet Tlf. 7226 9000 www.sum.dk 1 Victoria Ladegaard Nellemann Fra: Forbrugerrådet Tænk Hoeringer <hoeringer@fbr.dk> Sendt: 23. februar 2023 15:34 Til: DEP Sundhedsministeriet Cc: Victoria Ladegaard Nellemann Emne: SV: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Sag: 2302773 Sagsdokument: 2587141 Forbrugerrådet Tænk vurderer, at denne konkrete høring ligger uden for vores for tiden prioriterede arbejdsområder og vil derfor undlade at forholde os hertil. Forbrugerrådet Tænk kan således ikke tages til indtægt for at støtte forslaget eller for at gøre det modsatte. For en god ordens skyld skal det understreges, at Forbrugerrådet Tænk stadig er interesseret i at modtage høringer inden for området. Med venlig hilsen Uffe Rabe Krag POLITISK CHEF T +45 7741 7741 W taenk.dk Forbrugerrådet Tænk Ryesgade 3A, 2. th. | 2200 Kbh. N Fra: Victoria Ladegaard Nellemann [mailto:VLN@SUM.DK] Sendt: 22. februar 2023 23:04 Emne: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Til alle høringsparter Hermed fremsendes med henblik på offentlig høring udkast til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og lov om social service. Formålet med lovforslaget er at muliggøre, at udgiftsgrænserne for fuldt medicintilskud sænkes i resten af 2023, jf. Aftale om inflationshjælp. Der henvises til vedlagte høringsbrev og udkast til lovforslag for yderligere detaljer. Ministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger senest mandag den 27. februar 2023. Bemærkningerne bedes sendt til Indenrigs- og Sundhedsministeriet på sum@sum.dk med kopi til vln@sum.dk. Med venlig hilsen Victoria Ladegaard Nellemann Fuldmægtig, Lægemidler og internationale forhold 2 M +45 20 53 10 66 @ vln@sum.dk Indenrigs- og Sundhedsministeriet Tlf. 7226 9000 www.sum.dk 1 Victoria Ladegaard Nellemann Fra: Trine Toftgaard Lund <ttl@aeldreraad.dk> Sendt: 24. februar 2023 10:56 Til: DEP Sundhedsministeriet Cc: Victoria Ladegaard Nellemann Emne: VS: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Vedhæftede filer: Lovforslag.pdf; Høringsbrev.pdf; Høringsliste.pdf Sag: 2302773 Sagsdokument: 2588223 Til Sundhedsministeriet Danske Ældreråd kvitterer for muligheden for at afgive høringssvar. Vi har ingen bemærkninger til det fremsendte lovforslag. Med venlig hilsen Trine Toftgaard Lund Direktør Telefon: 38 77 01 63 | Mobil: 22 42 89 13 | Mail: ttl@aeldreraad.dk Danske Ældreråd | Jernbane Allé 54, 3. sal | 2720 Vanløse www.danske-aeldreraad.dk Fra: Danske Ældreråd <info@aeldreraad.dk> Sendt: 23. februar 2023 08:30 Til: Trine Toftgaard Lund <ttl@aeldreraad.dk> Emne: VS: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Fra: Victoria Ladegaard Nellemann <VLN@SUM.DK> Sendt: 22. februar 2023 23:04 Emne: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Til alle høringsparter Hermed fremsendes med henblik på offentlig høring udkast til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og lov om social service. Formålet med lovforslaget er at muliggøre, at udgiftsgrænserne for fuldt medicintilskud sænkes i resten af 2023, jf. Aftale om inflationshjælp. Der henvises til vedlagte høringsbrev og udkast til lovforslag for yderligere detaljer. 2 Ministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger senest mandag den 27. februar 2023. Bemærkningerne bedes sendt til Indenrigs- og Sundhedsministeriet på sum@sum.dk med kopi til vln@sum.dk. Med venlig hilsen Victoria Ladegaard Nellemann Fuldmægtig, Lægemidler og internationale forhold M +45 20 53 10 66 @ vln@sum.dk Indenrigs- og Sundhedsministeriet Tlf. 7226 9000 www.sum.dk Psykiatrifonden Hejrevej 43 2400 København NV 3929 3909 pf@psykiatrifonden.dk CVR 1917 4883 Bank 3001 7950741613 Psykiatrifonden skal hermed takke for muligheden for høring over udkast til lovforslag om lavere medicintilskudsgrænser i 2023. Forslaget vil betyde en tiltrængt lettelse for mange patienter i vores målgruppe, som kan have store medicinudgifter. Fonden vurderer det positivt, at der tages sociale hensyn, så mennesker, som modtager de anførte former for støtte efter serviceloven, behandles på lige fod. Med venlig hilsen Per Vendsborg Overlæge Psykiatrifonden Indenrigs- og Sundhedsministeriet Att. Victoria Ladegaard Nellemann 1 Victoria Ladegaard Nellemann Fra: Timm, Marianne <Marianne.Timm@tmj.dk> Sendt: 26. februar 2023 23:10 Til: Victoria Ladegaard Nellemann Emne: Høringssvar fra TMJ - Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Vedhæftede filer: Lovforslag.pdf; Høringsbrev.pdf; Høringsliste.pdf Sag: 2302773 Sagsdokument: 2590507 Kære Victoria Tak for tilsendte udkast til lovforslag. Tjellesen Max Jenne har ingen kommentarer. Venlig hilsen Marianne Med venlig hilsen/Kind regards Marianne Timm Adm Direktør / Managing Director, Denmark T: (+45) 44 57 11 00 M: (+45) 22 44 44 10 Marianne.Timm@tmj.dk Tjellesen Max Jenne A/S Ole Lippmanns Vej 2 DK - 2630 Taastrup www.tmj.dk Følg os på LinkedIn Denne e-mail kan indeholde fortrolig information. Hvis du ved en fejltagelse modtager e-mailen, beder vi dig venligst informere afsender om fejlen. Samtidig beder vi dig slette e-mailen i dit system uden at videresende eller kopiere den. Please note that this message may contain confidential information. If you have received this message by mistake, please inform the sender of the mistake and delete the message from your system without making, distributing or retaining any copies of it. Fra: Torp Brundby, Liselotte <Liselotte.Torp.Brundby@tmj.dk> Sendt: 23. februar 2023 08:24 Til: Timm, Marianne <Marianne.Timm@tmj.dk>; Joergensen, Preben Moeller <preben.m.joergensen@tmj.dk> Emne: VS: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Med venlig hilsen/Kind regards Liselotte Torp Brundby Receptionist T: (+45) 44 57 11 27 Liselotte.Torp.Brundby@tmj.dk Tjellesen Max Jenne A/S Ole Lippmanns Vej 2 DK - 2630 Taastrup www.tmj.dk Følg os på LinkedIn 2 Denne e-mail kan indeholde fortrolig information. Hvis du ved en fejltagelse modtager e-mailen, beder vi dig venligst informere afsender om fejlen. Samtidig beder vi dig slette e-mailen i dit system uden at videresende eller kopiere den. Please note that this message may contain confidential information. If you have received this message by mistake, please inform the sender of the mistake and delete the message from your system without making, distributing or retaining any copies of it. Fra: Victoria Ladegaard Nellemann <VLN@SUM.DK> Sendt: 22. februar 2023 23:04 Emne: [EXTERNAL] Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 CAUTION: This email was sent from an EXTERNAL source. Use caution when clicking links or opening attachments. Til alle høringsparter Hermed fremsendes med henblik på offentlig høring udkast til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og lov om social service. Formålet med lovforslaget er at muliggøre, at udgiftsgrænserne for fuldt medicintilskud sænkes i resten af 2023, jf. Aftale om inflationshjælp. Der henvises til vedlagte høringsbrev og udkast til lovforslag for yderligere detaljer. Ministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger senest mandag den 27. februar 2023. Bemærkningerne bedes sendt til Indenrigs- og Sundhedsministeriet på sum@sum.dk med kopi til vln@sum.dk. Med venlig hilsen Victoria Ladegaard Nellemann Fuldmægtig, Lægemidler og internationale forhold M +45 20 53 10 66 @ vln@sum.dk Indenrigs- og Sundhedsministeriet Tlf. 7226 9000 www.sum.dk INTERNAL USE ONLY INTERNAL USE ONLY 1 Victoria Ladegaard Nellemann Fra: Mette Lisbeth Johansen <mlj@farmakonom.dk> Sendt: 27. februar 2023 08:40 Til: DEP Sundhedsministeriet Cc: Victoria Ladegaard Nellemann; Bjørn Klinke Emne: Høringssvar: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 (FF ID: 769723) Vedhæftede filer: Lovforslag.pdf; Høringsbrev.pdf; Høringsliste.pdf; Signature-20230227074145.txt Sag: SJ-STD-DEPDOHE; 2302773 Sagsdokument: 2590304; 2590433 Høringssvar vedr. lovforslag om indførsel af lavere medicintilskudsgrænser i 2023. Farmakonomforeningen takker for muligheden for at kunne afgive et høringssvar. Vi forholder os yderst positivt til regeringens forslag om at sænke den maksimale egenbetaling for tilskudsberettiget medicin resten af 2023 i forbindelse med ”Aftale om inflationshjælp.” Den høje tilskudsgrænse er en af årsagerne til, at farmakonomer hver eneste dag møder borgere, der ikke har råd til nødvendig medicin. Det skaber ulighed – og denne ulighed er kun blevet større med inflationen. Derfor er det meget positivt, at men nedsætter grænsen for egenbetalingen. Farmakonomforeningen håber dog også, at indenrigs- og sundhedsministeren vil se på en mere permanent ordning og yderligere nedsættelse. For der er fortsat mange økonomisk ressourcesvage mennesker, som ikke vil have råd til deres medicin, selvom grænsen for egenbetaling sættes ned midlertidigt. Nedsættelsen af egenbetalingsgrænsen er heller ikke permanent, og konsekvensen af dette er, at gruppen af borgere, der vil få udfordringer med en høj egenbetaling, vil stige igen. Det vil øge uligheden. Farmakonomforeningen foreslår ligeledes også, at der skabes mere lighed ved, at tilskudsåret for medicin udjævnes - ligesom at det også vil gøre tilskudssystemet mere gennemskueligt. Tilskuddet på den samme medicin kan svinge markant, alt efter tidspunktet på tilskudsåret. Den ene måned kan borgerens egenbetaling på medicin være tæt på nul kroner – mens egenbetalingen ved næste udlevering kan være langt højere. Det er svært at forstå for den enkelte, og det kan være svært for udsatte grupper ”at spare op” til den store økonomiske udgift, det kan være. Med venlig hilsen Ann-Mari Grønbæk, Farmakonomforeningen FARMAKONOMFORENINGEN METTE LISBETH JOHANSEN Chefkonsulent M: 2393 4388 mlj@farmakonom.dk Ramsingsvej 30 2500 Valby T: 2393 4388 www.farmakonom.dk Til: Fra: Victoria Ladegaard Nellemann (VLN@SUM.DK) 2 Titel: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Sendt: 22-02-2023 23:03 Til alle høringsparter Hermed fremsendes med henblik på offentlig høring udkast til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og lov om social service. Formålet med lovforslaget er at muliggøre, at udgiftsgrænserne for fuldt medicintilskud sænkes i resten af 2023, jf. Aftale om inflationshjælp. Der henvises til vedlagte høringsbrev og udkast til lovforslag for yderligere detaljer. Ministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger senest mandag den 27. februar 2023. Bemærkningerne bedes sendt til Indenrigs- og Sundhedsministeriet på sum@sum.dk med kopi til vln@sum.dk. Med venlig hilsen Victoria Ladegaard Nellemann Fuldmægtig, Lægemidler og internationale forhold M +45 20 53 10 66 @ vln@sum.dk Indenrigs- og Sundhedsministeriet Tlf. 7226 9000 www.sum.dk Ældre Sagen Snorresgade 17-19 2300 København S Tlf. 33 96 86 86 aeldresagen@aeldresagen.dk www.aeldresagen.dk Protektor: Hendes Majestæt Dronning Margrethe II Gavebeløb til Ældre Sagen kan fratrækkes efter gældende skatteregler · Giro 450-5050 Sundhedsministeriet sum@sum.dk cc: vln@sum.dk 27. februar 2023 • RH Høring over udkast til lovforslag om lavere medicintilskudsgrænser i 2023 Ældre Sagen takker for muligheden for at afgive høringssvar i forbindelse med høring over udkast til lovforslag om lavere medicintilskudsgrænser i 2023. Ældre Sagen finder det meget positivt, at der med ”Aftale om inflationshjælp” er besluttet at afsætte 125 mio. kr. i 2023 med henblik på midlertidigt at nedsætte den maksimale egenbetaling for tilskudsberettiget medicin. Ældre Sagen hører desværre om ældre patienter, der afholder sig fra at købe livsnødvendig medicin på grund af dårlig økonomi. Ældre Sagen finder det derfor meget positivt, at der gives øget tilskud til medicin. Dette vil være med til at mindske uligheden i sundhed. Ældre Sagen finder det ligeledes positivt, at regeringen vil gennemlyse ordningerne for medicin- tilskud til forskellige grupper. Ældre Sagen opfordrer sammen med en række andre organisationer til, at der i den forbindelse indføres en abonnementsordning, så udgiften til medicin fordeles på lige store rater hver måned. Ældre Sagen finder det afgørende at bemærke, at ældre mennesker ikke blot afholder sig fra at købe medicin, men også afholder sig fra andre helt eller delvist brugerbetalte sundhedsydelser på grund af økonomiske udfordringer. Det kan være afgørende tandlægebehandling, fodpleje eller lignende, som har betydning for ens helbred og andre sygdomme, og hvor et fravalg af behandling er med til at øge uligheden i sundhed. Venlig hilsen Michael Teit Nielsen Vicedirektør Danmarks Apotekerforening Bredgade 54 · 1260 København K Telefon 33 76 76 00 · Fax 33 76 76 99 apotekerforeningen@apotekerforeningen.dk · www.apotekerforeningen.dk Indenrigs- og Sundhedsministeriet Slotsholmsgade 10-12 1216 København K 27-02-2023 MKA/6111/00004 Svar på høring over udkast til lovforslag om lavere medicintilskuds- grænser i 2023 Indenrigs- og Sundhedsministeriet har med brev af 22. februar 2023 sendt udkast til lovforslag om lavere medicintilskudsgrænser i 2023 i kort høring. Lovudkastet er en opfølgning på dele af den aftale om inflationshjælp, som regerin- gen har indgået med Socialistisk Folkeparti, Danmarksdemokraterne, Radikale Ven- stre, Dansk Folkeparti, Alternativet og Nye Borgerlige, hvor det blandt andet er be- sluttet at afsætte 125 mio. kr. i 2023 med henblik på midlertidigt at nedsætte den maksimale egenbetaling for tilskudsberettiget medicin. Med lovforslaget gøres det muligt, at medicintilskudsgrænserne sænkes i den reste- rende del af 2023, idet indenrigs- og sundhedsministeren gives bemyndigelse til i en begrænset periode at udstede regler for udgiftsgrænsen for fuld tilskudsdækning. Med lovforslaget foreslås desuden ændringer i serviceloven med henblik på at sikre, at den midlertidige sænkelse af den maksimale egenbetaling for medicin ikke medfø- rer utilsigtede konsekvenser for borgere, der er bevilget eller ansøger om merudgift- sydelse efter servicelovens §§ 41 eller 100. Danmarks Apotekerforening noterer sig, at formålet med den foreslåede lovændring er at understøtte, at patienter med de højeste medicinudgifter fortsat har mulighed for at købe nødvendig receptpligtig medicin på trods af den aktuelle inflation. Apotekerforeningen skal indledningsvis bemærke, at lægemidler ikke er omfattet af den aktuelle, høje inflation. Priserne på tilskudsberettigede, receptpligtige lægemid- ler steg således i 2022 alene med 1,1 pct. Apotekerforeningen skal endvidere bemærke, at foreningen er af den opfattelse, at alle skal have råd til nødvendig medicin. Apotekerforeningen kan derfor generelt bakke op om tiltag, der kan medvirke hertil. For personer med et stort forbrug og begrænsede økonomiske midler, vil en gennemførelse af forslaget være en hjælp her og nu. Danmarks Apotekerforening skal imidlertid gøre opmærksom på, at forslaget ikke hjælper den gruppe af personer, som – selvom de ikke har meget store medicinud- gifter – blandt andet på grund af de svingende tilskudssatser har vanskeligt ved at klare egenbetalingen, navnlig når et nyt tilskudsår påbegyndes, hvor der er 100% egenbetaling, indtil der er købt tilskudsberettiget medicin for ca. 1.000 kr. 2 af 3 En undersøgelse gennemført i 2020 blandt landets apoteker viser, at 44 procent af apotekerne en eller flere gange dagligt oplever, at der er patienter, som kommer ind på apoteket for at købe lægeordineret medicin, men som må gå tomhændede derfra, fordi de ikke har haft råd til medicinen. Det er en forværring i forhold til tre år tidli- gere. I en tilsvarende undersøgelse fra 2017 var det 24 procent af apotekerne, der en eller flere gange dagligt oplevede, at der var patienter, der ikke havde råd til de- res medicin. Danmarks Apotekerforening havde derfor gerne set, at der samtidig var blevet intro- duceret en digital abonnementsordning, som erstatter den nuværende henstandsord- ning, der binder patienten til ét apotek, og som kun må tilbydes patienter med medi- cinudgifter, der overstiger egenbetalingsloftet. Forslaget er bakket op af de 10 øvrige organisationer i Alliancen mod Social Ulighed i Sundhed i en fælles henvendelse fra november 2021 til den daværende sundhedsmi- nister Magnus Heunicke. Forslaget er ikke nyt. Allerede i 2017 blev et forslag om at udjævne egenbetaling drøftet i Folketingets Sundhedsudvalg. Udvalget pålagde den daværende regering at indkalde til forhandlinger om en løsning. Danmarks Apotekerforening har noteret sig, at Sundhedsministeriet (nu Indenrigs- og Sundhedsministeriet) i slutningen af 2020 bad Statens Institut for Folkesundhed (SIF) om at udarbejde en analyse, der skal se på, hvorfor og hvilke patienter der undlader at hente deres lægeordinerede medicin på apoteket. Ministeriet har tilken- degivet, at man – når analysen foreligger – sammen med Lægemiddelstyrelsen vil overveje behovet for videre tiltag, hvor en abonnementsordning kan indgå i de vi- dere overvejelser. Danmarks Apotekerforening har også noteret sig, at indenrigs- og sundhedsministe- ren i et svar af 22. februar 2023 på et spørgsmål fra Folketingets Sundhedsudvalg har oplyst, at ministeriet forventer inden for kort tid at modtage rapportens første del, der omhandler, hvilke patienter der undlader at indløse deres receptpligtige me- dicin. Apotekerforeningen finder det skuffende, at man her ca. 5 år efter drøftelserne i Fol- ketingets Sundhedsudvalg fortsat kun er i gang med en afdækning af området. I relation til den foreslåede lovændring indebærer denne, at indenrigs- og sundheds- ministeren fastsætter regler for udgiftsgrænsen for, hvornår medicintilskuddet udgør 100 pct. i perioden fra den 3. april 2023 til og med den 31. december 2023. Den foreslåede sænkelse af medicintilskudsgrænserne, der ifølge forslaget fastsættes ved bekendtgørelse, vil blive implementeret i Det Centrale Tilskudsregister (CTR) og i apotekernes it-systemer, hvorved tilskuddet automatisk fratrækkes prisen ved køb. Apotekerforeningen noterer sig, at det af lovforslagets bemærkninger fremgår, at ændringer i tilskudsgrænserne kan justeres i løbet af perioden 3. april til 31. decem- ber 2023, og at ændringer kan gennemføres i forbindelse med de sædvanlige takstændringer, og med minimum 14 dages varsel. Dette er nødvendigt for at sikre korrekt og uforstyrret drift af de kørende systemer på apotekerne. Apotekerforeningen noterer sig, at efterregulering af tilskud følger de gældende ret- ningslinjer, herunder at det sker ved førstkommende køb af lægemidler, og at regu- 3 af 3 leringen også omfatter andre instanser, som har ydet medicintilskud beregnet via CTR. Henstandsordninger Det fremgår af lovforslagets bemærkninger, at der ikke lægges op til, at betingel- serne for apotekernes henstandsordning skal ændres, hvorved der fortsat skal tilby- des henstandsordninger til patienter efter sundhedslovens § 146. Derved fastholdes de nuværende grænser for, hvornår apoteket skal tilbyde en bor- ger en henstandsordning. Apotekerforeningen lægger i den forbindelse til grund, at dette indebærer, at egenbetalingen fortsat beregnes med udgangspunkt i § 146, så- ledes at den månedlige betaling på kr. 370 fastholdes. For eksisterede henstandsordninger lægger Apotekerforeningen til grund, at den må- nedlige betaling for eksisterende aftaler ligeledes fortsat beregnes efter §146, og disse aftaler dermed fortsætter uændret, indtil tilskudsåret udløber. Det er sædvanlig praksis, at apoteket umiddelbart efter tilskudsårets udløb opgør borgerens samlede indbetalinger og medicinkøb, og eventuelle differencer her opkræves eller udbetales til borgeren. Såfremt der for alle eksisterende aftaler skulle foretages en individuel genberegning efter §146 a for de omfattede måneder, ville det påføre apotekerne en betydelig ad- ministrativ meropgave, som lovforslaget ikke tager højde for. Hertil bemærkes, at genberegningen ville skulle gentages ved eventuelle kommende reguleringer i løbet af 2023, samt ved årsskiftet for de aftaler, som er gældende, når den midlertidige bestemmelse i § 146 a ophæves. Henset hertil og med henblik på at sikre gennem- sigtighed for egenbetalingen for de eksisterende aftaler opfordrer Apotekerforenin- gen til, at det præciseres, at eksisterende henstandsordninger fortsætter uændret. Danmarks Apotekerforening lægger endvidere til grund, at foreningen inddrages i forbindelse med udformningen af bekendtgørelse til udmøntning af den foreslåede lovændring. Med venlig hilsen Merete Kaas 1 Victoria Ladegaard Nellemann Fra: Aud í Soylu <aud.soylu@hmr.fo> Sendt: 27. februar 2023 10:32 Til: DEP Sundhedsministeriet Cc: Victoria Ladegaard Nellemann; Rigsombuddet Emne: Høringssvar: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Vedhæftede filer: Lovforslag.pdf; Høringsbrev.pdf; Høringsliste.pdf Sag: 2302773 Sagsdokument: 2590840 Til Indenrigs- og Sundhedsministeriet, Heilsumálaráðið har modtaget nedenforstående lovforslag i høring. Heilsumálaráðið har noteret sig, at der her er tale om et område, der er overgået til færøske myndigheder som særanliggende iht. hjemmestyrelovgivningen. Heilsumálaráðið skal hermed meddele, at lægemidler er et på Færøerne overtaget område og loven kan derfor ikke sættes i kraft på Færøerne. Med venlig hilsen På vegne af det færøske Sundhedsministerie /Aud í Soylu, koordinator Fra: Victoria Ladegaard Nellemann <VLN@SUM.DK> Sendt: 22. februar 2023 22:04 Emne: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Til alle høringsparter Hermed fremsendes med henblik på offentlig høring udkast til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og lov om social service. Formålet med lovforslaget er at muliggøre, at udgiftsgrænserne for fuldt medicintilskud sænkes i resten af 2023, jf. Aftale om inflationshjælp. Der henvises til vedlagte høringsbrev og udkast til lovforslag for yderligere detaljer. Ministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger senest mandag den 27. februar 2023. Bemærkningerne bedes sendt til Indenrigs- og Sundhedsministeriet på sum@sum.dk med kopi til vln@sum.dk. Med venlig hilsen Victoria Ladegaard Nellemann Fuldmægtig, Lægemidler og internationale forhold M +45 20 53 10 66 @ vln@sum.dk 2 Indenrigs- og Sundhedsministeriet Tlf. 7226 9000 www.sum.dk DH er talerør for handicaporganisationerne og repræsenterer alle typer af handicap - fra hjerneskade og gigt til udviklingshæmning og sindslidelse. 35 handicaporganisationer med cirka 340.000 medlemmer er tilsluttet DH. Blekinge Boulevard 2 2630 Taastrup, Danmark Tlf.: +45 3675 1777 dh@handicap.dk www.handicap.dk 27. februar 2023 / jba_handicap Sag 23-2023-00113 Dok. 616875 Indenrigs- og sundhedsministeriet sum@sum.dk Att. Victoria Ladegaard Nellemann Høringssvar til lovforslag om lavere medicintilskudsgrænser i 2023 Høringssvar fra Danske Handicaporganisationer Danske Handicaporganisationer takker for muligheden for at afgive høringssvar – og skal på grund af den meget korte tidsfrist tage forbehold for, at lovforslaget endnu ikke er politisk behandlet. Vi har dog haft mulighed for at få bemærkninger ind fra vores medlemsorganisationer. Generelt om lovforslaget Overordnet anser vi lovforslaget om at sænke medicintilskudsgrænsen i resten af 2023 for en helt nødven- dig hjælp til nogle af de borgere, som er allermest udsatte på grund af den økonomiske situation med sti- gende priser. DH vil dog også gerne understrege, at lovforslaget her om en midlertidig sænkelse af tilskudsgrænserne ikke på nogen måde løser det generelle problem, der findes med at mange borgere med handicap og kro- niske sygdomme har vanskeligt ved at betale for deres medicin og behandling, også når der ikke er økono- misk krise og høj inflation. I en undersøgelse som DH gennemførte i efteråret 2022 svarer mere end hver tredje af de adspurgte men- nesker med et handicap eller kronisk sygdom, at de har afstået fra lægeordineret behandling, fordi de ikke havde råd. 40 procent af dem svarer de har undladt at købe medicin. Vi ved fra andre undersøgelser, også fra tidligere, at mange mennesker med høje udgifter til behandling og medicin også har lave indtægter og ofte er på førtidspension eller andre overførselsindkomster. Derudover er høje udgifter til medicin er ikke de eneste udfordringer for mange i målgruppen. Mange har også andre udgifter til behandling, som for eksempel fysioterapi eller psykolog. Det er ikke alle handicap eller kroniske sygdomme, som man kan få medicin for at afhjælpe symptomerne på. Derfor opfordrer vi på det kraftigste til, at der udover denne midlertidige håndsrækning, igangsættes et arbejde med at se på egenbetaling til medicin og behandling generelt – som skal sikre mindre ulighed i sundhed og at dem med størst behov også har råd til at få lægeordineret behandling og medicin. Ydelser efter anden lovgivning Det er helt afgørende, at den midlertidige hjælp som gives i 2023 ikke må have den konsekvens, at borgere trækkes i ydelser efter andre lovgivninger. Derfor noterer vi os med tilfredshed, at det fremgår eksplicit at Side 2 af 2 lovforslaget ikke må have utilsigtede konsekvenser for borgere der er bevilget eller ansøger om merudgift- sydelse efter servicelovens §§ 41 eller 100 og at kommunerne i deres beregning og eventuelle ombereg- ning skal se bort fra det midlertidigt sænkede tilskudsloft. Store udsving i prisen for borgerne DH noterer sig at det midlertidige tilskud ikke ændrer ved muligheden for henstandsordning, hvilket er po- sitivt. I den forbindelse vil vi dog gerne påpege, at den eksisterende ordning, hvor prisen på medicin på grund af tilskudssystemets opbygning, kan svinge voldsomt meget for den enkelte borger på trods af muligheden for henstandsordninger, fortsat er dybt problematisk. Forslaget hjælper ikke på den problemstilling, at mange har vanskeligt ved at klare egenbetalingen, når et nyt tilskudsår påbegyndes, hvor der er 100% egenbeta- ling, indtil der er købt tilskudsberettiget medicin for ca. 1.000 kr. hvilket kan være svært for mange. Vi opfordrer på linje med en lang række andre organisationer til, at der findes en løsning på denne udfor- dring snarest – for eksempel i form af en abonnementsordning. Med venlig hilsen Thorkild Olesen Formand for Danske Handicaporganisationer 1 Victoria Ladegaard Nellemann Fra: Gitte Beck, Formandssekretariatet <gitte.beck@3f.dk> Sendt: 27. februar 2023 14:02 Til: DEP Sundhedsministeriet Cc: Victoria Ladegaard Nellemann Emne: SV: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 - Sagsnr.: 2302309 Vedhæftede filer: Høringsbrev.pdf; Lovforslag.pdf; Signature-20230227130348.txt Sag: 2302773 Sagsdokument: 2591309 Til Indenrigs- og Sundhedsministeriet 3F har noteret sig den indgåede aftale om midlertidigt at nedsætte medicinudgiften i 2023, for dem der har den største udgift, og at det er indenrigs- og sundhedsministeren, der får bemyndigelsen til at ændre beløbsgrænsen og dermed udmønte de afsatte 125 mio. kroner. 3F’s medlemmer, som for en stor dels vedkommende er kendetegnet ved at have et hårdt fysisk arbejde, og for manges vedkommende være ramt af mange alvorlige sygdomme, kender desværre alt for godt til de høje udgifter til den nødvendig medicin. Vi kan på den baggrund bakke op om intentionerne i dette tiltag. For personer med et stort forbrug og begrænsede økonomiske midler vil en gennemførelse af forslaget være en hjælp her og nu. Vi vil dog samtidig gerne gøre opmærksom på, at forslaget ikke hjælper på den problemstilling, at mange generelt har vanskeligt ved at klare egenbetalingen, og at dette problem ikke er løst med de afsatte midler i 2023. 3F vil derfor anbefale, at der tages flere initiativer på dette område, som kan fremtidssikre, at ingen ser sig nødsaget til at fravælge den receptpligtige medicin. En sådan fremtidig løsning kan, ud over generelt at se på medicintilskudsgrænsen eller alternativt en indtægtsgraduering af medicintilskuddet, også bestå i at justere i det nuværende system, så man ikke på samme måde som i dag står med en uforholdsmæssig stor medicinudgift på et tilfældigt tidspunkt af året. Der har i flere år været planer om at se nærmere på medicintilskuddet, uden at dette har ført til konkrete ændringer. 3F vil derfor opfordre regeringen til at have som mål at mindske ulighed i sundhed og at tage fat på denne opgave. 3F har ikke yderligere bemærkninger til lovforslaget. Bedste hilsner Lene Krabbe Dahl Forbundssekretær Gitte Beck Chefsekretær for Lene Krabbe Dahl 3F Forbundshuset Kampmannsgade 4 1790 København V Tlf.nr.: +45 88 92 10 77 Mobil nr.: +45 60 25 34 37 www.3f.dk 2 Fra: Victoria Ladegaard Nellemann <VLN@SUM.DK> Sendt: 22. februar 2023 23:04 Emne: Høring: Udkast til lovforslag om medicintilskudsgrænser i 2023 Til alle høringsparter Hermed fremsendes med henblik på offentlig høring udkast til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og lov om social service. Formålet med lovforslaget er at muliggøre, at udgiftsgrænserne for fuldt medicintilskud sænkes i resten af 2023, jf. Aftale om inflationshjælp. Der henvises til vedlagte høringsbrev og udkast til lovforslag for yderligere detaljer. Ministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger senest mandag den 27. februar 2023. Bemærkningerne bedes sendt til Indenrigs- og Sundhedsministeriet på sum@sum.dk med kopi til vln@sum.dk. Med venlig hilsen Victoria Ladegaard Nellemann Fuldmægtig, Lægemidler og internationale forhold M +45 20 53 10 66 @ vln@sum.dk Indenrigs- og Sundhedsministeriet Tlf. 7226 9000 www.sum.dk Indenrigs- og Sundhedsministeriet Att.: Center for lægemidler og internationale forhold Holbergsgade 6 1057 København K. København, den 27. februar 2023 Angående høring om lavere medicintilskudsgrænser i 2023 Industriforeningen for Generiske og Biosimilære Lægemidler (IGL) har modtaget skrivelse af 22. februar 2023 med en høring over udkast til lovforslag om lavere medicintilskudsgrænser i 2023. Formålet med lovforslaget er at sænke grænserne for medicintilskud i den resterende del af 2023 ved at give indenrigs- og sundhedsministeren bemyndigelse til i en begrænset periode at udstede regler for udgiftsgrænsen for fuld tilskudsdækning. Baggrunden er den politiske aftale af 10. februar 2023 om inflationshjælp, hvor der blev afsat 125 mio. kr. til at sikre ekstra tilskud til de personer, der har de højeste medicinudgifter. Det sker i praksis ved at nedsætte den maksimale egenbetaling til medicin fra de nuværende 4.435 kr. til omkring 3.100 kr. i resten af 2023. IGL er fuldstændig enig i at der er et særligt behov for hjælp til netop lægeordineret medicin, da undersøgelser viser, at mange borgere fravælger deres medicin for at kunne betale for stigende udgifter på andre områder. Med det foreslåede loft over egenbetalingen, vil den maksimale udgift for de mest udsatte falde markant. Det er et godt og nødvendigt initiativ, for i et velfærdssamfund må der selvsagt ikke være borgere, der ikke har råd til deres nødvendige lægeordinerede medicin. Selv om forslaget om lavere grænser for medicintilskud i sig selv medfører mere lighed i sundhed skal IGL igen pege på behovet for en mere langsigtet løsning på udfordringerne for de borgere, der oplever meget høje udgifter ved begyndelsen på et nyt tilskudsår. Sammen med en række andre organisationer i ”Alliancen mod Social Ulighed i Sundhed” foreslog IGL i november 2021 den daværende sundhedsminister en (samfundsøkonomisk neutral) ordning, hvor den enkelte borgers egenbetaling er jævnt fordelt over tilskudsåret. Med en ny grænse for egenbetaling på omkring 3.100 kr. om året ville en sådan ordning sikre den enkelte en maksimal egenbetaling for tilskudsberettiget medicin på ca. 250 kr. om måneden. IGL skal endelig gøre opmærksom på, at selv om baggrunden for lovforslaget er den aktuelle inflation, så kan der jo være behov for at forlænge ordningen med lavere tilskudsgrænser efter udløbet af 2023. Det kan i givet fald suppleres af en eller anden form for abonnementsordning, der fordeler den enkelte borgers udgifter til medicin jævnt over året, jf. ovennævnte forslag fra ”Alliancen mod Social Ulighed i Sundhed”. Med venlig hilsen Inge-Merete Larsen, formand for IGL 27. februar 2023 Stationsparken 24, st. tv. 2600 Glostrup Telefon 66 12 90 06 Fax 65 91 49 08 info@diabetes.dk www.diabetes.dk CVR-nr. DK-35 23 15 28 Indenrigs- og Sundhedsministeriet Slotsholmsgade 10-12 1216 København K Høringssvar ang. udkast til lovforslag om lavere medicintilskuds- grænser i 2023 Indenrigs- og Sundhedsministeriet sendte d. 22. februar 2023 udkast til lovforslag om lavere medicintilskudsgrænser i 2023 i høring. Diabetesfor- eningen takker for muligheden for at afgive høringssvar. I efteråret 2022 gennemførte Diabetesforeningen en undersøgelse blandt foreningens medlemmer, der viste, at hver fjerde person på tværs af dia- betestype har været tvunget til at droppe behandling til fx tandlæge og fodterapeut som konsekvens af inflationen, mens 16 procent oplever at skulle spare på medicinen. Især førtidspensionister, fleksjobbere og ledige med diabetes er bragt i knæ af inflationen, og halvdelen har været nødsa- get til at skippe behandlinger til fx fodterapeut og tandlæge, mens hver tredje sparer på diabetesmedicinen. Derfor er ”Aftale om inflationshjælp” og beslutningen om at sænke medi- cintilskudsgrænserne i 2023 et kærkomment tiltag, som Diabetesforenin- gen bakker op om. Det er en vigtig håndsrækning til de mennesker med høje medicinudgifter, der har svært ved at betale udgifterne til deres syg- dom, at de nu har mulighed for at få fuldt tilskud til deres lægemidler ved en lavere sats, i en tid hvor priserne presser danskernes økonomi. Så flere kan få råd til deres nødvendige medicin Herudover roser vi forslaget om ændringen i serviceloven ang. merudgif- ter efter §§ 41 og 100, som fastslår at kommunerne i deres beregning og eventuelle omberegning skal se bort fra det midlertidigt sænkede tilskuds- loft. Dette er afgørende for, at de ændrede tilskudsgrænser for medicintil- skud, ikke medfører utilsigtede konsekvenser. Afslutningsvist vil vi opfordre til, at der fra politisk side tages initiativ til at sænke bagatelgrænsen for at få bevilget merudgifter efter §§ 41 og 100, så flere kan blive kompenseret for de ekstraudgifter, som de har, fordi de lever med en kronisk sygdom. Hvert år stiger bagatelgrænsen for at få bevilget merudgifter efter Servicelovens §100 og §41, hvilket medfører at flere og flere oplever ikke at opfylde betingelserne, og dermed belastes økonomisk af at leve med kronisk sygdom. Skulle ovenstående medføre spørgsmål eller ønske om yderligere drøf- telse, står vi naturligvis til rådighed. Med venlig hilsen Eva Tingkær Chef for Public Affairs, Diabetesforeningen FORENINGEN FOR PARALLEL- IMPORTØRER AF MEDICIN Kratvænget 7 2920 Charlottenlund Tlf (+45) 2963 1235 hs@fpmdk.dk Indenrigs- og Sundhedsministeriet Holbergsgade 6 1057 København K 27. februar 2023 Høring over udkast til forslag til lov om indførelse af lavere medicintilskudsgrænser i 2023 Foreningen for Parallelimportører af Medicin (FPM) har med mail af 23. februar 2023 fra Indenrigs- og Sundhedsministeriet modtaget udkast til lovforslag om indførelse af lavere medicintilskudsgrænser i 2023 (ændring af sundhedsloven og lov om social service). Det fremgår, at lovforslaget er en udmøntning af ”Aftale om inflationshjælp” indgået mellem regeringen og en række partier den 10. februar 2023. Med aftalen blev det blandt andet besluttet at afsætte 125 mio. kr. i 2023 med henblik på midlertidigt at nedsætte den maksimale egenbetaling for tilskudsberettiget medicin. Med lovforslaget er det hensigten, at medicintilskudsgrænserne sænkes i den resterende del af 2023. Dermed vil borgere med betydelige medicinudgifter fortsat have mulighed for at købe deres nødvendige receptpligtige medicin på trods af de aktuelle prisstigninger i samfundet. Hertil har FPM følgende bemærkninger: Medicintilskudssystemet i Danmark har til formål at sikre tilskud til borgernes køb af medicin på apotekerne og sikre, at ingen patienter af økonomiske årsager undlader af købe og anvende lægeordineret medicin. Tilskudssystemet er indrettet, så de patienter, som har de højeste medicinudgifter, også modtager procentvist mest i tilskud. Systemet har imidlertid gennem flere år været til debat, fordi det er en negativ konsekvens af reglerne, at medicintilskuddet svinger særdeles meget i løbet af tilskudsåret. Hvert år, når patienternes tilskudsår starter forfra, skal borgerne starte forfra med at optjene retten til tilskud og i starten betale hele udgiften selv. Blandt andre har Danmarks Apotekerforening har gjort opmærksom på, at reglerne indebærer, at nogle borgere forlader apoteket uden deres medicin i starten af et nyt tilskudsår, når de skal betale hele udgiften selv. Baggrunden for det foreliggende lovforslag er, at den høje inflation i samfundet gør behovet for at sikre, at patienterne ikke forlader apoteket uden deres nødvendige medicin, mere presserende. FPM bemærker, at det ikke er stigende medicinpriser, men derimod prisstigninger på andre områder og dermed generelle økonomiske udfordringer for mange borgere, som er årsagen. Tværtimod er medicin et af få områder, hvor den høje inflation ikke er slået igennem, men hvor priserne gennem det seneste år fortsat var været lave og stabile. FORENINGEN FOR PARALLEL- IMPORTØRER AF MEDICIN Kratvænget 7 2920 Charlottenlund Tlf (+45) 2963 1235 hs@fpmdk.dk FPM anerkender og støtter på denne baggrund, at regeringen nu tager et nødvendigt initiativ til på det korte sigt i 2023 at forebygge og afhjælpe akutte problemer med, at nogle borgere at økonomiske årsager undlader at indløse recept på deres lægeordinerede medicin ved at sætte et lavere loft over egenbetalingen på medicin. FPM må dog understrege, at det foreliggende lovforslag kun har karakter af et kortvarigt plaster på såret. Dels kan der efter FPM’s opfattelse meget vel vise sig at være behov for at forlænge den midlertidige ordning udover 2023. Dels afhjælper ordningen ikke det grundlæggende problem med store årlige udsving i medicintilskuddet, som for nogle borgere har konsekvenser for deres medicinanvendelse. FPM undrer sig i den forbindelse over, at der fortsat ikke er kommet afklaring fra sundhedsmyndighederne på en digitaliseret ordning for henstand/udjævning af medicintilskud, som regeringen allerede i 2020 informerede Folketinget om, at man var i gang med at undersøge. FPM fik på dette tidspunkt oplyst, at man var i gang med at afklare de tekniske løsninger for en sådan ordning. FPM og flere andre interessenter har efterfølgende flere gange rejst problematikken med de store udsving i egenbetaling og behovet for en revision af tilskudssystemet. Seneste har en række organisationer i ”Alliancen mod Social Ulighed” i foreslået en udgiftsneutral abonnementsordning, hvor borgerens medicintilskud er jævnt fordelt over tilskudsåret. FPM vil benytte lejligheden til at opfordre til, at der nu med afsæt i den aktuelle inflationskrise tages skridt til gennemførelse af en varig løsning på det bestående problem med svingende egenbetaling på medicin på grund af tilskudssystemet. Det bør læses ved en reform af medicintilskudssystemet/indførelse af en abonnementsordning, som har været under overvejelse gennem flere år. Med venlig hilsen Helle Sandager Direktør e post@udsatte.dk w udsatte.dk a St. Torvegade 26, 3700 Rønne HØRINGSSVAR VEDR. LOV OM ÆNDRING AF SUNDHEDSLOVEN OG LOV OM SOCIAL SERVICE Rådet takker for høringer og tilslutter sig forslaget med nedenstående bemærkninger og anbefalinger. Inflationskrisen rammer socialt udsatte mennesker hårdt. I forvejen fravælger op mod 30 pct. af mennesker på de laveste ydelser receptpligtig medicin, fordi de ikke har råd1 . Det er et alvorligt problem, der bidrager til at skabe ulighed i sundhed, og som er forværret af det seneste års stigende energi- og fødevarepriser. Med aftalen nedsættes grænsen for, hvornår man opnår ret til fuldt tilskud. Med ordningen ændres ikke på den henstandsordning, som apotekerne kan tilbyde til borgere med høje medicinudgifter. For mennesker, der fx lever på kontanthjælp, er 3075 kroner om året stadig mange penge, som de ofte ikke har. Derfor vil det øgede tilskud ikke forhindre, at receptpligtig medicin bliver fravalgt med risiko for dårligere sundhed. Rådet anbefaler derfor, at midlerne til nedsættelse af grænsen for fuldt tilskud til alle i stedet målrettes de mennesker, der har de laveste indkomster. Den uændrede henstandsordning betyder, at man fortsat kan risikere at skulle betale op mod 1000 kroner for medicin uden tilskud, når en ny periode starter. Mennesker på overførselsindkomster har sjældent opsparing, og i øjeblikket presser inflationskrisen deres i forvejen ofte pressede budgetter yderligere. Derfor er udsvingene i udgifter et stort problem og årsag til, at mennesker må forlade apotekerne uden deres nødvendige medicin. Rådet anbefaler derfor, at henstandsordningen ændres, så medicinudgifter fordeles mere jævnt hen over året, uanset om det kan forudses, at borgernes udgifter til medicin vil blive så store, at de vil opnå fuldt tilskud. Med venlig hilsen Formand for Rådet for Socialt Udsatte 1 29pct. af de voksne i de familier, der modtager det midlertidige børnetilskud: Det midlertidige børnetilskud – Spørgeskemaundersøgelse om børn og voksnes afsavn og familiernes økonomiske situation (vive.dk) Rådet for Socialt Udsatte 27-02-23 Lersø Parkallé 101 2100 København Ø Telefon 39 27 60 60 27-02-2023 Indenrigs- og Sundhedsministeriet Bemærkninger til udkast til lovforslag om lavere medicintilskudsgrænser 2023 Indenrigs- og Sundhedsministeriet har den 23. februar 2023 udsendt høring over udkast til lovforslag om lavere medicintilskudsgrænser i 2023. Lif takker for muligheden for at afgive høringssvar. Lif mener, at alle borgere skal have mulighed for at købe nødvendig medicin. Lif bakker derfor fuldt op om lovforslaget, som sænker den maksimale egenbetaling for receptpligtige lægemidler midlertidig. Det vil i den nuværende situation med høj inflation hjælpe patienter med et stort forbrug af receptplig- tige lægemidler. Forslaget løser dog ikke den problemstilling, der består i, at nogle patienter ikke har råd til at købe de- res medicin, når et nyt tilskudsår påbegyndes. Et nyt tilskudsår betyder fuld egenbetaling, indtil der er købt tilskudsberettiget medicin for lidt over 1.000 kr. Lif har sammen med 10 andre organisationer i Alliancen mod Social Ulighed i Sundhed foreslået, at der indføres en digital abonnementsordning for medicin, så den samlede egenbetaling kan opdeles i 12 lige store dele. Forslaget vil løse problemerne med, at starten på et tilskudsår betyder meget høje medicinudgifter sammenlignet med slutningen af forrige tilskudsår. Lovforslaget kan hjælpe patienter med et relativt højt lægemiddelforbrug med at fortsætte den af læ- gen ordinerede behandling på trods af øget inflation. Skal der for alvor være en løsning på udfordrin- gerne med stigende egenbetaling ved starten af et nyt tilskudsår, er der dog fortsat behov for nye initi- ativer så som indførelsen af en abonnementsordning for tilskudsberettiget medicin. Med venlig hilsen Henrik Vestergaard Viceadm. direktør, Lif Att: Victoria Ladegaard Slotsholmsgade 10-12 1216 København K KALVEBOD BRYGGE 45 • 1560 KØBENHAVN V • TEL +45 3312 4343 • FAX +45 3312 4341 pebl@patienterstatningen.dk www.patienterstatningen.dk Indenrigs- og Sundhedsministeriet Slotsholmsgade 10-12 1216 København K 28. februar 2023 Dokumentnummer: 23PEBL-86318 Patienterstatningen har 22. februar 2023 modtaget høringsbrev vedrørende udkast til lov- forslag om medicintilskudsgrænser i 2023. Vi har ikke bemærkninger til det fremsendte udkast. Med venlig hilsen Peter Jakobsen chefkonsulent Danske Seniorer Griffenfeldsgade 58 2200 København N Tlf.: 35 37 24 22 CVR: 10 78 87 14 Arbejdernes Landsbank Kontonr.: 5301 0273256 info@danske-seniorer.dk www.danske-seniorer.dk Indenrigs- og Sundhedsministeriet sum@sum.dk vin@sum.dk København 27. februar 2023 Høring over udkast til lovforslag om lavere medicintilskudsgrænse i 2023 Indenrigs- og Sundhedsministeriet har i skrivelse af 22. februar 2023 anmodet om eventuelle kommentarer til ovennævnte lovforslag. Danske Seniorer finder det positivt, at man med lovforslaget vil reducere egenbetalingen for receptpligtig medicin. Da der er tale om en bemyndigelseslov, er det vanskeligt at se, hvordan bestemmelserne konkret vil blive udformede; men der er en række problemer ved den foreslåede fremgangsmåde. Efter lovforslaget skal de 125 mio. kr., der er afsat, anvendes i perioden april-december 2023. Såfremt det på et tidspunkt ser ud til, at man ikke vil ramme de 125 mio. kr., kan man regulere medicintilskuddene. Det vil skabe uretfærdighed, idet det vil være en tilfældighed, om en borger har købt medicin i en ”billig” eller ”dyr” periode, og det vil være umuligt at forklare den forvirrede borger, hvorfor det skal være sådan. Den enkelte borger har en étårig tilskudscyklus, og tilskuddet stiger gradvist afhængig af, hvor meget der er købt i den forløbne del af cyklen. Når en étårig individuel cykel skal spille sammen med de 9 måneder, loven skal løbe, vil tilskuddets størrelse formentlig afhænge af, hvor i cyklen borgeren befinder sig, når loven træder i kraft, hvilket er vanskeligt at forsvare. Danske Seniorer vil opfordre til, at man finder en model, der ikke skaber uretfærdigheder og utilsigtede forskelle mellem borgere, der ud fra et lighedssynspunkt bør have tilskud af samme størrelse. Danske Seniorer har ikke nogen kommentarer til de foreslåede ændringer i Serviceloven. Med venlig hilsen Katrine Lester Direktør DANSKE REGIONER DAMPFÆRGEVEJ 22 2100 KØBENHAVN Ø +45 35 29 81 00 REGIONER@REGIONER.DK REGIONER.DK 27-02-2023 EMN-2023-00272 1611059 Thomas Birk Andersen Indenrigs- og Sundhedsministeriet sum@sum.dk Høringssvar over lovforslag om ændring af sundhedsloven og lov om social service Indenrigs- og Sundhedsministeriet har den 22. februar 2023 fremsendt udkast til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og lov om social service (bemyndigelse til at indføre lavere medicintilskudsgrænser i 2023) i hastehøring. Med lovforslaget udmøntes den del af den politiske aftale om inflationshjælp, som regeringen indgik i februar med en række af Folketingets partier, der omhandler en midlertidig nedsættelse af den maksimale egenbetaling for tilskudsberettiget medicin med 125 mio. kr. Danske Regioner skal indledningsvist henlede ministeriets opmærksomhed på, at det på grund af den meget korte høringsfrist på tre hverdage ikke har været muligt at forelægge sagen for Danske Regioners bestyrelse, hvorfor der tages forbehold for bestyrelsens behandling. Danske Regioner tager til efterretning, at Folketinget som en del af pakken med inflationshjælp har besluttet at sænke medicintilskudsgrænsen i 2023. Regeringen ønsker med lovforslaget at gøre det nemmere for borgerne at overkomme medicinregningen. Danske Regioner vil derfor benytte anledningen til at foreslå, at dette hensyn styrkes yderligere ved, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet indfører en abonnementsordning. Ordningen skal gøre det muligt for borgerne at vælge at betale et fast beløb hver måned og dermed fordele deres udgifter ud over året i stedet for som nu, hvor udgifterne for nogle borgere kan være voldsomt store i starten af en ny tilskudsperiode. Ordningen skal it-understøttes, så patienter ikke bindes til ét bestemt apotek. Lovændringen medfører merudgifter til medicintilskud for regionerne. Vi skal derfor venligst anmode Indenrigs- og Sundhedsministeriet om at sætte lovforslaget på lov- og cirkulæreprogrammet og gennemføre en økonomisk høring.