Fremsat den 14. marts 2023 af Kim Edberg Andersen (NB), Peter Seier Christensen (NB) og Pernille Vermund (NB)
Tilhører sager:
Aktører:
AX28388
https://www.ft.dk/ripdf/samling/20222/beslutningsforslag/b62/20222_b62_som_fremsat.pdf
Fremsat den 14. marts 2023 af Kim Edberg Andersen (NB), Peter Seier Christensen (NB) og Pernille Vermund (NB) Forslag til folketingsbeslutning om forbud mod kirurgisk eller medicinsk kønsskiftebehandling af børn under 18 år Folketinget pålægger regeringen at forbyde kirurgisk eller medicinsk kønsskiftebehandling af børn under 18 år inden udgangen af 2023. Beslutningsforslag nr. B 62 Folketinget 2022-23 (2. samling) AX028388 Bemærkninger til forslaget Børn under 18 år skal ikke modtage kirurgisk eller medi- cinsk kønsskiftebehandling. Faren for fejldiagnosticering er for stor, og hverken hormonbehandling med pubertets- blokkerende stophormoner eller krydshormoner er reversi- ble. Det samme gælder naturligvis kirurgisk fjernelse af bryster og kønsdele. Dansk lov har i dag ingen nedre grænse for kirurgisk eller medicinsk kønsskiftebehandling af børn under 18 år (vejled- ning nr. 9060 af 16. august 2018 om sundhedsfaglig hjælp ved kønsidentitetsforhold, afsnit 9). Der er således adgang til, at unge under 18 år kan udsættes for irreversible køns- modificerende behandlinger, herunder kirurgi. Det er forslagsstillernes holdning, at der er behov for et forbud. Børn skal sikres en barndom og pubertet i fred, så de igennem naturlig udvikling kan opdage og siden selv konkludere, hvem de er. Det er et barns ret at gennemgå en naturlig, evolutionær proces som puberteten uden kønskon- kluderende medicinsk eller kirurgisk indgriben. Der er ingen vej tilbage for mindreårige, der får medicinsk kønsskiftebehandling, og årsagerne til børnenes kønsforvir- ring – og den enorme, pludselige stigning i antallet af hen- viste mindreårige – er ikke belyst i tilstrækkelig grad, hvis overhovedet. I langt de fleste tilfælde vokser børn fra deres kønsdysfo- ri. Et vægtet gennemsnit af 11 undersøgelser fra 1968 og frem til nu viser, at 80 pct. af de børn, der diagnosticeres med kønsdysfori, slipper af med lidelsen, hvis de får lov at gennemføre puberteten uden medicinering med pubertets- blokkere og krydshormoner (»Do children grow out of gen- der dysphoria? «, www.transgendertrend.com). Flere lande, herunder Sverige, Finland og senest Storbri- tannien, har standset medicinsk og kirurgisk kønsskifte til børn og unge under 18 år. I december 2022 offentliggjorde den svenske Socialstyrelse deres nye, samlede anbefalinger for behandling af børn og unge under 18 år, der lider af kønsdysfori (»Vård av barn och ungdomar med könsdys- fori – Nationellt kunskapsstöd med rekommendationer till profession och beslutsfattare«, Socialstyrelsen, december 2022). Socialstyrelsen melder bl.a. ud, at hormonbehand- ling, dvs. pubertetsblokkere og krydshormoner, ikke bør an- vendes som almindelig behandling, men at de udelukkende bør benyttes som led i kontrollerede forsøg, fordi styrelsen vurderer, at der er flere risici end fordele ved hormonbe- handlingen. Socialstyrelsen forklarer, at baggrunden for de nye anbefalinger, som råder til større forsigtighed på områ- det, er følgende: 1) Den videnskabelige evidens på området er utilstrække- lig. 2) Der er sket en endnu ikke forklaret stigning i antallet af personer, som får stillet diagnosen kønsdysfori, særlig inden for patientgruppen piger. 3) Der er større uenighed blandt de deltagende eksperter end i 2015, da den tidligere udgave af anbefalingerne blev udfærdiget. 4) Der er en dokumenteret forekomst af personer, som de- transitionerer, dvs. personer, som fortryder deres køns- skifte og ønsker igen at komme til at leve som det køn, de blev født med. Klinisk lektor og overlæge på Rigshospitalets Sexologisk Klinik, Mette Ewers Haahr, har flere gange udtrykt bekym- ring over effekten af både udredning, diagnosticering og be- handling samt bekymring over kort- og langtidseffekter/bi- virkninger af behandlingen af børn og unge under 18 i det danske sundhedssystem (»Langt flere piger end drenge øn- sker kønsskifte. I forskningen har de kort sagt ingen anelse om hvorfor«, www.information.dk, den 16. januar 2021, og »Lægerne er blevet mere forsigtige med at give kønshormon til unge transkønnede«, sund.ku.dk, den 30. januar 2023). Britiske psykiatere med ekspertise på området anvender med succes en individuel kognitiv terapimodel, som kom- bineres med gruppeterapi, hvor børnene møder unge, hvis kønsdysfori er forsvundet eller aftaget væsentligt. Disse un- ge er med andre ord endt med at komme overens med deres kroppe og køn, og terapiforløbet erstatter i puberteten den medicinske eller kirurgiske kønsskiftebehandling. Først efter puberteten konkluderes der på, om eventuel kønsdysfori er kronisk og skal behandles medicinsk og kirurgisk (»An in- terview with Dr Az Hakeem«, www.transgendertrend.com, den 1. september 2021). Den åbenlyse tvivl, der er om behandlingen, og de risici, som er evident for børnene, må og skal komme børnene til gode igennem et forbud mod kirurgisk og medicinsk kønsskiftebehandling af børn under 18 år. Det er ikke beslut- ningsforslagets formål at beskrive den nærmere behandling, der skal tilbydes, men der kan for eksempel etableres kogni- tive, udspørgende (frem for bekræftende) behandlingstilbud, der med en opmærksomt afventende tilgang fører barnet igennem pubertetsfasen og holder dets blik på det mest sandsynlige udkomme af kønsubehaget – nemlig at barnet efter puberteten igen vil føle sig tilpas i sit biologiske køn. 2 Skriftlig fremsættelse Kim Edberg Andersen (NB): Som ordfører for forslagsstillerne tillader jeg mig herved at fremsætte: Forslag til folketingsbeslutning om forbud mod kirurgisk eller medicinsk kønsskiftebehandling af børn under 18 år. (Beslutningsforslag nr. B 62) Jeg henviser i øvrigt til de bemærkninger, der ledsager forslaget, og anbefaler det til Tingets velvillige behandling. 3