Henvendelse af 23/5-14 fra Psykiatrien Region Nordjylland om 1 års opfølgning på tilsynsbesøg på (før: Gerontopsykiatrisk Afsnit G20) Ældrepsykiatrisk Afdeling, N4, Brønderslev, den 25/2-13

Psykiatriledelsen
Mølleparkvej 10
Postboks 210
9100 Aalborg
Tlf.: 97 64 30 00
Fax: 98 12 95 44
www.psykiatri.rn.dk
Ref.: khj
Sagsnummer:
23. maj 2014
Folketingets § 71-tilsyn
Christiansborg
1240 København K
Besvarelse på 1 års opfølgning på tilsynsbesøg på Ældrepsykiatrisk afdeling,
G20, Brønderslev.
Vi har modtaget tilsynets brev af 24. april 2014 og har i samarbejde med Klinikledel-
sen for Klinik Nord udarbejdet nedenstående besvarelse af Tilsynets spørgsmål.
Spørgsmål 1:
Hvordan har udviklingen været i anvendelse af tvangsforanstaltninger siden tilsyns-
besøget?
Opgørelse over anvendelse af tvangsforanstaltninger i Ældrepsykiatrien
Antal patienter anvendt tvang overfor i Ældrepsykiatrien
Psykiatrien i Region Nordjylland
Tvangskategori Tvangsforanstaltning 2012 2013
2014
1-1-2014
til 31-03-
2014
Tvangsbehandling
Af legemlig lidelse 2 5 1
ECT 3 3 1
Ernæring 2
Medicinering 2 1 1
Beskyttelsesforanstaltninger Stofbælte eller lignende 13 16 5
Fiksering og fysisk magtanven-
delse
Beroligende medicin 7 4 2
Bælte 19 15 5
Døraflåsning 1
Fastholden 32 29 11
Personlig skærmning 1
Remme 5 4
Tvangsindlæggelser (røde
papirer) 3 4 1
Frihedsberøvelse Tvangsindlæggelser (gule
papirer) 3 8 3
Tvangstilbageholdelse 34 35 7
Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2013-14
§71 Alm.del Bilag 74
Offentligt
Side 2 af 3
I opgørelsen af antal personer, hvor der er blevet anvendt tvang i Ældrepsykiatrien i
Region Nordjylland, viser der sig et ensartet niveau af tvangshændelser sammen-
holdt med foregående år.
Patienter, der har været udøvet tvang overfor på et uændret lavt niveau.
Supplerende er der udarbejdet en opgørelse over antal tvangshændelser (jf. bilag 1).
Af opgørelsen fremgår det, at fiksering og fysisk magtanvendelse i 2013 er anvendt
overfor færre patienter end i 2012, men at der er sket en markant stigning i antal
hændelser. Afsnittet begrunder denne stigning med, at afsnittet i 2013 fik indlagt et
par patienter, hvor hovedproblematikken var, at de var til fare for personale og med-
patienter, hvilket resulterede i mange fastholdelser.
Dette underbygges af at antallet af personer, der har været omfattet af fastholdelse
ikke er øget fra 2012 til 2013
Vedrørende frihedsberøvelse:
Antallet af patienter, som er blevet frihedsberøvet fra før §71-tilsynets besøg og frem
til 2014 har ligget nogenlunde på samme niveau. Afsnittet beretter, at stigningen i
2012 skyldes afsnittes nye målgruppe, idet flere paranoide eller depressive bliver
indlagt på gule papirer.
Spørgsmål 2:
Er tendensen med et stigende antal genindlæggelser fortsat?
I den endelige rapport om § 71-tilsynets anmeldte besøg fandt Tilsynet det uheldigt,
at der var en tendens til et stigende antal genindlæggelser i de seneste 3 år. Vi oply-
ste, at afdelingen ville have fokus på det fremadrettet.
Genindlæggelser 2010, 2011, 2012, 2013 og første kvartal af 20141
1
Antal stationære patienter genindlagt i Ældrepsykiatrisk afdeling, Klinik Syd eller Klinik Nord indtil 30 dage efter udskriv-
ning fra afdelingen. Sundhedsstyrelsen definerer en genindlæggelse som en akut indlæggelse, som finder sted inden for
30 dage/720 timer efter udskrivelse fra primær indlæggelsesforløb.
Genindlæggelser
Antal indlæggelser efter stationær udskrivning fra Ældrepsykiatrien
År Antal akutte indlæggelser efter 30 dage
2010 2
2011 3
2012 17
2013 7
2014 (første kvartal) 2
Side 3 af 3
I 2012 er der en stigning i genindlæggelser, som var større end foregående år. Be-
grundelsen er, som tidligere nævnt, at der er sket en udvidelse af optageområdet og
målgruppe.
Afsnittet beretter, at der er tale om et enkeltstående år (2012), hvor antallet af genind-
læggelser ligger højere end tidligere.
Målgruppen er blevet udvidet til de depressive patienter, som kan være i større risiko
for genindlæggelse, da de udskrives i eget hjem, eventuel ensomhed. Dertil tilføjer
afsnittet, at det også handler om, at kommunen fastholder at patienten skal tilbage til
der, hvor de kommer fra trods Psykiatriens anbefaling om andet specialiseret psykia-
trisk botilbud.
Psykiatrien følger kontinuerligt med i antallet af tvangsforanstaltninger samt antallet
af genindlæggelser med henblik på at kunne iværksætte eventuelle yderligere tiltag.
Med venlig hilsen
Kristina Havgaard Jakobsen


Bilag 1
Antal tvangshændelser i Ældrepsykiatrien Psykiatrien i Region Nordjylland Fordelt på år og kvartaler
2010 2010
Total
2011 2011
Total
2012 2012
Total
2013 2013
Total
2014
Kategori Tvangsforanstaltning 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1
Behandling
Af legemlig lidelse 2 3 3 8 2 2 2 2 4 1 2 3 6 1
ECT 1 1 4 6 4 1 5 1 3 4 2 1 3 1
Ernæring 1 1 4 4
Medicinering 1 1 60 7 67 23 23 71
Beskyttelses-
foranstaltning
Andet 1 1
Stofbælte eller lignende 1 6 7 1 15 3 8 3 5 19 5 2 3 15 25 10 1 2 9 22 8
Fiksering og fysisk
magtanvendelse
Beroligende medicin 4 3 4 11 2 1 3 3 1 1 5 10 3 1 2 6 2
Bælte 19 58 40 11 128 11 10 5 4 30 11 5 19 37 72 8 12 31 20 71 7
Døraflåsning 1 1
Fastholden 6 17 6 15 44 9 20 15 6 50 20 13 22 34 89 33 42 32 36 143 22
Personlig skærmning 1 1
Remme 2 2 3 1 4 4 1 1 1 7 1 1 3 5
Frihedsberøvelse
Tvangstilbageholdelse 6 2 5 3 16 2 7 8 2 19 7 11 13 15 46 9 6 10 13 38 7
Tvangsindlæggelse (røde
papirer) 1 1 2 2 1 3 2 1 1 4 1
Tvangsindlæggelse (gule
papirer) 1 3 2 6 2 2 2 1 7 1 1 1 3 4 1 3 8 3
Tilsynet
i
henhold
til
grundlovens
§
71
2013-14
§71
Alm.del
Bilag
74
Offentligt